aidsВИЧ-инфекция и иммуносупрессииHIV Infection and Immunosuppressive Disorders2077-9828Baltic Medical Education Center10.22328/2077-9828-2014-6-3-46-57aids-38Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESШИЗОФРЕНИЯ И ВИЧ: ПИХОСОЦИАЛЬНЫЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫSCHIZOPHRENIA AND HIV: PSYCHOSOCIAL AND CLINICAL ASPECTSНезнановНиколай ГригорьевичNeznanovN. G.lneznanov.spbgmu@gmail.comХалезоваНадежда БорисовнаKhalezovaN. B.khalezo@gmail.comПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П.ПавловаРоссияFirst Pavlov State Medical University of Saint-PetersburgRussian FederationПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П.Павлова; Санкт-Петербургский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниямиРоссияFirst Pavlov State Medical University of Saint-Petersburg; 2Saint-Petersburg Center for Control of AIDS and Infectious DiseasesRussian Federation201430092014634657Copyright © Незнанов Н.Г., Халезова Н.Б., 20142014Незнанов Н.Г., Халезова Н.Б.Neznanov N.G., Khalezova N.B.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://hiv.bmoc-spb.ru/jour/article/view/38

Больные шизофренией с сопутствующей ВИЧ-инфекцией - категория больных, характеризующаяся грубыми поведенческими нарушениями, анозогнозией в отношении соматического страдания. Выделены факторы риска инфицирования вирусом иммунодефицита человека среди больных шизофренией: неблагоприятное социальное окружение, психопато-подобный рисунок поведения, аффективные нарушения, наличие сопутствующих синдромов зависимости от психоактивных веществ. ВИЧ-инфекция вносит ощутимый вклад в клинико-психопатологическую структуру шизофрении: после заражения уменьшается частота и интенсивность аффективных, неврозоподобных расстройств, повышается частота встречаемости галлюцинаторно-бредовых расстройств, усиливаются проявления психопатоподобного дефекта, чаще наблюдается снижение когнитивных функций.

Patients with schizophrenia and HIV-infection are characterized by severe behavioral disorders and anosognosia of physical suffering. The following risk factors for HIV infection among patients with schizophrenia have been revealed: an adverse social environment, psychopathic pattern of behavior, affective disorders, concomitant syndromes of substance abuse. HIV infection influences the entire clinical structure of schizophrenia psychopathology: after HIV contagation the frequency and intensity of mood disorders and neurosis disorders reduced, the frequency of hallucinations and delusions increased, psychopathological defect increased, cognitive impairment was more frequently registered.

шизофренияВИЧ-инфекцияпсихические расстройстваschizophreniaHIV infectionmental disorderReferencesGlobal report on the global AIDS epidemic.- UNAIDS, Geneva, Switzerland.- 2013.Global report on the global AIDS epidemic.- UNAIDS, Geneva, Switzerland.- 2013.Сыропятов O.F., ДзеружинскаяН.А., Солдаткин В.А., Крылов В.И., Перехов А.Я. Психические и поведенческие расстройства при ВИЧ-инфекции и СПИДе: Учебное пособие / Украинская военно-медицинская академия МО Украины, Национальный медицинский университет им. А.А.Богомольца, Ростовский государственный медицинский университет Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П.Павлова, Восточно-европейская академия психотерапии им. Принца А.П.Ольденбургского.- 2012.- 34 с.Сыропятов O.F., ДзеружинскаяН.А., Солдаткин В.А., Крылов В.И., Перехов А.Я. Психические и поведенческие расстройства при ВИЧ-инфекции и СПИДе: Учебное пособие / Украинская военно-медицинская академия МО Украины, Национальный медицинский университет им. А.А.Богомольца, Ростовский государственный медицинский университет Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П.Павлова, Восточно-европейская академия психотерапии им. Принца А.П.Ольденбургского.- 2012.- 34 с.GoldenbergD, Boyle B.A. Disclosures HIV and Psychiatry: Part I // AIDS Read.- 2000.- № 10.- Р. 11 - 15.GoldenbergD, Boyle B.A. Disclosures HIV and Psychiatry: Part I // AIDS Read.- 2000.- № 10.- Р. 11 - 15.Тухтарова И.В. Копинг-стратегии, механизмы психологической защиты и психосоциальная адаптация больных с ВИЧ-инфекцией.- СПб., 2003.- 23 с.Тухтарова И.В. Копинг-стратегии, механизмы психологической защиты и психосоциальная адаптация больных с ВИЧ-инфекцией.- СПб., 2003.- 23 с.Яковлев Н.А., Жулев Н.М., Т. Слюсарь Т.А. Нейроспид. Неврологические расстройства при ВИЧ-инфекции / СПИДе.- М.: Издательство Медицинское информационное агентство, 2005.- 280 с.Яковлев Н.А., Жулев Н.М., Т. Слюсарь Т.А. Нейроспид. Неврологические расстройства при ВИЧ-инфекции / СПИДе.- М.: Издательство Медицинское информационное агентство, 2005.- 280 с.Gray F., Adle-Biassette H., Chretien F., Lorin de la Grandmaison G., Force G., Keohane C. Neuropathology and neurodegeneration in human immunodeficiency virus infection. Pathogenesis of HIV-induced lesions of the brain, correlations with HIV-associated disorders and modifications according to treatments // Clin. Neuropathol.- 2001.- № 20.- P. 146-155.Gray F., Adle-Biassette H., Chretien F., Lorin de la Grandmaison G., Force G., Keohane C. Neuropathology and neurodegeneration in human immunodeficiency virus infection. Pathogenesis of HIV-induced lesions of the brain, correlations with HIV-associated disorders and modifications according to treatments // Clin. Neuropathol.- 2001.- № 20.- P. 146-155.Бородкина О.Д. Пограничные нервно-психические расстройства у больных с ВИЧ-инфекцией на латентной стадии заболевания: Типология, динамика, реабилитация. Кемерово, 2005.- 23 с.Бородкина О.Д. Пограничные нервно-психические расстройства у больных с ВИЧ-инфекцией на латентной стадии заболевания: Типология, динамика, реабилитация. Кемерово, 2005.- 23 с.Полянский Д.А., Калинин В.В. Проблема психических расстройств у ВИЧ-инфицированных больных.- С. 135-141.Полянский Д.А., Калинин В.В. Проблема психических расстройств у ВИЧ-инфицированных больных.- С. 135-141.Batki S.L. Drug abuse, psychoactive disorders and AIDS: dual and triple diagnosis // West. J. Med.- 1990.- № 152.- Р. 547-552.Batki S.L. Drug abuse, psychoactive disorders and AIDS: dual and triple diagnosis // West. J. Med.- 1990.- № 152.- Р. 547-552.De Hert M., Cohen D., Bobes J., Cetkovich-Bakmas, M., Leucht, S., Ndetei, D.M., et al. Physical illness in patients with severe mental disorders. II. Barriers to care, monitoring and treatment guidelines, plus recommendations at the system and individual level // World Psychiatry.- 2011.- Vol. 10.- Р. 138-151.De Hert M., Cohen D., Bobes J., Cetkovich-Bakmas, M., Leucht, S., Ndetei, D.M., et al. Physical illness in patients with severe mental disorders. II. Barriers to care, monitoring and treatment guidelines, plus recommendations at the system and individual level // World Psychiatry.- 2011.- Vol. 10.- Р. 138-151.Наумов О.Ю. Факторы риска распространения ВИЧ-инфекции в условиях наркозависимого типа эпидемического процесса.- Пермь, 2004.- 26 с.Наумов О.Ю. Факторы риска распространения ВИЧ-инфекции в условиях наркозависимого типа эпидемического процесса.- Пермь, 2004.- 26 с.Rosenberg S., Goodman L.A., Osher F.C. Prevalence of HIV, hepatitis B, and hepatitis C in people with severe mental illness // Am. J. Public Health.- 2001.- Vol. 91.- P. 2001.Rosenberg S., Goodman L.A., Osher F.C. Prevalence of HIV, hepatitis B, and hepatitis C in people with severe mental illness // Am. J. Public Health.- 2001.- Vol. 91.- P. 2001.Janssens B., Van Damme W., B Raleigh B. Offering integrated care for HIV/AIDS, diabetes and hypertension within chronic disease clinics in Cambodia // Bulletin of the World Health Organization. - 2007.- № 85.- Р. 880-885.Janssens B., Van Damme W., B Raleigh B. Offering integrated care for HIV/AIDS, diabetes and hypertension within chronic disease clinics in Cambodia // Bulletin of the World Health Organization. - 2007.- № 85.- Р. 880-885.CournosF., Mckinnon K., Sullivan G. Schizophrenia and comorbid human immunodeficiency virus or hepatitis C virus // J. Clin. Psychiatry.- № 66 (suppl 6).- 2005.- Р. 27-33.CournosF., Mckinnon K., Sullivan G. Schizophrenia and comorbid human immunodeficiency virus or hepatitis C virus // J. Clin. Psychiatry.- № 66 (suppl 6).- 2005.- Р. 27-33.Comprehensive Textbook of AIDS Psychiatry / ed. by M.A. Cohen, J.M. Gorman.- Oxword: University Press, 2008.- 619 p.Comprehensive Textbook of AIDS Psychiatry / ed. by M.A. Cohen, J.M. Gorman.- Oxword: University Press, 2008.- 619 p.Cournos F., McKinnon K. HIV seroprevalence among people with severe mental illness in the United States: a critical review // Clin. Psychol. Rev.- 1997.- № 17 (3).- Р. 259-269.Cournos F., McKinnon K. HIV seroprevalence among people with severe mental illness in the United States: a critical review // Clin. Psychol. Rev.- 1997.- № 17 (3).- Р. 259-269.Meyer I., McKinnon K., Cournos F., Empfield M., Bavli S., EngelD., Weinstock A. HIV seroprevalence among long-stay patients in a state psychiatric hospital // Hosp Community Psychiatry.- 1993.- № 44 (3).- Р. 282-284.Meyer I., McKinnon K., Cournos F., Empfield M., Bavli S., EngelD., Weinstock A. HIV seroprevalence among long-stay patients in a state psychiatric hospital // Hosp Community Psychiatry.- 1993.- № 44 (3).- Р. 282-284.Mauri M.C., Fabiano L., Bravin S. Schizophrenic patients before and after HIV infection: a case-control study // Encephale.- 1997.- Vol. 23.- P. 437-441.Mauri M.C., Fabiano L., Bravin S. Schizophrenic patients before and after HIV infection: a case-control study // Encephale.- 1997.- Vol. 23.- P. 437-441.De RonchiD., Bellini F., Cremante G. Psychopathology of first-episode psychosis in HIV-positive persons in comparison to first-episode schizophrenia: a neglected issue // AIDS Care.- 2006.- Vol. 18.- P. 872-878.De RonchiD., Bellini F., Cremante G. Psychopathology of first-episode psychosis in HIV-positive persons in comparison to first-episode schizophrenia: a neglected issue // AIDS Care.- 2006.- Vol. 18.- P. 872-878.Angelino A.F., Treisman G.J. Management of psychiatric disorders in patients infected with human immunodeficiency virus // Clin Infect Dis.- 2001.- Vol. 33.- P. 847.Angelino A.F., Treisman G.J. Management of psychiatric disorders in patients infected with human immunodeficiency virus // Clin Infect Dis.- 2001.- Vol. 33.- P. 847.Leclerc S., Brunschwig O., Berki-Benhaddad.Z, Soyris D., Grataud C., Breton G., Leport C., Vilde J.L. Antiretroviral therapy for HIV-infected patients with schizophrenia. Coordinated multidisciplinary management (7 cases) // Presse. Med.- 2005.- Vol. 26.- P. 431-437.Leclerc S., Brunschwig O., Berki-Benhaddad.Z, Soyris D., Grataud C., Breton G., Leport C., Vilde J.L. Antiretroviral therapy for HIV-infected patients with schizophrenia. Coordinated multidisciplinary management (7 cases) // Presse. Med.- 2005.- Vol. 26.- P. 431-437.Ayse Akincigil A., Wilson I., Crystal S. Antidepressant Treatment and Adherence to Antiretroviral Medications among Privately Insured Persons with HIV/AIDS // AIDS behavior.- 2011.- Vol. 15 (8).- P. 1819-1828.Ayse Akincigil A., Wilson I., Crystal S. Antidepressant Treatment and Adherence to Antiretroviral Medications among Privately Insured Persons with HIV/AIDS // AIDS behavior.- 2011.- Vol. 15 (8).- P. 1819-1828.Малый В.П. ВИЧ. СПИД. Новейший медицинский справочник.- М.: Эксмо, 2009.- С. 224-307.- 672 сМалый В.П. ВИЧ. СПИД. Новейший медицинский справочник.- М.: Эксмо, 2009.- С. 224-307.- 672 сЖислин С.Г. Очерки клинической психиатрии. Клинико-патогенетические зависимости.- М.: Медицина, 1965.- 320 с.Жислин С.Г. Очерки клинической психиатрии. Клинико-патогенетические зависимости.- М.: Медицина, 1965.- 320 с.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.