aidsВИЧ-инфекция и иммуносупрессииHIV Infection and Immunosuppressive Disorders2077-9828Baltic Medical Education Center10.22328/2077-9828-2020-12-1-97-104aids-528Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESОЦЕНКА ГРУЗА БОЛЕЗНЕЙ ВСЛЕДСТВИЕ ПРОДОЛЖАЮЩЕГОСЯ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ СРЕДИ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ ИНЪЕКЦИОННЫХ НАРКОТИКОВESTIMATING BURDEN OF DISEASE DUE TO CONTINUOUS PROPAGATION OF HIV INFECTION AMONG INJECTING DRUG USERSБариноваА. Н.BarinovaA. N.

профессор кафедры общественного здоровья и управления здравоохранением

191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41

ЛебедеваА. А.LebedevaA. A.

очный аспирант кафедры общественного здоровья и управления здравоохранением

191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41

https://orcid.org/0000-0003-2994-151XЛаднаяН. Н.LadnayaN. N.

старший научный сотрудник

105275, Москва, 8-я ул. Соколиной горы, д. 15, корп. 2

ЗайцеваЕ. Е.ZaytsevaE. E.

программный директор

115114, Москва, 1-й Кожевнический пер., д. 6

https://orcid.org/0000-0001-9159-6177ПлавинскийС. Л.PlavinskiiS. L.

доктор медицинских наук, профессор кафедры педагогики, философии и права

191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41

s.plavinskij@szgmu.ruФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова» Минздрава РоссииРоссияNorth-Western State Medical University named after I. I. MechnikovRussian FederationФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» РоспотребнадзораРоссияCentral research institute of epidemiologyRussian FederationФонд «Открытый Институт здоровья населения»РоссияOpen Health Institute foundationRussian Federation20202605202012197104Copyright © Баринова А.Н., Лебедева А.А., Ладная Н.Н., Зайцева Е.Е., Плавинский С.Л., 20202020Баринова А.Н., Лебедева А.А., Ладная Н.Н., Зайцева Е.Е., Плавинский С.Л.Barinova A.N., Lebedeva A.A., Ladnaya N.N., Zaytseva E.E., Plavinskii S.L.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://hiv.bmoc-spb.ru/jour/article/view/528

Несмотря на длительный период распространения ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков (ПИН), в этой группе сохраняется значительный потенциал для появления новых случаев. На основе данных интегрированного биоповеденческого исследования, проведенного в шести городах Российской Федерации, был оценен груз болезни, связанный с инфицированием ВИЧ в этой группе. Использованы разные подходы к расчетам груза болезней, выраженном в потерянных годах жизни, откорректированных на инвалидизацию (качество жизни) — DALY. Показано, что оценки зависят от учета меняющейся с возрастом продуктивности и наличия дисконтирования. Причиной наибольшей потери DALY является преждевременная смерть инфицированных. Средняя потеря составляла 15,1 года на каждый новый случай, экстраполяция на ситуацию в Российской Федерации позволяет утверждать, что это равноценно потере 595 тысяч лет жизни за один год продолжающегося распространения ВИЧ-инфекции. Суммарные показатели общественного здоровья должны использоваться при приоретизации инвестиций в профилактику.

Despite long period of propagation of HIV infection among injecting drug users (IDU) in Russian Federation there is still capacity for appearance of new cases. Based on results of integrated bio-behavioral study conducted in six cities of Russian Federation burden of HIV infection was estimated. Several approaches to calculate disability-adjusted life years (DALY) were used. Estimates of DALY depend mostly on mortality associated with HIV infection. It was shown, that estimates also change depending on changing age-dependent productivity and discount rate. Average loss was estimated at 15,1 DALY per one case of infection. Extrapolating these results on Russian Federation as a whole show that due to continuation of HIV spread among IDU every year 595 thousand DALYs are lost. Summary measures of public health should be used to prioritize investment in prevention.

груз болезнейВИЧ-инфекцияПИНдоказательное общественное здоровьеburden of diseasesHIV infectionIDUevidence-based public healthReferencesDevleesschauwer B., Maertens de Noordhout C., Smit G.S. et al. Quantifying burden of disease to support public health policy in Belgium: opportunities and constraints // BMC Public Health. 2014. Vol. 14. Р. 1196. DOI: 10.1186/1471-2458-14-1196.Devleesschauwer B., Maertens de Noordhout C., Smit G.S. et al. Quantifying burden of disease to support public health policy in Belgium: opportunities and constraints // BMC Public Health. 2014. Vol. 14. Р. 1196. DOI: 10.1186/1471-2458-14-1196.Murray C.J.L., Ezzati M., Flaxman A.D., Lim S., Lozano R., Michaud C. et al. Supplementary appendix to: Comprehensive Systematic Analysis of Global Epidemiology: Definitions, Methods, Simplification of DALYs, and Comparative Results from the Global Burden of Disease Study 2010 // Lancet. 2012. 141 p. DOI: 10.1016/S0140-6736(12)61899-6.Murray C.J.L., Ezzati M., Flaxman A.D., Lim S., Lozano R., Michaud C. et al. Supplementary appendix to: Comprehensive Systematic Analysis of Global Epidemiology: Definitions, Methods, Simplification of DALYs, and Comparative Results from the Global Burden of Disease Study 2010 // Lancet. 2012. 141 p. DOI: 10.1016/S0140-6736(12)61899-6.Schroeder S.A. Incidence, prevalence, and hybrid approaches to calculating disability-adjusted life years // Popul. Health Metrics. 2012. Vol. 10 (19). DOI: 10.1186/1478-7954-10-19.Schroeder S.A. Incidence, prevalence, and hybrid approaches to calculating disability-adjusted life years // Popul. Health Metrics. 2012. Vol. 10 (19). DOI: 10.1186/1478-7954-10-19.Wagner R.G., Ibinda F., Tollman S., Lindholm L., Newton C.R. et al. Differing Methods and Definitions Influence DALY estimates: Using Population-Based Data to Calculate the Burden of Convulsive Epilepsy in Rural South Africa // PLoSOne. 2015. Vol. 10 (12). e0145300. DOI: 10.1371/journal.pone.0145300.Wagner R.G., Ibinda F., Tollman S., Lindholm L., Newton C.R. et al. Differing Methods and Definitions Influence DALY estimates: Using Population-Based Data to Calculate the Burden of Convulsive Epilepsy in Rural South Africa // PLoSOne. 2015. Vol. 10 (12). e0145300. DOI: 10.1371/journal.pone.0145300.Плавинский С.Л., Ладная Н.Н., Зайцева Е.Е., Баринова А.Н. Пораженность ВИЧ-инфекцией среди уязвимых групп населения в России — результаты интегрированного биоповеденческого исследования в 2017 г. // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2018. № 6. С. 10–18.Plavinsky S.L., Ladnaya N.N., Zaitseva E.E., Barinova A.N. HIV infection among vulnerable groups in Russia — results of an integrated biobehavioral study in 2017. Journal of Microbiology, Epidemiology and Immunobiology, 2018, No. 6, рр. 10–18 (In Russ.).Selvaraj V., Boopathi K., Paranjape R., Mehendale S. A single weighting approach to analyze respondent-driven sampling data // Indian J. Med. Res. 2016. Vol. 144 (3). Р. 447–459. DOI: 10.4103/0971-5916.198665.Selvaraj V., Boopathi K., Paranjape R., Mehendale S. A single weighting approach to analyze respondent-driven sampling data // Indian J. Med. Res. 2016. Vol. 144 (3). Р. 447–459. DOI: 10.4103/0971-5916.198665.Carballo-Diéguez A, Balan I, Marone R, et al. Use of respondent driven sampling (RDS) generates a very diverse sample of men who have sex with men (MSM) in Buenos Aires, Argentina // PLoS One. 2011. Vol. 6 (11). e27447. DOI: 10.1371/journal.pone.0027447Carballo-Diéguez A, Balan I, Marone R, et al. Use of respondent driven sampling (RDS) generates a very diverse sample of men who have sex with men (MSM) in Buenos Aires, Argentina // PLoS One. 2011. Vol. 6 (11). e27447. DOI: 10.1371/journal.pone.0027447Баринова А.Н., Плавинский С.Л. Оценка стоимости предотвращенного случая ВИЧ-инфекции для упрощенного анализа затратной эффективности профилактических мероприятий // Медицина. 2016. Т. 4, № 4. С. 13–21.Barinova A.N., Plavinsky S.L. Estimating the cost of a prevented case of HIV infection for a simplified analysis of the cost-effectiveness of preventive measures. Medicine, 2016, Vol. 4, No. 4, рр. 13– 21 (In Russ.).Satten G., Longini I. Markov chains with measurement error: Estimating the true course of a marker of the progression of human immunodeficiency virus disease // Applied Statistics. 1996. Vol. 45. Р. 275–310.Satten G., Longini I. Markov chains with measurement error: Estimating the true course of a marker of the progression of human immunodeficiency virus disease // Applied Statistics. 1996. Vol. 45. Р. 275–310.Баринова А.Н. Обоснование концептуальной модели профилактики социально-значимых заболеваний, опасных для окружающих. Комплексная оценка эффективности профилактики в группах риска на примере ВИЧ-инфекции. СПб.: СПб ИОЗ, 2016.Barinova A.N. Justification of the conceptual model for the prevention of socially significant diseases that are dangerous to others. A comprehensive assess- ment of the effectiveness of prevention in risk groups using HIV as an example. SPb.: Publishing house SPb IOZ, 2016 (In Russ.).Баринова А.Н., Плавинский С.Л., Виноградова Н.Х. Влияние программ комплексной профилактики ВИЧ-инфекции на опасное поведение лиц, употребляющих инъекционные наркотики, в ряде регионов Российской Федерации // Российский семейный врач. 2014. № 18 (4). С. 18–23.Barinova A.N., Plavinsky S.L., Vinogradova N.Kh. The impact of comprehensive HIV prevention programs on the dangerous behavior of people who inject drugs in a number of regions of the Russian Federation. Russian Family Doctor, 2014, No. 18 (4), рр. 18–23 (In Russ.).Ягмуров О.Д., Сафрай А.Е., Кузнецова Н.А. Практика посмертных судебно-медицинских исследований трупов ВИЧ-инфицированных людей // Ученые записки СПбГМУ им. И.П.Павлова. 2012. № 19 (2). С. 68–70.Yagmurov O.D., Safrai A.E., Kuznetsova N.A. The practice of post-mortem forensic medical research on the corpses of HIV-infected people. Uchenye Zapiski SPbGMU im. I.P.Pavlova, 2012, No. 19 (2), рр. 68–70 (In Russ.).Плавинский С.Л., Ладная Н.Н., Баринова А.Н., Зайцева Е.Е. Распространенность ВИЧ-инфекции и рискованного поведения среди уязвимых групп населения в 7 регионах Российской Федерации, результаты биоповеденческого исследования, 2017 г. Эпидемиологический надзор II поколения за ВИЧ-инфекцией. М.: ОИЗ, 2018. 138 с.Plavinsky S.L., Ladnaya N.N., Barinova A.N., Zaitseva E.E. The prevalence of HIV infection and risk behavior among vulnerable groups in 7 regions of the Russian Federation, results of a bio-behavioral survey, 2017. Epidemiological surveillance of the second generation of HIV infection. Moscow: Publishing house OIZ, 2018, 138 p. (In Russ.).Ладная Н.Н., Покровский В.В., Дементьева Л.А., Соколова Е.В., Козырина Н.В., Нарсия Р.С. ВИЧ-инфекция в Российской Федерации в 2018 г. // Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции: мат-лы международной научно-практической конференции. СПб.: Человек и его здоровье, 2019. С. 3–12.Ladnaya N.N., Pokrovskiy V.V., Dement’yeva L.A., Sokolova Ye.V., Kozyrina N.V., Narsiya R.S. VICH-infektsiya v Rossiyskoy Federatsii v 2018 g. Aktual’nyye voprosy VICH-infektsii: mat-ly mezhdunarodnoy nauchno-prakticheskoy konferentsii. Saint Petersburg: Publishing house Chelovek i yego zdorov’ye, 2019, рр. 3–12 (In Russ.).Плавинский С.Л., Баринова А.Н., Ерошина К.М. Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) и ВИЧ-инфекция в группах риска. Распространяются ли возбудители по одним и тем же сетям? // Российский семейный врач. 2009. Т. 13, № 1. С. 26–31.Plavinskiy S.L., Barinova A.N., Yeroshina K.M. Infektsii, peredavayemyye polovym putem (IPPP) i VICH-infektsiya v gruppakh riska. Rasprostranyayutsya li vozbuditeli po odnim i tem zhe setyam? Rossiyskiy semeynyy vrach, 2009, Vol. 13, No. 1, рр. 26–31 (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.