aidsВИЧ-инфекция и иммуносупрессииHIV Infection and Immunosuppressive Disorders2077-9828Baltic Medical Education Center10.22328/2077-9828-2016-8-3-59-64aids-202Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ ЛЕТАЛЬНЫХ ИСХОДОВ У ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ В ОМСКОЙ ОБЛАСТИ В 2012-2015 ГОДАХTHE MAIN CLINICAL REASONS FOR LETHAL OUTCOMES AT HIV-POSITIVE PATIENTS IN THE OMSK REGION IN 2012-2015ПузырёваЛариса ВладимировнаPuzyrevaL. V.puzirevalv@mail.ruСафоновАлександр ДмитриевичSafonovA. D.sante@inbox.ruНазароваОльга ИвановнаNazarovaO. I.aids@mail55.ruАнтиповаТамара ВалерьевнаAntipovaT. V.aids@mail55.ruФурсевичЛюдмила НиколаевнаFursevichL. N.aids@mail55.ruЗеленовАркадий ВладимировичZelenovA. V.aids@mail55.ruМусинМахмуд АсядулловичMusinM. A.mahmud.infek@gmail.comБалабохинаМария ВалерьевнаBalabokhinaM. V.mbalaboxina@mail.ruВербановАндрей ВасильевичVerbanovA. V.verbanov.omsk@mail.ruОмский государственный медицинский университет Минздрава РФРоссияOmsk state medical university of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationОмский государственный медицинский университетРоссияOmsk state medical university of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationЦентр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниямиРоссияThe center for prevention and fight about AIDS and infectious diseasesRussian Federation201601122016835964Copyright © Пузырёва Л.В., Сафонов А.Д., Назарова О.И., Антипова Т.В., Фурсевич Л.Н., Зеленов А.В., Мусин М.А., Балабохина М.В., Вербанов А.В., 20162016Пузырёва Л.В., Сафонов А.Д., Назарова О.И., Антипова Т.В., Фурсевич Л.Н., Зеленов А.В., Мусин М.А., Балабохина М.В., Вербанов А.В.Puzyreva L.V., Safonov A.D., Nazarova O.I., Antipova T.V., Fursevich L.N., Zelenov A.V., Musin M.A., Balabokhina M.V., Verbanov A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://hiv.bmoc-spb.ru/jour/article/view/202

Проблема своевременного выявления и лечения пациентов с ВИЧ-инфекцией сложна, что зачастую объясняется отсутствием мотивации к диагностике и лечению среди маргинального населения. Задачи исследования: оценить основные причины и факторы, обусловливающие летальные исходы на фоне ВИЧ-инфекции. Материалы и методы. Проведен ретроспективный сплошной анализ среди умерших ВИЧ-инфицированных с 2012 по 2015 год, зарегистрированных в Омской области в количестве 802 больных. Результаты. Количество умерших мужчин в соотношении с женщинами составило 3:1. При этом, как регистрация ВИЧ-инфекции, так и смертельный исход чаще наблюдались в возрастной группе от 20 до 40 лет. В момент постановки на учет превалировала 3 клиническая стадия ВИЧ-инфекции, а на момент летального исхода - стадии вторичных заболеваний. Средний срок наблюдения в специализированном учреждении составил 20 месяцев, а причиной летального исхода явилось прогрессирование ВИЧ-инфекции, что, вероятнее всего, говорит об отсутствии приверженности к лечению данной категории больных.

Timely diagnosis and treatment of HIV infection is complicated by the lack of motivation for diagnostics and therapy in marginalized populations. The objectives of the present study were to assess the causes and factors of the lethal outcomes among HIV patients. Materials and methods: Retrospective indiscriminating analysis of 812 lethal HIV cases registered in Omsk Region in 2012-2015. Results: The men to women proportion among the cases was 3:1. HIV diagnosis and death of HIV most often occurred in the age group 20 to 40 years. At diagnosis, the third clinical stage of HIV infection prevailed. Lethal outcomes were most often attributed to secondary diseases. The man follow-up time was 20 months. The causes of death were associated with the progression of HIV infection suggesting the lack of adherence to therapy among patients.

ВИЧ-инфекциялетальностьвозрастдлительность наблюденияинфекционные болезниHIVlethalityagefollow-up durationinfectious diseasesReferencesМордык А.В., Пузырёва Л.В., Ситникова С.В., Радул В.В. Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Омской области с 1996 по 2013 год // Медицинский альманах.- 2014.- Т. 32, № 2.- С. 62-64.Мордык А.В., Пузырёва Л.В., Ситникова С.В., Радул В.В. Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Омской области с 1996 по 2013 год // Медицинский альманах.- 2014.- Т. 32, № 2.- С. 62-64.Калачева Г.А., Тюменцев А.Т., Довгополюк Е.С., Левахина Л.И. Аналитический обзор эпидемии ВИЧ-инфекции в Сибирском федеральном округе в 2014 г.- Омск, 2015.- 31 с.Калачева Г.А., Тюменцев А.Т., Довгополюк Е.С., Левахина Л.И. Аналитический обзор эпидемии ВИЧ-инфекции в Сибирском федеральном округе в 2014 г.- Омск, 2015.- 31 с.Боровский И.В., Тюменцев А.Т., Калачева Г.А. Эволюция эпидемического процесса ВИЧ-инфекции в Сибирском федеральном округе // Сибирский медицинский журнал.- 2014.- № 1.- С. 91-93.Боровский И.В., Тюменцев А.Т., Калачева Г.А. Эволюция эпидемического процесса ВИЧ-инфекции в Сибирском федеральном округе // Сибирский медицинский журнал.- 2014.- № 1.- С. 91-93.Мазус А.И., Иванников Е.В., Панкова Г.Ю., Гаджикулиева М.М., Мартынов Ю.В. Анализ смертности и выживаемости среди ВИЧ-инфицированных на территории Московского мегаполиса // Здоровье населения и среда обитания.- 2011.- № 6.- С. 9-13.Мазус А.И., Иванников Е.В., Панкова Г.Ю., Гаджикулиева М.М., Мартынов Ю.В. Анализ смертности и выживаемости среди ВИЧ-инфицированных на территории Московского мегаполиса // Здоровье населения и среда обитания.- 2011.- № 6.- С. 9-13.Мордык А.В., Пузырёва Л.В., Ситникова С.В. Опыт применения противотуберкулезной и антиретровирусной терапии у больных туберкулезом с ВИЧ-инфекцией // Журнал инфектологии.- 2014.- Т. 6, № 3.- С. 51-55.Мордык А.В., Пузырёва Л.В., Ситникова С.В. Опыт применения противотуберкулезной и антиретровирусной терапии у больных туберкулезом с ВИЧ-инфекцией // Журнал инфектологии.- 2014.- Т. 6, № 3.- С. 51-55.Мордык А.В., Пузырёва Л.В., Ситникова С.В., Назарова О.И., Фурсевич Л.Н. Оценка проявлений ВИЧ-инфекции и результатов лечения пациентов от туберкулеза в специализированном стационаре // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2015.- Т. 7, № 1.- С. 69-75.Мордык А.В., Пузырёва Л.В., Ситникова С.В., Назарова О.И., Фурсевич Л.Н. Оценка проявлений ВИЧ-инфекции и результатов лечения пациентов от туберкулеза в специализированном стационаре // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2015.- Т. 7, № 1.- С. 69-75.Бородулина Е.А., Цыганков И.Л., Бородулин Б.Е. Наркомания, ВИЧ, туберкулез. Особенности мультиморбидности в современных условиях // Вестник современной клинической медицины.- 2014.- Т. 7, № 4.- С. 18-21.Бородулина Е.А., Цыганков И.Л., Бородулин Б.Е. Наркомания, ВИЧ, туберкулез. Особенности мультиморбидности в современных условиях // Вестник современной клинической медицины.- 2014.- Т. 7, № 4.- С. 18-21.Гавриленко В.В., Кочкин А.В., Филиппова Т.П. Факторы, влияющие на летальность больных с ВИЧ-ассоциированным туберкулезом органов дыхания // Сибирский медицинский журнал.- 2011.- Т. 105, № 6.- С. 191-192.Гавриленко В.В., Кочкин А.В., Филиппова Т.П. Факторы, влияющие на летальность больных с ВИЧ-ассоциированным туберкулезом органов дыхания // Сибирский медицинский журнал.- 2011.- Т. 105, № 6.- С. 191-192.Покровский В.В. ВИЧ-инфекция и СПИД: клинические рекомендации.- М., 2010.- 156 с.Покровский В.В. ВИЧ-инфекция и СПИД: клинические рекомендации.- М., 2010.- 156 с.Азовцева О.В., Архипов Г.С., Архипова Е.И., Смирнов А.В., Вебер В.Р. Сравнительный анализ причин смертности у ВИЧ-инфицированных больных // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2015.- Т. 7, № 4.- С. 86-91.Азовцева О.В., Архипов Г.С., Архипова Е.И., Смирнов А.В., Вебер В.Р. Сравнительный анализ причин смертности у ВИЧ-инфицированных больных // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2015.- Т. 7, № 4.- С. 86-91.Захарова Н.Г., Дворак С.И., Плавинский С.Л., Торопов С.Э., Рассохин В.В., Беляков Н.А. Причины неблагоприятных исходов у больных с ВИЧ-инфекцией, принимавших ВААРТ. Часть 1 // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2015.- Т. 7, № 3.- С. 48-55.Захарова Н.Г., Дворак С.И., Плавинский С.Л., Торопов С.Э., Рассохин В.В., Беляков Н.А. Причины неблагоприятных исходов у больных с ВИЧ-инфекцией, принимавших ВААРТ. Часть 1 // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2015.- Т. 7, № 3.- С. 48-55.Яковлев А.А., Мусатов В.Б., Савченко М.А. Причины летальных исходов у ВИЧ-инфицированных пациентов, получающих антиретровирусную терапию // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2015.- Т. 7, № 1.- С. 84-89.Яковлев А.А., Мусатов В.Б., Савченко М.А. Причины летальных исходов у ВИЧ-инфицированных пациентов, получающих антиретровирусную терапию // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2015.- Т. 7, № 1.- С. 84-89.Вирус иммунодефицита человека - медицина / Под ред. Н.А.Белякова и А.Г.Рахмановой.- СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр, 2010.- 752 с.Вирус иммунодефицита человека - медицина / Под ред. Н.А.Белякова и А.Г.Рахмановой.- СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр, 2010.- 752 с.ВИЧ - медико-социальная помощь: Руководство для специалистов / Под ред. Н.А.Белякова.- СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр, 2011.- 356 с.ВИЧ - медико-социальная помощь: Руководство для специалистов / Под ред. Н.А.Белякова.- СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр, 2011.- 356 с.Дворак С.И., Степанова Е.В., Сизова Н.В., Рассохин В.В., Малькова Т.В. Причины прекращения ВААРТ. Результаты длительного наблюдения за больными с ВИЧ-инфекцией // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2011.- Т. 3, № 3.- С. 52-57.Дворак С.И., Степанова Е.В., Сизова Н.В., Рассохин В.В., Малькова Т.В. Причины прекращения ВААРТ. Результаты длительного наблюдения за больными с ВИЧ-инфекцией // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2011.- Т. 3, № 3.- С. 52-57.Леонова О.Н., Виноградова Т.Н., Сизова Н.В., Степанова Е.В. Проблемы лечения больных с тяжелыми формами ВИЧ-инфекции // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2013.- Т. 5, № 2.- С. 58-65.Леонова О.Н., Виноградова Т.Н., Сизова Н.В., Степанова Е.В. Проблемы лечения больных с тяжелыми формами ВИЧ-инфекции // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2013.- Т. 5, № 2.- С. 58-65.Рассохин В.В., Беляков Н.А., Розенталь В.В., Леонова О.Н., Пантелеева О.В. Вторичные и соматические заболевания при ВИЧ-инфекции // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.-2014.- Т. 6, № 1.- С. 7-18.Рассохин В.В., Беляков Н.А., Розенталь В.В., Леонова О.Н., Пантелеева О.В. Вторичные и соматические заболевания при ВИЧ-инфекции // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.-2014.- Т. 6, № 1.- С. 7-18.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.