aidsВИЧ-инфекция и иммуносупрессииHIV Infection and Immunosuppressive Disorders2077-9828Baltic Medical Education Center10.22328/2077-9828-2019-11-2-58-66aids-438Research ArticleЭПИДЕМИОЛОГИЯEPIDEMIOLOGYДИНАМИКА ПРОЯВЛЕНИЙ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ВО ВЗАИМОСВЯЗИ С ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ СИТУАЦИЕЙ ПО НАРКОМАНИИ (ПО МАТЕРИАЛАМ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН)DYNAMICS OF MANIFESTATIONS OF THE EPIDEMIC PROCESS OF HIV INFECTION IN RELATION WITH THE EPIDEMIOLOGICAL SITUATION FOR ADDICTION (IN THE REPUBLIC OF TATARSTAN)ХасановаГ. Р.KhasanovaG. R.

д.м.н., доцент, зав. кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; врач-инфекционист Государственного автономного учреждения здравоохранения «Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Министерства здравоохранения Республики Татарстан».

gulshatra@mail.ruАглиуллинаС. Т.AgliullinaC. T.

ассистент кафедры эпидемиологии и доказательной медицины Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

saida.agliullina@kazangmu.ruХаеваР. Ф.HaevaR. F.

зам. главного врача по медицинской части Государственного автономного учреждения здравоохранения «Республиканский наркологический диспансер Министерства здравоохранения Республики Татарстан».

Rezeda.Haeva@tatar.ruНагимоваФ. И.NagimovaF. I.

к.м.н., зам. главного врача по медицинской части Государственного автономного учреждения здравоохранения «Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Министерства здравоохранения Республики Татарстан».

Казанский государственный медицинский университет; Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниямиРоссияKazan State Medical University; Tatarstan Republican Center for the Prevention and Control of AIDS and Infectious DiseasesRussian FederationКазанский государственный медицинский университетРоссияKazan State Medical UniversityRussian FederationРеспубликанский наркологический диспансерРоссияTatarstan Republican Narcological DispensaryRussian FederationРеспубликанский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниямиРоссияTatarstan Republican Center for the Prevention and Control of AIDS and Infectious DiseasesRussian Federation2019260620191125866Copyright © Хасанова Г.Р., Аглиуллина С.Т., Хаева Р.Ф., Нагимова Ф.И., 20192019Хасанова Г.Р., Аглиуллина С.Т., Хаева Р.Ф., Нагимова Ф.И.Khasanova G.R., Agliullina C.T., Haeva R.F., Nagimova F.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://hiv.bmoc-spb.ru/jour/article/view/438Цель исследования

Цель исследования: дать характеристику тенденций развития эпидемического процесса ВИЧ-инфекции во взаимосвязи с эпидемиологической ситуацией по наркомании на примере материалов Республики Татарстан.

Материалы и методы

Материалы и методы. Проанализированы официальные статистические данные по заболеваемости ВИЧ-инфекцией и наркоманией в Республике Татарстан за период с 1987 по 2016 год, данные по распространенности за 2001 и 2016 годы.

Результаты

Результаты. Выявлена прямая связь показателей распространенности ВИЧ-инфекции и показателей распространенности наркомании на различных территориях Республики Татарстан как для данных 2001 года (r=0,81, p<0,001), так и для 2016 года (r=0,82, p<0,001). Продемонстрирован статистически значимый рост заболеваемости населения ВИЧ-инфекцией на фоне снижения заболеваемости наркоманией. На начальных этапах развития эпидемии в регионе ВИЧ-инфекция распространялась преимущественно при инъекционном введении наркотиков, а в последние годы — половым путем, преимущественно при гетеросексуальных контактах.

Заключение

Заключение. Выход инфекции за пределы популяции потребителей инъекционных наркотиков и преобладание в последние годы полового пути заражения являются отражением неблагоприятной тенденции в направлении генерализации эпидемии ВИЧ-инфекции.

The aim of the study is to characterize the trends in the development of the epidemic process of HIV infection in connection with the epidemiological situation of drug addiction in the Republic of Tatarstan.

Materials and methods

Materials and methods. The official statistical data on the incidence of HIV infection and drug addiction in the Republic of Tatarstan for the period 1987–2016, the data on the prevalence for 2001 and 2016 are analyzed.

Results

Results. Direct correlation of the prevalence of HIV infection and prevalence of drug addiction in the different territories of the Republic of Tatarstan were identified for 2001 data (r=0,81, p<0,001) and for 2016 (r=0,82, p<0,001). A statistically significant increase in the incidence of HIV infection in the population against the background of a decrease in the incidence of drug addiction was demonstrated. In the early stages of the epidemic in the region HIV infection spread mainly through injecting drug use and, in recent years, HIV has been sexually transmitted mainly through heterosexual contact.

Conclusion

Conclusion. The output of infection outside the population of injecting drug users and the prevalence of sexual transmission of HIV in recent yearsare a reflection of adverse trends in the direction of generalization of the epidemic of HIV infection.

ВИЧ-инфекциянаркоманияэпидемияРеспублика ТатарстанHIV infectiondrug addictionepidemicRepublic of TatarstanReferencesСПИД в цифрах. Женева: Объединeнная программа Организации Объединeнных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС). 2015. 12 с. [AIDS by the numbers. Geneva: UNAIDS, 2015, 12 p. (In Russ.)].СПИД в цифрах. Женева: Объединeнная программа Организации Объединeнных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС). 2015. 12 с. [AIDS by the numbers. Geneva: UNAIDS, 2015, 12 p. (In Russ.)].UNAIDS. How AIDS Changed Everything, 2015. URL: http://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/MDG6Report_en.pdf (January 16, 2017).UNAIDS. How AIDS Changed Everything, 2015. URL: http://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/MDG6Report_en.pdf (January 16, 2017).Bokazhanova A., Rutherford G.W. The Epidemiology of HIV and AIDS in the World, Coll. Antropol., 2006, Vol. 30, Suppl. 2, pp. 3–10.Bokazhanova A., Rutherford G.W. The Epidemiology of HIV and AIDS in the World, Coll. Antropol., 2006, Vol. 30, Suppl. 2, pp. 3–10.Вехова Е.В., Комарова М.В., Садыкова Г.Б., Струкова Е.А. Оценка информированности молодого поколения о факторах риска инфицирования ВИЧ как один из методов популяционной профилактики в регионе с высоким уровнем пораженности населения // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2013. Т. 5, № 2. С. 117–121. [Vekhova Ye.V., Komarova M.V., Sadykova G.B., Strukova Ye.A. Assessing young people awareness of the risk factors of HIV infection as an approach to population-wide HIV prevention in a region where HIV prevalence is high. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders, 2013, Vol. 5, No. 2, pp. 117–121 (In Russ.)].Вехова Е.В., Комарова М.В., Садыкова Г.Б., Струкова Е.А. Оценка информированности молодого поколения о факторах риска инфицирования ВИЧ как один из методов популяционной профилактики в регионе с высоким уровнем пораженности населения // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2013. Т. 5, № 2. С. 117–121. [Vekhova Ye.V., Komarova M.V., Sadykova G.B., Strukova Ye.A. Assessing young people awareness of the risk factors of HIV infection as an approach to population-wide HIV prevention in a region where HIV prevalence is high. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders, 2013, Vol. 5, No. 2, pp. 117–121 (In Russ.)].Godinho J., Novotny Th., Tadesse H., Vinokur A. HIV/AIDS and Tuberculosis in Central Asia. World Bank Working Paper. No. 20. Washington, DC: World Bank, 2004. URL: https://the-eye.eu/public/Books/Medical/texts/HIV%20AIDS%20And%20TB%20%20In%20Central%20Asia%20-%20Country%20Profiles%20-%20World%20Bank%20%282004%29%20WW.pdf (December 25, 2016).Godinho J., Novotny Th., Tadesse H., Vinokur A. HIV/AIDS and Tuberculosis in Central Asia. World Bank Working Paper. No. 20. Washington, DC: World Bank, 2004. URL: https://the-eye.eu/public/Books/Medical/texts/HIV%20AIDS%20And%20TB%20%20In%20Central%20Asia%20-%20Country%20Profiles%20-%20World%20Bank%20%282004%29%20WW.pdf (December 25, 2016).Atlani L., Carael M., Brunet J.B., Frasca T., Chaika N. Social change in the former USSR: The making of a new epidemic. Soc. Sci. Med., 2000, Vol. 50, No. 11, pp. 1547–1556.Atlani L., Carael M., Brunet J.B., Frasca T., Chaika N. Social change in the former USSR: The making of a new epidemic. Soc. Sci. Med., 2000, Vol. 50, No. 11, pp. 1547–1556.Rhodes T., Stimson G.V., Crofts N., Ball A., Dehne K., Khodakevich L. Drug injecting, rapid HIV spread, and the «risk environment»: Implications for assessment and response. AIDS, 1999, Vol. 13, Suppl. A, pp. S259–S269.Rhodes T., Stimson G.V., Crofts N., Ball A., Dehne K., Khodakevich L. Drug injecting, rapid HIV spread, and the «risk environment»: Implications for assessment and response. AIDS, 1999, Vol. 13, Suppl. A, pp. S259–S269.Schneider M., Moodie M. The destabilizing impact of HIV/AIDS. First wave hits Eastern and Southern Africa; Second wave threatens India, China, Russia, Ethiopia, Nigeria. Center for Strategic and International Studies Washington (D.C.), 2002, pp. 9–10.Schneider M., Moodie M. The destabilizing impact of HIV/AIDS. First wave hits Eastern and Southern Africa; Second wave threatens India, China, Russia, Ethiopia, Nigeria. Center for Strategic and International Studies Washington (D.C.), 2002, pp. 9–10.О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2017 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2018. С. 116–120. [State report on the state of sanitary and epidemiological welfare of the population in the Russian Federation in 2017. Moscow: Federal service for supervision of consumer rights protection and human welfare, 2018, pp. 116–120 (In Russ.)].О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2017 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2018. С. 116–120. [State report on the state of sanitary and epidemiological welfare of the population in the Russian Federation in 2017. Moscow: Federal service for supervision of consumer rights protection and human welfare, 2018, pp. 116–120 (In Russ.)].Ладная Н.Н., Покровский В.В., Дементьева Л.А., Соколова Е.В., Айзатулина Р.Р., Липина Е.С. Развитие эпидемии ВИЧ-инфекции в Российской Федерации в 2017 г. / Материалы Международной научно-практической конференции «Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции. Охрана здоровья детей с ВИЧ-инфекцией». СПб.: Человек и его здоровье, 2018. С. 3–9. [Ladnaya N.N., Pokrovsky V.V., Dementeva L.A., Sokolova E.V., Ajzatulina R.R., Lipina E.S. Development of the HIV epidemic in the Russian Federation in 2017. Proceedings of the International Scientific and Practical Conference «Topical issues of HIV infection. Protection of the health of children with HIV». Saint-Petersburg: Man and his health, 2018, pp. 3–9 (In Russ.)].Ладная Н.Н., Покровский В.В., Дементьева Л.А., Соколова Е.В., Айзатулина Р.Р., Липина Е.С. Развитие эпидемии ВИЧ-инфекции в Российской Федерации в 2017 г. / Материалы Международной научно-практической конференции «Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции. Охрана здоровья детей с ВИЧ-инфекцией». СПб.: Человек и его здоровье, 2018. С. 3–9. [Ladnaya N.N., Pokrovsky V.V., Dementeva L.A., Sokolova E.V., Ajzatulina R.R., Lipina E.S. Development of the HIV epidemic in the Russian Federation in 2017. Proceedings of the International Scientific and Practical Conference «Topical issues of HIV infection. Protection of the health of children with HIV». Saint-Petersburg: Man and his health, 2018, pp. 3–9 (In Russ.)].Ладная Н. Н., Покровский В.В., Дементьева Л.А., Симашев Т.И., Липина Е.С., Юрин О.Г. Развитие эпидемии ВИЧ-инфекции в Российской Федерации в 2015 г. / Материалы международной научно-практической конференции «Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции». СПб.: Человек и его здоровье, 2016. С. 4–9. [Ladnaya N.N., Pokrovsky V.V., Dementyeva L.A., Simashev T.I., Lipina E.S., Yurin O.G. Development of the HIV epidemic in the Russian Federation in 2015. Proceedings of the International Scientific and Practical Conference «Topical issues of HIV infection. Protection of the health of children with HIV». Saint-Petersburg: Man and his health, 2018, pp. 4–9 (In Russ.)].Ладная Н. Н., Покровский В.В., Дементьева Л.А., Симашев Т.И., Липина Е.С., Юрин О.Г. Развитие эпидемии ВИЧ-инфекции в Российской Федерации в 2015 г. / Материалы международной научно-практической конференции «Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции». СПб.: Человек и его здоровье, 2016. С. 4–9. [Ladnaya N.N., Pokrovsky V.V., Dementyeva L.A., Simashev T.I., Lipina E.S., Yurin O.G. Development of the HIV epidemic in the Russian Federation in 2015. Proceedings of the International Scientific and Practical Conference «Topical issues of HIV infection. Protection of the health of children with HIV». Saint-Petersburg: Man and his health, 2018, pp. 4–9 (In Russ.)].Покровский В.В., Ладная Н.Н., Тушина О.И., Буравцова Е.В. ВИЧ-инфекция: Информационный бюллетень № 40. М.: ФНМЦ по профилактике и борьбе со СПИДом, 2015. 56 с. [Pokrovsky V.V., Ladnaya N.N., Tushina O.I., Buravtcova E.V. HIV infection: Information Bulletin № 40. Moscow: Federal scientific and methodological center for AIDS prevention and control, 2015, 56 p. (In Russ.)].Покровский В.В., Ладная Н.Н., Тушина О.И., Буравцова Е.В. ВИЧ-инфекция: Информационный бюллетень № 40. М.: ФНМЦ по профилактике и борьбе со СПИДом, 2015. 56 с. [Pokrovsky V.V., Ladnaya N.N., Tushina O.I., Buravtcova E.V. HIV infection: Information Bulletin № 40. Moscow: Federal scientific and methodological center for AIDS prevention and control, 2015, 56 p. (In Russ.)].Аглиуллина С.Т., Хасанова Г.Р., Нагимова Ф.И., Ставропольская Л.В. Анализ заболеваемости ВИЧ-инфекцией у женщин в Республике Татарстан // Казанский медицинский журнал. 2016. Т. 97, № 2. С. 283–287. [Agliullina S.T., Khasanova G.R., Nagimova F.I., Stavropolskaya L.V. Analysis of HIV infection incidence in women in the Tatarstan Republic. Kazan Medical Journal, 2016, Vol. 97, No. 2, pp. 283–287 (In Russ.)].Аглиуллина С.Т., Хасанова Г.Р., Нагимова Ф.И., Ставропольская Л.В. Анализ заболеваемости ВИЧ-инфекцией у женщин в Республике Татарстан // Казанский медицинский журнал. 2016. Т. 97, № 2. С. 283–287. [Agliullina S.T., Khasanova G.R., Nagimova F.I., Stavropolskaya L.V. Analysis of HIV infection incidence in women in the Tatarstan Republic. Kazan Medical Journal, 2016, Vol. 97, No. 2, pp. 283–287 (In Russ.)].Хава Мохаммад Азам М. Оценка политики борьбы с наркотиками в Афганистане // Вестник РУДН. Серия: Политология. 2013. № 2. С. 105–108. [Hava Mohammad Azam M. Evaluation of counter-narcotics policy in Afghanistan. Bulletin of RUDN, Series: Political Science, 2013, No. 2, pp. 105–108 (In Russ.)].Хава Мохаммад Азам М. Оценка политики борьбы с наркотиками в Афганистане // Вестник РУДН. Серия: Политология. 2013. № 2. С. 105–108. [Hava Mohammad Azam M. Evaluation of counter-narcotics policy in Afghanistan. Bulletin of RUDN, Series: Political Science, 2013, No. 2, pp. 105–108 (In Russ.)].Коршунов В.А. Эпидемиологические закономерности распространения наркопотребления и наркозависимости и направления по оптимизации мер профилактики: Aвтореф. дис. … канд. мед. наук: 14.02.02, 14.02.03 / Коршунов Владимир Андреевич. М., 2017. 24 с. URL: http://www.crie.ru/pdf/avtoref1(korshunov).pdf (Дата обращения 07.10.18). [Korshunov V.A. Epidemiological patterns of drug use and drug dependence and directions for optimization of preventive measures. Extended abstract of candidate’s thesis, 14.02.02, 14.02.03, Korshunov Vladimir Andreevich. Moscow, 2017, 24 p. URL: http://www.crie.ru/pdf/avtoref1(korshunov).pdf (October 07, 2018) (In Russ.)].Коршунов В.А. Эпидемиологические закономерности распространения наркопотребления и наркозависимости и направления по оптимизации мер профилактики: Aвтореф. дис. … канд. мед. наук: 14.02.02, 14.02.03 / Коршунов Владимир Андреевич. М., 2017. 24 с. URL: http://www.crie.ru/pdf/avtoref1(korshunov).pdf (Дата обращения 07.10.18). [Korshunov V.A. Epidemiological patterns of drug use and drug dependence and directions for optimization of preventive measures. Extended abstract of candidate’s thesis, 14.02.02, 14.02.03, Korshunov Vladimir Andreevich. Moscow, 2017, 24 p. URL: http://www.crie.ru/pdf/avtoref1(korshunov).pdf (October 07, 2018) (In Russ.)].Руководство по вопросам ВИЧ-тестирования и консультирования по инициативе медицинских работников в лечебно-профилактических учреждениях. Женева: ВОЗ, 2007. URL: http://www.who.int/hiv/topics/vct/PITCguidelines_R.pdf (Дата обращения 07.02.17). [Guidance on HIV testing and counselling initiated by health workers in health-care settings. Geneva: WHO, 2007. URL: http://www.who.int/hiv/topics/vct/PITCguidelines_R.pdf (February 07, 2017) (In Russ.)].Руководство по вопросам ВИЧ-тестирования и консультирования по инициативе медицинских работников в лечебно-профилактических учреждениях. Женева: ВОЗ, 2007. URL: http://www.who.int/hiv/topics/vct/PITCguidelines_R.pdf (Дата обращения 07.02.17). [Guidance on HIV testing and counselling initiated by health workers in health-care settings. Geneva: WHO, 2007. URL: http://www.who.int/hiv/topics/vct/PITCguidelines_R.pdf (February 07, 2017) (In Russ.)].Аглиуллина С.Т., Хасанова Г.Р., Мухарямова Л.М., Хасанова Р.Н. Отношение студентов медицинских факультетов к проблеме ВИЧ-инфекции // Профилактическая и клиническая медицина. 2017. № 2 (63). С. 72–77. [Agliullina S.T., Khasanova G.R., Muharyamova L.M., Khasanova R.N. Theattitude of medical students to HIV infection. Preventive and Clinical Medicine, 2017, No. 2 (63), pp. 72–77(In Russ.)].Аглиуллина С.Т., Хасанова Г.Р., Мухарямова Л.М., Хасанова Р.Н. Отношение студентов медицинских факультетов к проблеме ВИЧ-инфекции // Профилактическая и клиническая медицина. 2017. № 2 (63). С. 72–77. [Agliullina S.T., Khasanova G.R., Muharyamova L.M., Khasanova R.N. Theattitude of medical students to HIV infection. Preventive and Clinical Medicine, 2017, No. 2 (63), pp. 72–77(In Russ.)].

The authors declare that there are no conflicts of interest present.