aidsВИЧ-инфекция и иммуносупрессииHIV Infection and Immunosuppressive Disorders2077-9828Baltic Medical Education Center10.22328/2077-9828-2021-13-1-45-52aids-608Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESКатамнестические данные влияния интерферонотерапии на течение сочетанной ВИЧ/ВГС-инфекцииСatamnestic data on the effect of interferon therapy on the course of combined HIV/HCV-infectionhttps://orcid.org/0000-0003-4333-6316ФазыловВ. Х.FazylovV. Kh.

Фазылов Вильдан Хайруллаевич — доктор медицинских наук, профессор кафедры поликлинической терапии и общей врачебной практики; врач государственного автономного учреждения здравоохранения «Республиканский Центр по профилактике и борьбе по СПИД и инфекционными заболеваниями» Министерства здравоохранения Республики Татарстан

420012, г. Казань, ул. Бутлерова, д. 49

Kazan

fazylov47@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0003-4300-4602МанаповаЭ. Р.ManapovaE. R.

Манапова Эльвира Равилевна — доктор медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней

420012, Казань, ул. Бутлерова, д. 49

Kazan

elveram@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7278-4260АкифьевВ. О.AkifevV. O.

Акифьев Вадим Олегович — врач

420061, Казань, ул. Николая Ершова, д. 65

Kazan

cerberus8726@mail.ruКазанский государственный медицинский университетРоссияKazan State Medical UniversityRussian Federation2021260420211314552Copyright © Фазылов В.Х., Манапова Э.Р., Акифьев В.О., 20212021Фазылов В.Х., Манапова Э.Р., Акифьев В.О.Fazylov V.K., Manapova E.R., Akifev V.O.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://hiv.bmoc-spb.ru/jour/article/view/608Цель исследования

Цель исследования: катамнестический анализ эффективности противовирусной терапии хронического гепатита С при сочетанном течении с ВИЧ-инфекцией.

Материалы и методы

Материалы и методы. В ретроспективное исследование в течение 8±0,43 лет было включено 145 пациентов с сочетанной ВГС/ВИЧ-инфекцией.

Результаты

Результаты. На противовирусной терапии ХГС пегилированными интерферонами и рибавирином находились 55% пациентов. Частота достижения стойкого вирусологического ответа составила 73% (при благоприятных генотипах интерлейкина-28В — 85%, при неблагоприятных — 63% (р=0,028)); частота рецидивов — 27%. Уровень вирусной нагрузки РНК ВИЧ и количество пациентов с вторичными заболеваниями оказались выше при естественном течении ВГС/ВИЧ-инфекции при благоприятных генотипах ИЛ-28В по сравнению с группами сравнения (p<0,05).

Заключение

Заключение. Течение хронического гепатита С после терапии оказалось более легким при благоприятных генотипах ИЛ-28В. ВИЧ-инфекция протекала тяжелее при отсутствии противовирусной терапии хронического гепатита С.

Aim

Aim: catamnestic analysis of the effectiveness of antiviral therapy for chronic hepatitis C in combination with HIV infection.

Materials and methods

Materials and methods. A retrospective study included 145 patients with combined HCV/HIV infection for 8±0,43 years.

Results

Results. 55% of patients received antiviral therapy for chronic hepatitis with pegylated interferons and ribavirin. The frequency of achieving a stable virological response is 73%. Persistent virological response with favorable Il-28B genotypes was detected in 85% of cases, with unfavorable genotypes less frequently — in 63% (p=0,028); the relapse rate is 27%. The level of HIV RNA viral load and the frequency of patients with secondary diseases was higher in patients with natural HCV/HIV infection with favorable interleukin-28B genotypes compared to other comparison groups (р<0,05).

Conclusion

Conclusion. The course of chronic hepatitis C after therapy was more positive with favorable Il-28B genotypes. HIV infection was more severe in the absence of antiviral therapy for chronic hepatitis C.

интерферонотерапияхронический гепатит СВИЧ-инфекцияинтерлейкин-28Вinterferon therapychronic hepatitis CHIV infectioninterleukin-28BReferencesWandeler G. Gsponer T., Bregenzer A. Hepatitis C virus infections in the swiss HIV cohort study: a rapidly evolving epidemic // Clin. Infect. Dis. 2012. Vol. 55, No. 10. P. 1408–1416. doi: 10.1093/cid/cis694.Wandeler G. Gsponer T., Bregenzer A. Hepatitis C virus infections in the swiss HIV cohort study: a rapidly evolving epidemic // Clin. Infect. Dis. 2012. Vol. 55, No. 10. P. 1408–1416. doi: 10.1093/cid/cis694.Van der Helm J., Geskus R., Sabin C. Effect of HCV infection on cause-specific mortality after HIV seroconversion, before and after 1997 // Gastroenterology. 2013. Vol. 144, No. 4. P. 751–760.Van der Helm J., Geskus R., Sabin C. Effect of HCV infection on cause-specific mortality after HIV seroconversion, before and after 1997 // Gastroenterology. 2013. Vol. 144, No. 4. P. 751–760.Караулов А.В., Калюжин О.В. Иммунотерапия инфекционных болезней: проблемы и перспективы // Терапевтический архив. 2013. № 11. С. 100–108.Karaulov A.V., Kalyuzhin O.V. Immunotherapy of infectious diseases: problems and prospects. Therapeutic archive, 2013, No. 11, рp. 100–108 (in Russ.). https://elibrary.ru/item.asp?id=21085880.Ершов Ф.И., Наровлянский А.Н. Основные итоги изучения системы интерферона к 2011 году // Интерферон-2011: сборник научных статей. М., 2012. С. 14–34.Ershov F.I., Narovlyansky A.N. Main results of research of the interferon system by 2011. Interferon-2011: collection of scientific articles, Moscow, 2012, рp. 14–34 (In Russ.).Ge D., Fellay J., Thompson A.J. Genetic variation in IL28B predicts hepatitis C treatment-induced viral clearance // Nature. 2009. Vol. 461, No. 7262. P. 399–401. doi: 10.1038/nature08309.Ge D., Fellay J., Thompson A.J. Genetic variation in IL28B predicts hepatitis C treatment-induced viral clearance // Nature. 2009. Vol. 461, No. 7262. P. 399–401. doi: 10.1038/nature08309.Rallón N.I., Naggie S., Benito J.M. Association of a single nucleotide polymorphism near the interleukin-28B gene with response to hepatitis C therapy in HIV/hepatitis C viruscoinfected patients // AIDS. 2010. Vol. 24, No. 8. P. 23–29. doi: 10.1097/QAD.0b013e3283391d6d.Rallón N.I., Naggie S., Benito J.M. Association of a single nucleotide polymorphism near the interleukin-28B gene with response to hepatitis C therapy in HIV/hepatitis C viruscoinfected patients // AIDS. 2010. Vol. 24, No. 8. P. 23–29. doi: 10.1097/QAD.0b013e3283391d6d.Фазылов В.Х., Манапова Э.Р., Бешимов А.Т. Определение вариантов полиморфизмов гена интерлейкина-28В у пациентов с сочетанной инфекцией ХГС/ВИЧ // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2013. № 3. С. 29–32.Fazylov V.H., Manapova E.R., Beshimov A.T. Determination of variants of interleukin-28B gene polymorphism in patients with combined HCV/HIV infection. Epidemiology and infectious diseases. A topical issue, 2013, No. 3, рp. 29–32 (In Russ.).Rauch A., Kutalik Z., Descombes P., Cai T., Di Iulio J., Mueller T., Bochud M. Genetic variation in IL28 B is associated with chronic hepatitis C and treatment failure: a genome-wide association study // Gastroenterology. 2010. Vol. 138, No. 4. P. 1338–1345. doi: 10.1053/j.gastro.2009.12.056.Rauch A., Kutalik Z., Descombes P., Cai T., Di Iulio J., Mueller T., Bochud M. Genetic variation in IL28 B is associated with chronic hepatitis C and treatment failure: a genome-wide association study // Gastroenterology. 2010. Vol. 138, No. 4. P. 1338–1345. doi: 10.1053/j.gastro.2009.12.056.Aparicio E., Parera M., Franco S., Pérez-Alvarez N., Tural C., Clotet B., Martínez M. IL28B SNP rs8099917 is strongly associated with pegylated interferon-alpha and ribavirin therapy treatment failure in HCV/HIV-patients // PLoS ONE. 2010. Vol. 5, No. 10. P. e13771. doi: 10.1371/journal.pone.0013771.Aparicio E., Parera M., Franco S., Pérez-Alvarez N., Tural C., Clotet B., Martínez M. IL28B SNP rs8099917 is strongly associated with pegylated interferon-alpha and ribavirin therapy treatment failure in HCV/HIV-patients // PLoS ONE. 2010. Vol. 5, No. 10. P. e13771. doi: 10.1371/journal.pone.0013771.Hou W., Wang X., Ye L., Zhou L., Yang Z.Q., Riedel E. Lambda interferon inhibits human immunodeficiency virus type 1 infection of macrophages // J Virol. 2009. Vol. 83, No. 8. P. 3834–3842. doi: 10.1128/JVI.01773-08.Hou W., Wang X., Ye L., Zhou L., Yang Z.Q., Riedel E. Lambda interferon inhibits human immunodeficiency virus type 1 infection of macrophages // J Virol. 2009. Vol. 83, No. 8. P. 3834–3842. doi: 10.1128/JVI.01773-08.Machmach K., Abad-Molina C., Romero-Sánchez M.C., Abad M.A., Ferrando-Martínez S., Genebat M. IL28B single-nucleotide polymorphism rs12979860 is associated with spontaneous HIV control in white subjects // J. Infect. Dis. 2013. Vol. 207, No. 4. P. 651–655. https://doi.org/10.1093/infdis/jis717.Machmach K., Abad-Molina C., Romero-Sánchez M.C., Abad M.A., Ferrando-Martínez S., Genebat M. IL28B single-nucleotide polymorphism rs12979860 is associated with spontaneous HIV control in white subjects // J. Infect. Dis. 2013. Vol. 207, No. 4. P. 651–655. https://doi.org/10.1093/infdis/jis717.Srinidhi B.V., Sachidanantham J., Rupali P. Effect of Interleukin-28B polymorphism on Interleukin-28 expression and immunological recovery amongst HIV-1-infected individuals following antiretroviral therapy // Indian J. Med. Microbiol. 2017. Vol. 35, No. 44. P. 580–584. doi: 10.4103/ijmm.IJMM_17_299.Srinidhi B.V., Sachidanantham J., Rupali P. Effect of Interleukin-28B polymorphism on Interleukin-28 expression and immunological recovery amongst HIV-1-infected individuals following antiretroviral therapy // Indian J. Med. Microbiol. 2017. Vol. 35, No. 44. P. 580–584. doi: 10.4103/ijmm.IJMM_17_299.Ли Ю.А., Скляр Л.Ф., Маркелова Е.В., Борисенко Е.А. Роль интерферона-альфа в иммунологическом ответе на фоне противовирусной терапии хронического гепатита С у пациентов с ВГС/ВИЧ-коинфекцией // Тихоокеанский медицинский журнал. 2015. № 3. С. 52–54.Li Yu.A., Sklyar L.F., Markelova E.V., Borisenko E.A. The role of interferon-alpha in the immunological response against the background of antiviral therapy of chronic hepatitis C in patients with HCV/HIV coinfection. Pacific medical journal, 2015, No. 3, рр. 52–54 (In Russ.). https://elibrary.ru/item.asp?id=24277728.Tavel J.A., Shen J., Dewar R. et al. Interferon-a Produces Significant Decreases in HIV Load // J. Interferon Cytokine Res. 2010. Vol. 30, No. 7. Р. 461–464. doi: 10.1089/jir.2009.0090.Tavel J.A., Shen J., Dewar R. et al. Interferon-a Produces Significant Decreases in HIV Load // J. Interferon Cytokine Res. 2010. Vol. 30, No. 7. Р. 461–464. doi: 10.1089/jir.2009.0090.Абдикеримов М.М., Кошуев А.Т., Жолдошев С.Т. Эффективность противовирусной терапии ХГС с использованием пегилированного ИФН-a в комбинации с рабивирином // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2015. № 11. С. 32–36.Abdikarimov M.M., Koshev A.T., Dzholdoshev S.T. Effectiveness of HCV antiviral therapy using pegylated IFN-a in combination with ribavirin. International journal of applied and fundamental research, 2015, No. 11, рp. 32–36 (In Russ.).Жданов К.В., Бакулин И.Г., Гусев Д.А., Морозов В.Г., Козлов К.В. Эффективность и безопасность комбинации рибавирина и пегилированного интерферона альфа-2А у пациентов с хроническим гепатитом С: результаты двух мультрицентровых, проспективных, открытых, несравнительных клинических исследований // Журнал инфектологии. 2017. Т. 9, № 4. С. 59–68.Zhdanov K.V., Bakulin I.G., Gusev D.A., Morozov V.G., Kozlov K.V. Efficacy and safety of the combination of ribavirin and pegylated interferon alpha-2A in patients with chronic hepatitis C: results of two multicenter, prospective, open, incomparable clinical studies. Journal Infectology, 2017, Vol. 9, No. 4, рр. 59–68 (In Russ.)]. doi: 10.22625/2072-6732-2017-9-4-59-68.Simmons В., Saleem J., Hill A., Riley R.D., Cooke G.S. Risk of Late Relapse or Reinfection With Hepatitis C Virus After Achieving a Sustained Virological Response: A Systematic Review and Meta-analysis // Clin. Infect. Dis. 2016. Vol. 62, No. 6. Р. 683–694. doi: 10.1093/cid/civ948.Simmons В., Saleem J., Hill A., Riley R.D., Cooke G.S. Risk of Late Relapse or Reinfection With Hepatitis C Virus After Achieving a Sustained Virological Response: A Systematic Review and Meta-analysis // Clin. Infect. Dis. 2016. Vol. 62, No. 6. Р. 683–694. doi: 10.1093/cid/civ948.Núñez М., Sorian V. Current concepts in the management and treatment of hepatitis C in HIV-infected patients: Concise Review // Annals of Hepatology. 2005. Vol. 4, No. 3. Р. 151–160. doi: 10.1016/S1665-2681(19)32060-5.Núñez М., Sorian V. Current concepts in the management and treatment of hepatitis C in HIV-infected patients: Concise Review // Annals of Hepatology. 2005. Vol. 4, No. 3. Р. 151–160. doi: 10.1016/S1665-2681(19)32060-5.Netski D.M., Mosbruger T., Astemborski J., Mehta S.H., Thomas D.L., Cox A.L. CD4(+) T cell-dependent reduction in hepatitis C virus-specific humoral immune responses after HIV infection // J. Infect Dis. 2007. Vol. 195. Р. 857–863. doi: 10.1086/511826.Netski D.M., Mosbruger T., Astemborski J., Mehta S.H., Thomas D.L., Cox A.L. CD4(+) T cell-dependent reduction in hepatitis C virus-specific humoral immune responses after HIV infection // J. Infect Dis. 2007. Vol. 195. Р. 857–863. doi: 10.1086/511826.Thomas D.L., Astemborski J., Rai R.M., Anania F.A., Schaeffer M., Galai N., Nolt K., Nelson K.E., Strathdee S.A. The natural history of hepatitis C virus infection: host, viral, and environmental factors // JAMA. 2000. Vol. 284, No. 4. Р. 450–456. doi: 10.1001/jama.284.4.450.Thomas D.L., Astemborski J., Rai R.M., Anania F.A., Schaeffer M., Galai N., Nolt K., Nelson K.E., Strathdee S.A. The natural history of hepatitis C virus infection: host, viral, and environmental factors // JAMA. 2000. Vol. 284, No. 4. Р. 450–456. doi: 10.1001/jama.284.4.450.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.