aidsВИЧ-инфекция и иммуносупрессииHIV Infection and Immunosuppressive Disorders2077-9828Baltic Medical Education Center10.22328/2077-9828-2025-17-4-87-97aids-1103Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESОсобенности отношения к заболеванию ВИЧ-инфекцией и ВИЧ-инфицированным в группах высокого риска — работников коммерческого секса и лиц, употребляющих наркотикиConflict peculiarities of attitudes towards HIV infection and people living with hiv in high-risk groups — commercial sex workers and people who use drugshttps://orcid.org/0000-0001-9268-4929ПронинА. Ю.ProninA. Yu.

Пронин Александр Юрьевич - кандидат медицинских наук, главный врач государственного казенного учреждения здравоохранения Московской области

140053, г. о. Котельники, Московская область, мкр. Силикат, д. 41А

Moscow region

alexanderp909@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-0654-8646ДробышевскаяЕ. В.DrobyshevskayaE. V.

Дробышевская Елена Владимировна - заместитель главного врача по медицинской части государственного казенного учреждения здравоохранения Московской области

140053, г. о. Котельники, Московская область, мкр. Силикат, д. 41А

Moscow region

elena_dr@bk.ruЖуковаЕ. В.ZhukovaE. V.

Жукова Евгения Васильевна - заместитель главного врача по эпидемиологическим вопросам государственного казенного учреждения здравоохранения Московской области

140053, г. о. Котельники, Московская область, мкр. Силикат, д. 41А

Moscow region

zhukovazh@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8899-2707ШиловаВ. А.ShilovaV. A.

Шилова Валентина Александровна - кандидат социологических наук, научный эксперт, ведущий научный сотрудник, заведующий лабораторией Института социологии

117218, Москва, ул. Кржижановского, д. 24/35, корп. 5

Tyumen

vshilova@yandex.ruПитьВ. В.PitV. V.

Пить Виктор Викторович - кандидат экономических наук, директор

625026, г. Тюмень, Таймырская ул., д. 70–410

Pit Victor Viktorovich

Tyumen

pit-v@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9430-8097ГречанаяА. А.GrechanayaA. A.

Гречаная Анна Александровна - научный эксперт, младший научный сотрудник факультета социальных наук

101000, Москва, Мясницкая ул., д. 20

Tyumen

njuta-gel@yandex.ruЦентр профилактики и борьбе со СПИДРоссияMoscow Regional Center for the Prevention and Control of AIDSRussian FederationНаучно-технический центр «Перспектива»РоссияThe Perspektiva Research and Technology CenterRussian Federation2025010320261748797Copyright © Пронин А.Ю., Дробышевская Е.В., Жукова Е.В., Шилова В.А., Пить В.В., Гречаная А.А., 20262026Пронин А.Ю., Дробышевская Е.В., Жукова Е.В., Шилова В.А., Пить В.В., Гречаная А.А.Pronin A.Y., Drobyshevskaya E.V., Zhukova E.V., Shilova V.A., Pit V.V., Grechanaya A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://hiv.bmoc-spb.ru/jour/article/view/1103

Цель исследования: выявить особенности отношения к ВИЧ-инфекции и людям, живущим с ВИЧ (ЛЖВ), среди работников коммерческого секса (РКС) и лиц, употребляющих наркотики (ЛУН), а также сопоставить данные установки с позициями респондентов, имеющих ВИЧ-положительный статус.Материалы и методы. Эмпирическую базу составили данные личных интервью, проведенных в июле 2024 года на территории Московской области по авторской анкете. В исследовании приняли участие 1250 респондентов старше 18 лет, включая 300 РКС, 750 ЛУН и 200 ЛЖВ. В анализе применялись методы описательной статистики, факторный анализ для построения индекса установок поведения, а также линейный регрессионный анализ.Результаты и их обсуждение. Установлено, что представители групп РКС и ЛУН при высокой обеспокоенности возможностью заражения ВИЧ демонстрируют широкое распространение установок рискованного поведения. В обеих группах сохраняются стигматизирующие представления о ВИЧ-инфекции и ее влиянии на различные сферы жизни, прежде всего на интимные и брачно-семейные отношения. Респонденты с ВИЧ-положительным статусом в целом менее негативно оценивают влияние диагноза на повседневную жизнь. Для группы ЛУН выявлена статистически значимая связь между наличием в социальном окружении ВИЧ-положительных людей и более нейтральной или позитивной оценкой влияния ВИЧ-статуса на жизнь человека; в группе РКС такая связь не обнаружена. Во всех исследуемых группах зафиксированы случаи стигматизации со стороны медицинских работников.Заключение. Исследование показало, что отношение к ВИЧ-инфекции и ЛЖВ в группах РКС и ЛУН характеризуется сочетанием высокой тревожности, сохранения рискованных поведенческих установок и устойчивых стигматизирующих представлений. По сравнению с группами риска респонденты с ВИЧ-положительным статусом демонстрируют менее негативное восприятие влияния диагноза на жизненные траектории. Полученные результаты позволили выявить сложный и противоречивый характер социальных представлений о ВИЧ и носителях диагноза среди основных групп риска и ЛЖВ, а также существующие структурные факторы, влияющие на отношение к заболеванию и его носителям.

The aim of the study to identify the peculiarities of attitudes towards HIV infection and people living with HIV (PLHIV) among commercial sex workers (CSWs) and people who use drugs (PWUD), as well as to compare these attitudes with the positions of respondents with HIV-positive status.Materials and methods. The empirical base consists of data from personal interviews conducted in July 2024 in the Moscow region based on the author’s questionnaire. The study involved 1,250 respondents over the age of 18, including 300 CSWs, 750 PWUD, and 200 PLHIV. The analysis used methods of descriptive statistics, factor analysis to build an index of behavioral attitudes, as well as linear regression analysis.Results and discussion. It has been established that representatives of the CSWs and PWUD groups, with high concern about the possibility of HIV infection, demonstrate widespread attitudes of risky behavior. Both groups retain stigmatizing beliefs about HIV infection and its impact on various spheres of life, primarily on intimate and marital-family relations. Respondents with HIV-positive status generally have a less negative assessment of the impact of diagnosis on their daily lives. For the PWUD group, a statistically significant relationship was found between the presence of HIV-positive people in a social environment and a more neutral or positive assessment of the impact of HIV status on human life; no such relationship was found in the CSWs group. Cases of stigmatization by medical professionals were recorded in all the studied groups.Conclusion. The study showed that the attitude towards HIV infection and PLHIV in the CSWs and PWUD groups is characterized by a combination of high anxiety, the persistence of risky behavioral attitudes and persistent stigmatizing beliefs. Compared to risk groups, respondents with HIV-positive status demonstrate a less negative perception of the impact of diagnosis on life trajectories. The results revealed the complex and contradictory nature of social perceptions of HIV and carriers of diagnosis among the main risk groups and PLHIV, as well as existing structural factors influencing attitudes towards the disease and its carriers.

ВИЧ-инфекцияСПИДтолерантностьздоровьесберегающее поведениерискрискованное поведениездоровьемедицинаHIV infectionAIDStolerancehealth-saving behaviorriskrisky behaviorhealthmedicineReferencesТоросян Р.А. Конституционный запрет дискриминации лиц с ВИЧ-инфекцией в сфере труда // Вестник Нижегородского университета им. Н. И. Лобачевского. 2020. № 4. С. 152–158.Torosyan R.A. Constitutional prohibition of discrimination against persons with HIV infection in employment. Bulletin of Lobachevsky State University of Nizhny Novgorod, 2020, No. 4, pp. 152–158 (In Russ.).Годлевская М., Мейлакс А. Индекс стигмы 2.0 людей, живущих с ВИЧ. 2022. 73 с. [Godlevskaya M., Meilaks A. The Stigma Index 2.0 of people living with HIV. 2022. 73 p. (In Russ.).Годлевская М., Мейлакс А. Индекс стигмы 2.0 людей, живущих с ВИЧ. 2022. 73 с. [Godlevskaya M., Meilaks A. The Stigma Index 2.0 of people living with HIV. 2022. 73 p. (In Russ.).Луговая Е.А. Современная российская проблематика стигматизации и дискриминации ВИЧ-инфицированных людей // Вестник Поволжского института управления. 2007. № 13. С. 159–163.Lugovaya E.A. Contemporary Russian issues of stigmatization and discrimination of people living with HIV. Bulletin of the Volga Region Institute of Administration, 2007, No. 13, pp. 159–163 (In Russ.).Мазус А.И. Противодействие ВИЧ-инфекции в Российской Федерации: технологии завтрашнего дня // Материалы IX Всероссийского форума специалистов по профилактике и лечению ВИЧ/СПИДа. 29 ноября 2023 г. [Электронный ресурс.Mazus A.I. Combating HIV infection in the Russian Federation: technologies of the future. Proceedings of the IX All-Russian Forum on HIV/AIDS Prevention and Treatment, November 29, 2023 (In Russ.). Available online: https://o-spide.ru/proekty/forum/ (acessed: 03.09.2024).Дробышевская Е.В., Пронин А.Ю., Жукова Е.В., Сочнев А.С., Ватулян А.К., Терин Д.Ф., Шилова В.А. Уровень информированности мигрантов из Средней Азии о ВИЧ-инфекции // Научный результат. Социология и управление. 2022. № 1. С. 43–67.Drobyshevskaya E.V., Pronin A.Yu., Zhukova E.V., Sochnev A.S., Vatulyan A.K., Terin D.F., Shilova V.A. Level of awareness of migrants from Central Asia about HIV infection. Research Result. Sociology and Management, 2022, No. 1, pp. 43–67 (In Russ.). doi: 10.18413/2408-9338-2022-8-1-0-5.Mawar N., Sahay S., Pandit A., Mahajan U. The third phase of HIV pandemic: Social consequences of HIV/AIDS stigma & discrimination & future needs // The Indian journal of medical research. 2006. Vol. 122. Р. 471–484.Mawar N., Sahay S., Pandit A., Mahajan U. The third phase of HIV pandemic: Social consequences of HIV/AIDS stigma & discrimination & future needs // The Indian journal of medical research. 2006. Vol. 122. Р. 471–484.Жукова Е.В., Пронин А.Ю., Шилова В.А. Стереотипы жителей Московской области в связи с заболеванием ВИЧ-инфекцией и их установки на здоровьесберегающее поведение и духовную жизнь // Научный результат. Социология и управление. 2024. Т. 10, № 1. С. 100–120.Zhukova E.V., Pronin A.Yu., Shilova V.A. Stereotypes of residents of the Moscow region associated with HIV infection and their attitudes towards health-saving behavior and spiritual life. Research Result. Sociology and Management, 2024, Vol. 10, No. 1, pp. 100–120 (In Russ.). doi: 10.18413/2408-9338-2024-10-1-0-8.Пронин А.Ю., Дробышевская Е.В., Жукова Е.В., Шилова В.А. Связь информированности о ВИЧ-инфекции с установками здоровьесберегающего и рискованного поведения жителей Московской области // Научный результат. Социология и управление. 2023. № 3. С. 49–68.Pronin A.Yu., Drobyshevskaya E.V., Zhukova E.V., Shilova V.A. The relationship of HIV awareness with attitudes of health-saving and risky behavior of residents of the Moscow region. Research Result. Sociology and Management, 2023, No. 3, pp. 49–68 (In Russ.). doi: 10.18413/2408-9338-2023-9-3-0-5.ВИЧ-инфекция и наркомания — двойная стигматизация и поиски стратегий преодоления стигмы / О. В. Тюсова, М. В. Ветрова, Е. А. Блохина и др. // Вопросы наркологии. 2019. № 11 (182). С. 50–64.Tyusova O.V., Vetrova M.V., Blokhina E.A. et al. HIV infection and drug addiction: double stigmatization and the search for stigma coping strategies. Issues of Narcology, 2019, No. 11(182), pp. 50–64 (In Russ.). doi: 10.47877/0234-0623_2019_11_50.Alonzo A.A., Reynolds N.R. Stigma, HIV and AIDS: An exploration and elaboration of a stigma trajectory // Social Science & Medicine. 1995. Vol. 41, No. 3. Р. 303–315. https://doi.org/10.1016/0277-9536(94)00384-6.Alonzo A.A., Reynolds N.R. Stigma, HIV and AIDS: An exploration and elaboration of a stigma trajectory // Social Science & Medicine. 1995. Vol. 41, No. 3. Р. 303–315. https://doi.org/10.1016/0277-9536(94)00384-6.Гофман И. Стигма: заметки об управлении испорченной идентичностью / пер. с англ. М. С. Добряковой. Ч. 1, 2. 40 с.Goffman E. Stigma: Notes on the Management of Spoiled Identity / transl. from English by M. S. Dobryakova. Part 1, 2. 40 p. (In Russ.).Коршунова Ю.А. Социально-экономические эффекты стигматизации ВИЧ-инфицированных: опыт качественного исследования // Гуманитарные науки. Вестник Финансового университета. 2023. № 13 (1). С. 135–140.Korshunova Yu.A. Socio-economic effects of stigmatization of HIV-positive people: a qualitative study. Humanities and Social Sciences. Bulletin of the Financial University, 2023, No. 13 (1), pp. 135–140 (In Russ.). doi: 10.26794/2226-7867-2023-13-1-135-140.Решетников А.В., Богачанская Н.Н., Присяжная Н.В. Восприятие проблемы ВИЧ-инфекции/СПИДа россиянами // Иммунология. 2018. Т. 39, № 2–3. С. 92–100.Reshetnikov A.V., Bogachanskaya N.N., Prisyazhnaya N.V. Perception of the HIV/AIDS problem by Russians. Immunology, 2018, Vol. 39, No. 2–3, pp. 92–100 (In Russ.).Салякина Е.Д., Киселева Е.С., Родина Е.А. Проблема ВИЧ-стигмы в странах мира: актуальные исследования и пути ее преодоления // Международный студенческий научный вестник. 2019. № 1. С. 19.Salyakina E.D., Kiseleva E.S., Rodina E.A. The problem of HIV stigma in the world: current research and ways to overcome it. International Student Scientific Bulletin, 2019, No. 1, p. 19 (In Russ.). 15. European Centre for Disease Prevention and Control/WHO Regional Office for Europe. HIV/AIDS surveillance in Europe 2023–2022 data. Stockholm: ECDC; 2023.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.