aidsВИЧ-инфекция и иммуносупрессииHIV Infection and Immunosuppressive Disorders2077-9828Baltic Medical Education Center10.22328/2077-9828-2020-12-3-95-103aids-563Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESСкрининг на антитела к ВИЧ и возможности его совершенствования для решения проблемы сдерживания распространения ВИЧ-инфекцииHIV antibody screening and ways to improve it to address the problem of containing the spread of HIV infectionhttps://orcid.org/0000-0001-5003-1110СисинЕ. И.SisinYe. I.

Сисин Евгений Игоревич — кандидат медицинских наук, руководитель Уральского окружного центра по профилактике и борьбе со СПИД. SPIN-код: 2422–3870; Author ID: 984825

620030, Екатеринбург, Летняя ул., д. 23

Yevgeniy I. Sisin

Yekaterinburg

sisin_ei@eniivi.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4812-2165ГолубковаА. А.GolubkovaA. A.

Голубкова Алла Александровна — доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. SPIN-код: 2422–3870; Author ID: 984825

111123, Москва, Новогиреевская ул., д. 3а

Аlla A. Golubkova

Moscow

allagolubkova@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0511-9409АлимовА. В.AlimovA. V.

Алимов Александр Викторович — кандидат медицинских наук, руководитель Екатеринбургского научно-исследовательского института вирусных инфекций. SPIN-код: 1759–3987; Author ID: 788176

620030, Екатеринбург, Летняя ул., д. 23

Aleksandr V. Alimov

Yekaterinburg

alimov_av@eniivi.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2004-0977ЛеленковаЕ. В.LelenkovaYe. V.

Леленкова Евгения Викторовна — врач-эпидемиолог отделения эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией Уральского окружного центра по профилактике и борьбе со СПИД Екатеринбургского научно-исследовательского института вирусных инфекций Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. SPIN-код: 2149–3650; Author ID: 954426

620030, Екатеринбург, Летняя ул., д. 23

 

Yevgeniya V. Lelenkova

Yekaterinburg

lelenkova_ev@eniivi.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6126-9706МахоринаТ. В.MahorinaT. V.

Махорина Татьяна Владимировна — кандидат медицинских наук, научный сотрудник научно-методического отдела Екатеринбургского научно-исследовательского института вирусных инфекций Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека

620030, Екатеринбург, Летняя ул., д. 23

Tatyana V. Mahorina

Yekaterinburg

mahorina_tv@eniivi.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5506-2389ПитерскийМ. В.PiterskiyM. V.

Питерский Михаил Валерьевич — старший научный сотрудник научно-методического отдела Екатеринбургского научно-исследовательского института вирусных инфекций Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. SPIN-код: 8756–9549

620030, Екатеринбург, Летняя ул., д. 23

Mikhail V. Piterskiy

Yekaterinburg

piterskiy_mv@eniivi.ruЕкатеринбургский научно-исследовательский институт вирусных инфекций ФБУН «Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор» РоспотребнадзораРоссияState Scientific Center of Virology and Biotechnology «Vector»Russian FederationФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» РоспотребнадзораРоссияCentral Research Institute of EpidemiologyRussian Federation20201211202012395103Copyright © Сисин Е.И., Голубкова А.А., Алимов А.В., Леленкова Е.В., Махорина Т.В., Питерский М.В., 20202020Сисин Е.И., Голубкова А.А., Алимов А.В., Леленкова Е.В., Махорина Т.В., Питерский М.В.Sisin Y.I., Golubkova A.A., Alimov A.V., Lelenkova Y.V., Mahorina T.V., Piterskiy M.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://hiv.bmoc-spb.ru/jour/article/view/563Цель исследования

Цель исследования: по результатам скрининговых исследований на антитела к ВИЧ определить современные особенности развития эпидемического процесса ВИЧ-инфекции в субъектах Уральского федерального округа (УФО) и направления корректирующих мероприятий для обновления практики.

Материалы и методы

Материалы и методы. Для анализа заболеваемости и распространенности ВИЧ-инфекции на территории субъектов УФО использовали годовые отчеты территориальных центров профилактики и борьбы со СПИД за 2009–2018 гг. За тот же период проанализирована форма № 4 федерального статистического наблюдения «Сведения о результатах исследования крови на антитела к ВИЧ» и результаты исследований биоповеденческих характеристик 667 коммерческих сексработников (КСР) и 1811 лиц, находившихся в местах лишения свободы.

Результаты исследования

Результаты исследования. Установлено, что средний темп прироста заболеваемости ВИЧ-инфекцией в УФО с 2009 по 2018 гг. составлял 6,1%, с колебаниями от 2,1% в Ханты-Мансийском автономном округе — Югре до 10,7% в Курганской области. Оценка степени стохастических временных рядов заболеваемости ВИЧ-инфекцией с использованием метода нормированного размаха показала, что на пяти территориях УФО заболеваемость носила антиперсистентный характер (0,48) и только в Ханты-Мансийском автономном округе — Югре показатель Хёрста соответствовал 0,52, что свидетельствует об устойчивой тенденции к снижению темпов прироста заболеваемости. В субъектах УФО произошла смена ведущего пути передачи ВИЧ с гемоконтактного, связанного с приемом наркотических и психотропных препаратов, на половой. В динамике отмечено увеличение выявляемости ВИЧ-инфекции среди мужчин, имеющих секс с мужчинами, пациентов с инфекциями, передаваемыми половым путем, лиц, обследованных по клиническим и эпидемическим показаниям, контингентов из группы «Прочие» и снижение выявляемости ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков.

По результатам дозорных биоповеденческих исследований среди КСР и лиц, находившихся в местах лишения свободы, была установлена высокая распространенность ВИЧ-инфекции на фоне рискованного сексуального поведения.

The purpose of the study is to determine the current trends in the development of the HIV epidemic process for individual subjects of the Ural Federal district (UFD) and the possibility of corrective measures to update the practice based on the results of screening tests for HIV antibodies.

Materials and methods

Materials and methods. The study used information from form 4 of the Federal statistical observation «Information on the results of blood tests for HIV antibodies» in the amount of 26,1 million studies for 2009–2018, information from 2,488 questionnaires from two biopsychological studies among commercial sex workers (CSR) and persons in prison. Research result. It was found that, despite the increase in the incidence of HIV infection in the period 2009–2018, the estimated Hurst indicator for the studied time period characterized the long-term dynamics of the incidence as antipersistent. Among MSM and patients with STIs, there is a marked tendency to increase the detection of HIV infection. Among commercial sex workers (CSR) and people in prison, the results of a sentinel bio-behavioral study found high detection of HIV antibodies against the background of risky sexual behavior.

According to the indicators of the frequency of detection of antibodies to HIV in screening studies, the territories of the greatest potential risk of HIV infection were determined. In dynamics, there was an increase in the number of studies and the detection of HIV infection among those examined for clinical and epidemic indications (codes 113, 120) and stabilization of the detection of HIV infection among injecting drug users (code 102).

Conclusion

Conclusion. In the period 2016–2018, the sexual route of infection became predominant among HIV-infected people. The greatest intensity of HIV infection was observed among such categories of the population covered by official statistics and who are representatives of groups with a predominant HIV infection, such as MSM and patients with STIs. At the same time, there was a decrease in HIV surveys among these populations with an increase in detection.

The results of behavioral studies among DCS and persons in prison demonstrate high detection of HIV antibodies among them, as well as the presence of risky sexual behavior. Screening for HIV infection requires additional optimization.

ВИЧ-инфекцияскрининг на антитела к ВИЧ в отдельных группахбиоповеденческие характеристикиобновленные практикиHIV infectionscreening for HIV antibodies in individual groupsbio-behavioral characteristicsupdated practicesReferencesПодымова А.С., Смирнова С.С., Гусев А.Г., Кадыров А.Д., Посохова Л.А. Анализ причин и факторов риска перехода в положительный ВИЧ-статус у лиц, контактных с ВИЧ-инфицированными пациентами, и современные стратегии профилактики // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2017. Т. 9, № 3. С. 28–33. DOI 10.22328/2077-9828-2017-9-3-28-33.Podymova A.S., Smirnova S.S., Gusev A.G., Kadyrov A.D., Posokhova L.A. Analysis of the causes and risk factors of transition to a positive HIV status in people who are in contact with HIV-infected patients, and modern prevention strategies. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders, 2017, Vol. 9, No. 3, рр. 28–33. DOI 10.22328/2077-9828-2017-9-3-28-33 (In Russ.).Виноградова Т.Н., Лисицина З.Н., Крутицкая Л.И., Ершова И.А., Маклакова В.А., Сизова Н.В., Дубикайтис П.А. Возможности и необходимость оптимизации скрининга населения на ВИЧ-инфекцию // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2012. № 2 (4). С. 101–108Vinogradova T.N., Lisitsina Z.N., Krutitskaya L.I., Yershova I.A., Maklakova V.A., Sizova N.V., Dubikaitis P.A. Possibilities and necessity of optimization of population screening for HIV infection. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders, 2012, No. 2 (4), рр. 101–108 (In Russ.).Рындич А.А., Моргачева Я.В., Суладзе А.Г., Твердохлебова Т.И., Воронцов Д.В., Яговкин Э.А. Оценка организации тестирования на ВИЧ населения юга России в 2000–2016 годах // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2017. № 9 (4). С. 86–92. DOI 10.22328/2077-9828-2017-9-4-86-92.Ryndich A.A., Morgacheva Ya.V., Suladze A.G., Тverdokhlebova T.I., Vorontsov D.V., Yagovkin E.A. Evaluation of the organization of HIV testing of the population of the South of Russia in 2000–2016. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders, 2017, No. 9 (4), рр. 86–92. DOI 10.22328/2077-9828-2017-9-4-86-92 (In Russ.).Латыпов А.Б., Валишин Д.А., Фаршатова Е.Р. Динамика показателей выявляемости ВИЧ-инфекции среди различных групп населения республики Башкортостан // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2019. № 11 (2). С. 84–93. DOI 10.22328/2077-9828-2019-11-2-84-93.Latypov A.B., Valishin D.A., Farshatova E.R. Dynamics of HIV detection indicators among various population groups of the Republic of Bashkortostan. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders, 2019, No. 11 (2), рр. 84–93. DOI 10.22328/2077-9828-2019-11-2-84-93 (In Russ.).Нешумаев Д.А. Скрининг населения, необходимый для контроля эпидемии ВИЧ-инфекции // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2017. № 9 (3). С. 73–80. DOI 10.22328/2077-9828-2017-9-3-73-80.Neshumaev D.A. Screening of the population necessary to control the HIV epidemic. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders, 2017, No. 9 (3), рр. 73–80. DOI 10.22328/2077-9828-2017-9-3-73-80 (In Russ.).Беляков Н.А., Рассохин В.В., Розенталь В.В., Огурцова С.В., Степанова Е.В., Мельникова Т.Н., Курганова Т.Н. Эпидемиология ВИЧинфекции. Место мониторинга, научных и дозорных наблюдений, моделирования и прогнозирования обстановки // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2019. № 11 (2). С. 7–26. DOI 10/22328/2077-9828-2019-11-2-7-26.Belyakov N.A., Rassokhin V.V., Rosenthal V.V., Ogurtsova S.V., Stepanova E.V., Melnikova T.N., Kurganova T.N. Epidemiology of HIV infection. Place of monitoring, scientific and sentinel observations, modeling and forecasting of the situation. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders, 2019, No. 11 (2), рр. 7–26. DOI 10/22328/2077-9828-2019-11-2-7-26 (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.