aidsВИЧ-инфекция и иммуносупрессииHIV Infection and Immunosuppressive Disorders2077-9828Baltic Medical Education Center10.22328/2077-9828-2020-12-4-67-72aids-584Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESСлучай острого В-лимфобластного лейкоза у ВИЧ-инфицированного пациента с хроническим вирусным гепатитом СCase of Acute B cell Lymphoblastic Leukaemia in HIV-infected patient with chronic hepatitis CПьянниковВ. В.PyannikovV. V.

Пьянников Вадим Валерьевич — кандидат медицинских наук, врач-гематолог отделения гематологии и химиотерапии

644112, Омская область, г. Омск, ул. Перелета, д. 7

Vadim V. Pyannikov

Omsk

vadimpyannikov@yandex.ruКазанковаТ. А.KazankovaT. A.

Казанкова Татьяна Алексеевна — заведующая отделением гематологии и химиотерапии

644112, Омская область, г. Омск, ул. Перелета, д. 7

Tatyana A. Kazankova

Omsk

tatyanakazankova@yandex.ruГородская клиническая больница № 1 имени Кабанова А. Н.РоссияKabanov City Clinical Hospital No. 1Russian Federation2020090220211246772Copyright © Пьянников В.В., Казанкова Т.А., 20212021Пьянников В.В., Казанкова Т.А.Pyannikov V.V., Kazankova T.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://hiv.bmoc-spb.ru/jour/article/view/584Цель

Цель. Рассмотреть сочетанное течение В-ОЛЛ с ВИЧ-инфекцией в свете актуальных представлений о возможностях лечения данной комбинации нозологий.

Материалы и методы

Материалы и методы. Представлены результаты клинического наблюдения пациента с ВИЧ-инфекцией и В-ОЛЛ на различных этапах оказания медицинской помощи.

Результаты и их обсуждение. Проводилась химиотерапия по протоколу «ОЛЛ-2009» 39-летнего пациента с В-ОЛЛ и ВИЧ-инфекцией на фоне антиретровирусной терапии, осложнившаяся тяжелой лейкопенией с развитием пневмонии на фоне выраженной коморбидности, приведшей к летальному исходу.

Заключение

Заключение. Сочетание В-ОЛЛ и ВИЧ-инфекции предопределяет неблагоприятный прогноз в силу особого инфекционного и иммунного статуса и коморбидности пациентов, и требует создания специализированных клинических рекомендаций по проведению химиотерапии, таргетной и сопроводительной терапии и проведению трансплантации гемопоэтических стволовых клеток, повышая эффективность лечебного воздействия на течение как гемобластоза, так и ВИЧ-инфекции.

Purpose

Purpose. To observe clinical course of acute B cell lymphoblastic leukaemia and HIV infection combination from the point of view of current treatment conceptions for thus patients.

Materials and methods

Materials and methods. A clinical case of acute B cell lymphoblastic leukaemia in HIV-infected patient is presented.

Results and discussion

Results and discussion. 39-year old HIV-infected male with acute B cell lymphoblastic leukaemia received chemotherapy with the ALL-2009 regimen simultaneously with anti-retroviral therapy accompanied by severe leukopenia complicated with pneumonia by the force of strong comorbidity resulting to lethal outcome.

Summary

Summary. Nowadays acute B cell lymphoblastic leukaemia and HIV infection combination that predestine poor prognosis in the accordance of special infection and immune status within the comorbidity of the patients, what demands to establish particular guidelines for chemotherapy, target therapy, maintenance treatment and bone marrow stem cell transplantation to improve efficiency of therapeutic influence at the course of heamoblastosis, so as HIV infection.

ВИЧ-инфекцияострый лимфобластный лейкозhuman immunodeficiency virus infectionHIVacute B cell lymphoblastic leukaemiaReferencesБелозеров Е.С., Буланьков Ю.И. ВИЧ-инфекция. Элиста: АПП «Джангар», 2006. 224 с.Belozerov E.S., Bulankov Yu.I. HIV-infection. Elista: Publishing house APP «Dzhangar», 2006, 224 p. (In Russ.).Hamilton J., McBride M., Kettle P. Acute B Cell Lymphoblastic Leukaemia and Human Immunodeficiency Virus Infection (HIV) // The Ulster Medical Journal. 2002. Vol. 71, No. 1. P. 72–75.Hamilton J., McBride M., Kettle P. Acute B Cell Lymphoblastic Leukaemia and Human Immunodeficiency Virus Infection (HIV) // The Ulster Medical Journal. 2002. Vol. 71, No. 1. P. 72–75.Bain B.J. Lymphomas and reactive lymphoid lesions in HIV infection // Blood Rev. 1998. Vol. 12, No. 3. P. 154–162.Bain B.J. Lymphomas and reactive lymphoid lesions in HIV infection // Blood Rev. 1998. Vol. 12, No. 3. P. 154–162.Bower M. Acquired immunodeficiency syndrome-related systemic non-Hodgkin’s lymphoma // Br. J. Haematol. 2001. Vol. 112, No. 4. P. 863–873.Bower M. Acquired immunodeficiency syndrome-related systemic non-Hodgkin’s lymphoma // Br. J. Haematol. 2001. Vol. 112, No. 4. P. 863–873.Geriniere L. Heterogeneneity of acute lymphoblastic leukaemia in HIV-seropositive patients // Ann. Oncol. 1994. Vol. 5, No. 5. P. 437–440.Geriniere L. Heterogeneneity of acute lymphoblastic leukaemia in HIV-seropositive patients // Ann. Oncol. 1994. Vol. 5, No. 5. P. 437–440.Mbanya D.N., Minkoulou E.M., Kaptue L.N. HIV-1 infection in adults with haematological malignancies in Yaounde, Cameroon // West. Afr. J. Med. 2002. Vol. 21, No 3. P. 183–184. doi: 10.4314/wajm.v21i3.28023.Mbanya D.N., Minkoulou E.M., Kaptue L.N. HIV-1 infection in adults with haematological malignancies in Yaounde, Cameroon // West. Afr. J. Med. 2002. Vol. 21, No 3. P. 183–184. doi: 10.4314/wajm.v21i3.28023.Turner M.L. An HIV positive haemophiliac with acute lymphoblastic leukaemia successfully treated with intensive chemotherapy and syngeneic bone marrow transplantation // Bone Marrow Transplant. 1992. Vol. 9, No 5. P. 387–389.Turner M.L. An HIV positive haemophiliac with acute lymphoblastic leukaemia successfully treated with intensive chemotherapy and syngeneic bone marrow transplantation // Bone Marrow Transplant. 1992. Vol. 9, No 5. P. 387–389.Guillemain C. Monoblastic leukemia in an HIV-infected patient: absence of viral expression in RNA blasts // Am. J. Hematol. 1996. Vol. 52, No. 1. P. 47–52. doi: 10.1002/(SICI)1096-8652(199605)52:1<47::AID-AJH8>3.0CO;2-6.Guillemain C. Monoblastic leukemia in an HIV-infected patient: absence of viral expression in RNA blasts // Am. J. Hematol. 1996. Vol. 52, No. 1. P. 47–52. doi: 10.1002/(SICI)1096-8652(199605)52:1<47::AID-AJH8>3.0CO;2-6.Wilburn K.M. Heterogeneous loss of HIV transcription and proviral DNA from 8E5/LAV lymphoblastic leukemia cells revealed by RNA FISH: FLOW analyses // Retrovirology. 2016. Vol. 13, No. 55. doi: 10.1186/s12977-016-0289-2.Wilburn K.M. Heterogeneous loss of HIV transcription and proviral DNA from 8E5/LAV lymphoblastic leukemia cells revealed by RNA FISH: FLOW analyses // Retrovirology. 2016. Vol. 13, No. 55. doi: 10.1186/s12977-016-0289-2.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.