aidsВИЧ-инфекция и иммуносупрессииHIV Infection and Immunosuppressive Disorders2077-9828Baltic Medical Education Center10.22328/2077-9828-2017-9-1-77-81aids-241Research ArticleОБМЕН ОПЫТОМСРАВНЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ФИКСИРОВАННЫХ КОМБИНАЦИЙ НУКЛЕОЗИДНЫХ ИНГИБИТОРОВ ОБРАТНОЙ ТРАНСКРИПТАЗЫ С ПРИЕМОМ МОНОКОМПОНЕНТОВ, СОПОСТАВИМЫХ ПО МЕЖДУНАРОДНЫМ НЕПАТЕНТОВАННЫМ НАИМЕНОВАНИЯМCOMPARING THE EFFECTIVENESS OF DEFINED COMBINATION OF NUCLEOSIDE REVERSE TRANSCRIPTASE INHIBITORS VS. THERAPIES USING DRUGS THAT HAVE RESPECTIVE INTERNATIONAL NONPROPRIETARY NAMESПодымоваА. С.PodymovaA. S.

Подымова Анжелика Сергеевна — кандидат медицинских наук, главный врач.

620102, Екатеринбург, ул. Ясная, 46, +7 (343) 240-12-54, е-mail: glvrach@livehiv.ru

Yekaterinburg

glvrach@livehiv.ruЖуковВ. В.ZhukovV. V.

Жуков  Вячеслав Владимирович — кандидат медицинских наук, врач-эксперт по качеству медицинской помощи.

620102, Екатеринбург, ул. Ясная, 46, +7 (343) 240-12-54, е-mail: f61@livehiv.ru

Yekaterinburg

f61@livehiv.ruСвердловский областной центр профилактики и борьбы со СПИДРоссияSverdlovsk Regional Center for Prevention and Control of AIDSRussian Federation201703042017917781Copyright © Подымова А.С., Жуков В.В., 20172017Подымова А.С., Жуков В.В.Podymova A.S., Zhukov V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://hiv.bmoc-spb.ru/jour/article/view/241Цель работы

Цель работы: на примере применения двух фиксированных комбинаций антиретровирусных препаратов группы нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы абакавир+ламивудин  и зидовудин+ламивудин провести сравнение их эффективности с приемом монокомпонентов, сопоставимых по Международным непатентованным наименованиям.

Материалы и методы

Материалы и методы. Предпринято одномоментное ретроспективное сравнительное исследование 2-х сочетаний нуклеозидных  ингибиторов  обратной   транскриптазы   при   вирусе   иммунодефицита  человека:   абакавир+ламивудин и зидовудин+ламивудин (как в виде фиксированных комбинаций, так и в виде монокомпонентов).

Результаты и обсуждение

Результаты и обсуждение. Полученные данные свидетельствуют о большей частоте прерываний антиретровирусной терапии в группах пациентов, получавших монокомпоненты антиретровирусных препаратов: 10,6%  (абакавир+ламивудин)  против 29,7%  (монокомпоненты: абакавир (МНН*)  и ламивудин (МНН));  17,3%  (зидовудин+ламивудин) против 26,5%  (монокомпоненты: зидовудин (МНН) и ламивудин (МНН)). Неопределяемая вирусная нагрузка вируса иммунодефицита человека в большей степени достигалась в группах пациентов, получавших фиксированные комбинации препаратов: 80% (абакавир+ламивудин) против 72,8%  (монокомпоненты: абакавир (МНН)  и ламивудин (МНН));  72,1%  (зидовудин+ламивудин) против 67,7%  (монокомпоненты: зидовудин (МНН) и ламивудин (МНН)).

Study objective

Study objective: To compare the effectiveness of two defined combinations of NRTI drugs, i.e. Abakavir + Lamivudine and Zidovudine + Lamivudine and using drugs having respective international  nonproprietary names. 

Materials  and methods

Materials  and methods: Using the above defined drug combinations and the respective drugs were compared based on retrospective records of their effectiveness.

 

 

Results and discussion

Results and discussion: ART was discontinued less often by patients who were treated with defined drug combinations compared with those treated with the respective drugs: 10,6%  (Abakavir + Lamivudin) vs. 29,7%  (Abakavir (INN) and  Lamivudine (INN))  and  17,3%  (Zidovudin + Lamivudine) vs. 26,5  (Zidovudin (INN)  and  Lamivudine (INN)). Non-detectable viral loads were achieved more often by patients who were treated with defined drug combinations compared with those treated with the respective drugs: 80% (Abakavir + Lamivudin) vs. 72,8% (Abakavir (INN) and Lamivudine (INN)) and 72,1%  (Zidovudin + Lamivudine) vs. 67,7%  (Zidovudin (INN) and Lamivudine (INN)).

слова: антиретровирусная терапияфиксированная комбинация препаратовприверженностьantiretroviral therapydefined drug combinationscommitment to therapyReferencesCohen C.J., Meyers J.L., Davis K.L. Association between daily antiretroviral pill burden and treatment adherence, hospitalisation risk, and other healthcare utilisation and costs in a US medicaid population with HIV. BMJ Open, 2013, Vol. 3, pp. e003028. URL:http://bmjopen.bmj.com/content/3/8/e003028, doi: 10.1136/bmjopen-2013-003028.Cohen C.J., Meyers J.L., Davis K.L. Association between daily antiretroviral pill burden and treatment adherence, hospitalisation risk, and other healthcare utilisation and costs in a US medicaid population with HIV. BMJ Open, 2013, Vol. 3, pp. e003028. URL:http://bmjopen.bmj.com/content/3/8/e003028, doi: 10.1136/bmjopen-2013-003028.Cohen C.J., Kubota M., Brachman P.S. Abacavir-Lamivudine Once-Daily HIV Assessment (ALOHA) Study Group. Short-term safety and tolerability of a once-daily fixed-dose abacavir-lamivudine combination versus twice-daily dosing of abacavir and lamivudine as separate components: findings from the ALOHA study. Pharmacotherapy, 2008, Vol. 28 (3), рр. 314–322.Cohen C.J., Kubota M., Brachman P.S. Abacavir-Lamivudine Once-Daily HIV Assessment (ALOHA) Study Group. Short-term safety and tolerability of a once-daily fixed-dose abacavir-lamivudine combination versus twice-daily dosing of abacavir and lamivudine as separate components: findings from the ALOHA study. Pharmacotherapy, 2008, Vol. 28 (3), рр. 314–322.Eron J.J., Yetzer E.S., Ruane P.J., Becker S., Sawyer G.A., Fisher R.L., Tolson J.M., Shaefer M.S. Efficacy, safety, and adherence with a twice-daily combination lamivudine/zidovudine tablet formulation, plus a protease inhibitor, in HIV infection. AIDS, 2000, Vol. 14 (6), рр. 671–681.Eron J.J., Yetzer E.S., Ruane P.J., Becker S., Sawyer G.A., Fisher R.L., Tolson J.M., Shaefer M.S. Efficacy, safety, and adherence with a twice-daily combination lamivudine/zidovudine tablet formulation, plus a protease inhibitor, in HIV infection. AIDS, 2000, Vol. 14 (6), рр. 671–681.Homar F., Lozano V., Martínez-Gómez J., Oyagüez I., Pareja A., Payeras A., Serrano J., Carratalá C., Casado M.A. Cost analysis of HIV treatment and drug-related adverse events when fixed-dose combinations of antiretrovirals (FDCs) were stopped, versus continuation with FDCs. Health Economics Review, 2012, Vol. 2, рр. 16.Homar F., Lozano V., Martínez-Gómez J., Oyagüez I., Pareja A., Payeras A., Serrano J., Carratalá C., Casado M.A. Cost analysis of HIV treatment and drug-related adverse events when fixed-dose combinations of antiretrovirals (FDCs) were stopped, versus continuation with FDCs. Health Economics Review, 2012, Vol. 2, рр. 16.Кашеваров А.Б. О рассмотрении обращения: Письмо ФАС России от 09.06.2015 № АК/28644/15. URI: http://docs.cntd.ru/document/420317526 (14.05.2016) [Электронный текст документа].Кашеваров А.Б. О рассмотрении обращения: Письмо ФАС России от 09.06.2015 № АК/28644/15. URI: http://docs.cntd.ru/document/420317526 (14.05.2016) [Электронный текст документа].Sax P.E., Meyers J.L., Mugavero M., Davis K.L. Adherence to antiretroviral treatment and correlation with risk of hospitalization among commercially insured HIV patients in the United States. PLoS One, 2012, Vol. 7 (2), рр. e31591. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3286454.Sax P.E., Meyers J.L., Mugavero M., Davis K.L. Adherence to antiretroviral treatment and correlation with risk of hospitalization among commercially insured HIV patients in the United States. PLoS One, 2012, Vol. 7 (2), рр. e31591. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3286454.Нижегородцев Т.В. О государственных закупках антивирусных препаратов, предназначенных для лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (комбинированных и монопрепаратов): разъяснительное письмо ФАС от 24.08.2010. URL: http://fas.gov.ru/Нижегородцев Т.В. О государственных закупках антивирусных препаратов, предназначенных для лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (комбинированных и монопрепаратов): разъяснительное письмо ФАС от 24.08.2010. URL: http://fas.gov.ru/documents/documentdetails.html?id=880 (20.12.2016).documents/documentdetails.html?id=880 (20.12.2016).De Jesus E., Herrera G., Teofilo E., Gerstoft J., Buendia C.B., Brand J.D., Brothers C.H., Hernandez J., Castillo S.A., Bonny T., Lanier E.R. Abacavir versus zidovudine combined with lamivudine and efavirenz, for the treatment of antiretroviral-naive HIV-infected adults. Clin. Infect. Dis., 2004, Vol. 739 (7), рр. 1038–1046.De Jesus E., Herrera G., Teofilo E., Gerstoft J., Buendia C.B., Brand J.D., Brothers C.H., Hernandez J., Castillo S.A., Bonny T., Lanier E.R. Abacavir versus zidovudine combined with lamivudine and efavirenz, for the treatment of antiretroviral-naive HIV-infected adults. Clin. Infect. Dis., 2004, Vol. 739 (7), рр. 1038–1046.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.