aidsВИЧ-инфекция и иммуносупрессииHIV Infection and Immunosuppressive Disorders2077-9828Baltic Medical Education Center10.22328/2077-9828-2016-8-1-61-66aids-139Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ ПРАКТИКАCLINICAL PRACTICEОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ШРОТА РАСТОРОПШИ ПЯТНИСТОЙ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ВИРУСНОЙ НАГРУЗКИ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ СAPPLICATION OF MILK THISTLE SCHROTH REDUCES A VIRAL LOAD IN PATIENTS WITH CHRONIC VIRAL HEPATITIS CШаройкоВладимир ВладимировичSharoykoV. V.sharoyko@gmail.comРахмановаАза ГасановнаRakhmanovaA. G.aza.rakhmanova@gmail.comКолпащиковаЕлена ЮрьевнаKolpashikovaE. Y.polet_orla@mail.ruЗахароваНаталья ГеоргиевнаZakharovaN. G.noemail@neicon.ruШевалдинАнатолий ГеннадьевичShevaldinA. G.noemail@neicon.ruЖмаевЕвгений АленовичZmaevE. A.jea@zdravushka.ruСанкт-Петербургский государственный университет ; Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П.ПавловаРоссияSaint-Petersburg State University; First Pavlov State Medical UniversityRussian FederationПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова; Санкт-Петербургский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниямиРоссияFirst Pavlov State Medical University; Saint-Petersburg Center for Control of Infectious Diseases and AIDSRussian FederationСанкт-Петербургский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниямиРоссияSaint-Petersburg Center for Control of Infectious Diseases and AIDSRussian FederationСПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 74»РоссияSaint-Petersburg Municipal out-patients clinic № 74Russian FederationФармакологическое объединение им. Л.ПастераРоссияLouis Pasteur Pharmacological AssociationRussian Federation201630032016816166Copyright © Шаройко В.В., Рахманова А.Г., Колпащикова Е.Ю., Захарова Н.Г., Шевалдин А.Г., Жмаев Е.А., 20162016Шаройко В.В., Рахманова А.Г., Колпащикова Е.Ю., Захарова Н.Г., Шевалдин А.Г., Жмаев Е.А.Sharoyko V.V., Rakhmanova A.G., Kolpashikova E.Y., Zakharova N.G., Shevaldin A.G., Zmaev E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://hiv.bmoc-spb.ru/jour/article/view/139

Приведены результаты применения шрота расторопши пятнистой для снижения вирусной нагрузки у пациентов с хроническим вирусным гепатитом С. У этих пациентов была неэффективна комбинированная противовирусная терапия пегинтерфероном и рибавирином. Шрот расторопши содержит силимарин (смесь 7-ми веществ класса флаволигнанов) и назначался 39 пациентам в дозе 1 г/кг массы тела, что значительно превышало дозировки, используемые в других исследованиях. Через 50 дней после применения шрота у 28 пациентов (72% от общего числа пациентов) отмечалось статистически достоверное снижение вирусной нагрузки и активности АЛТ в 5,1 раза и 1,7 раза соответственно. У 8 пациентов (20,5% от общего числа пациентов) не наблюдалось снижения вирусной нагрузки и активности АЛТ. Рекомендуется продлить прием шрота расторопши пятнистой до 48 недель с мониторингом клинико-лабораторных показателей.

The article presents the results of milk thistle schroth administration to reduce viral load in patients with chronic viral hepatitis С. These patients did not respond to combined antiviral therapy with peginterferon and ribavirin. Milk thistle schroth contains silymarin (a mixture of 7 compounds called flavolignans) and administrated at a dosage of 1 g/kg body weight in 39 patient, which is much higher than the dosages used in previous studies. 50 days after the administration of schroth in 28 patients (72% of all patients) there were a significant reduction of viral load and ALT activity to 5,1 times and 1,7 times, respectively. In

хронический вирусный гепатит Свирусная нагрузкаАЛТшрот расторопшисилимаринchronic viral hepatitis Сviral loadALTmilk thistle schrothsilymarinReferencesLuper S. A review of plants used in the treatment of liver disease: part 1 // Altern. Med. Rev.- 1998.- Vol. 3 (6).- Р. 410-421.Luper S. A review of plants used in the treatment of liver disease: part 1 // Altern. Med. Rev.- 1998.- Vol. 3 (6).- Р. 410-421.Kren V., Walterova D. Silybin and silymarin - new effects and applications // Biomed. Pap. Med. Fac. Univ. Palacky Olomouc Czech. Repub.- 2005.- Vol. 149 (1).- Р. 29-41.Kren V., Walterova D. Silybin and silymarin - new effects and applications // Biomed. Pap. Med. Fac. Univ. Palacky Olomouc Czech. Repub.- 2005.- Vol. 149 (1).- Р. 29-41.Pradhan S.C., Girish C. Hepatoprotective herbal drug, silymarin from experimental pharmacology to clinical medicine // Indian J. Med. Res.- 2006.- Vol. 124 (5).- Р. 491-504.Pradhan S.C., Girish C. Hepatoprotective herbal drug, silymarin from experimental pharmacology to clinical medicine // Indian J. Med. Res.- 2006.- Vol. 124 (5).- Р. 491-504.Лейдерман И.Н. Синдром полиорганной недостаточности (ПОН). Метаболические основы // Вестник интенсивной терапии.- 1999.- № 2.- С. 13-17.Лейдерман И.Н. Синдром полиорганной недостаточности (ПОН). Метаболические основы // Вестник интенсивной терапии.- 1999.- № 2.- С. 13-17.Wellington K., Jarvis B. Silymarin: a review of its clinical properties in the management of hepatic disorders // BioDrugs.- 2001.- Vol. 15 (7).- Р. 465-489.Wellington K., Jarvis B. Silymarin: a review of its clinical properties in the management of hepatic disorders // BioDrugs.- 2001.- Vol. 15 (7).- Р. 465-489.Кулинский В.И. Обезвреживание ксенобиотиков // Соросовский образовательный журнал.- 1991.- № 1.- С. 8-12.Кулинский В.И. Обезвреживание ксенобиотиков // Соросовский образовательный журнал.- 1991.- № 1.- С. 8-12.Пащенко Л.П., Санина Т.В., Пащенко В.Л., Мирошниченко Л.А., Дьяков В.А. Шрот расторопши пятнистой в хлебобулочных изделиях // Современные наукоемкие технологии.- 2007.- № 7.- С. 15-19.Пащенко Л.П., Санина Т.В., Пащенко В.Л., Мирошниченко Л.А., Дьяков В.А. Шрот расторопши пятнистой в хлебобулочных изделиях // Современные наукоемкие технологии.- 2007.- № 7.- С. 15-19.McPartland J.M. Viral hepatitis treated with Phyllanthus amarus and milk thistle (Silybum marianum): A case report // Complementary Medicine International.- 1996.- March/April.- Р. 40-42.McPartland J.M. Viral hepatitis treated with Phyllanthus amarus and milk thistle (Silybum marianum): A case report // Complementary Medicine International.- 1996.- March/April.- Р. 40-42.Sonnenbichler J., Goldberg M., Hane L., Madubunyi I., Vogl S., Zetl I. Stimulatory effect of silibinin on the DNA synthesis in partially hepatec-tomized rat livers: non-response in hepatoma and other malignant cell lines // Biochem. Pharmacol.- 1986.- Vol. 35.- P 538-541.Sonnenbichler J., Goldberg M., Hane L., Madubunyi I., Vogl S., Zetl I. Stimulatory effect of silibinin on the DNA synthesis in partially hepatec-tomized rat livers: non-response in hepatoma and other malignant cell lines // Biochem. Pharmacol.- 1986.- Vol. 35.- P 538-541.WHO monographs on selected medicinal plants. Fructus Silybi Mariae. World Health Organization, Geneva, 2002.- Vol. 2.- P. 300-316.WHO monographs on selected medicinal plants. Fructus Silybi Mariae. World Health Organization, Geneva, 2002.- Vol. 2.- P. 300-316.Blaising J.L, Lévy P.L., Gondeau C., Phelip C., Varbanov M., Teissier E., Ruggiero F., Polyak S.J., Oberlies N.H., Ivanovic T., Boulant S., Pécheur E.I. Silibinin inhibits hepatitis C virus entry into hepatocytes by hindering clathrin-dependent trafficking // Cell. Microbiol.- 2013.- № 15 (11).- Р. 1866-1882.- doi: 10.1111/cmi.12155. Epub 2013, Jun 14.Blaising J.L, Lévy P.L., Gondeau C., Phelip C., Varbanov M., Teissier E., Ruggiero F., Polyak S.J., Oberlies N.H., Ivanovic T., Boulant S., Pécheur E.I. Silibinin inhibits hepatitis C virus entry into hepatocytes by hindering clathrin-dependent trafficking // Cell. Microbiol.- 2013.- № 15 (11).- Р. 1866-1882.- doi: 10.1111/cmi.12155. Epub 2013, Jun 14.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.