Воробьева Ольга Васильевна — доцент кафедры общей и клинической морфологии и судебной медицины
428045, Чебоксары, Московский пр., д. 45
Cheboksary
Ласточкин Алексей Вениаминович — старший преподаватель кафедры общей и клинической морфологии и судебной медицины федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Чувашский государственный университет имени И.Н.Ульянова»; врач-патологоанатом высшей квалификационной категории
Cheboksary
Рак шейки матки занимает второе место в структуре смертности от злокачественных опухолей женской репродуктивной системы. Особый интерес представляет рак шейки матки у пациенток с ВИЧ-инфекцией, который развивается более стремительно, чем у ВИЧ-отрицательных женщин. В связи с этим целью нашего исследования было проанализировать клинико-морфологический случай развития рака шейки матки с ВИЧ-инфекцией и описать особенности метастазирования у молодой пациентки.
Материалы и методы. Проведено патологоанатомическое исследование, изучена сопроводительная документация (история болезни, амбулаторная карта), проведено гистологическое исследование материала (окраска гематоксилином и эозином, иммуногистохимическое исследование на СК5/14, р16, р63).
Результаты и их обсуждение. У молодой пациентки (41 год), ВИЧ-инфицированной, шейка матки выявляется с деструктивными изменениями, изъязвлением, с признаками инфильтративного роста, с прорастанием опухолевой структуры в окружающие ткани. Гистологически выставлен диагноз «плоскоклеточный неороговевающий рак шейки матки умеренной степени дифференцировки». В анализах: СD4+-лимфоциты 18 кл/мкл. Особенность и редкость представленного клинико-морфологического случая заключаются в том, что на фоне агрессивного течения рака шейки матки отмечается отсутствие характерных метастазов, наблюдается выраженный инфильтрирующий рост и прорастание атипичных клеток в окружающие ткани с развитием тяжелых осложнений.
Cervical cancer ranks second in the structure of mortality of malignant tumors of the female reproductive system. Of particular interest is cervical cancer in patients with HIV infection, which develops more rapidly than in HIV-negative women. In this regard, the purpose of our study was to analyze the clinical and morphological case of the development of cervical cancer with HIV infection and to describe the features of metastasis in a young patient.
Materials and methods. A postmortem examination was carried out, the material of the accompanying documentation (case history, outpatient card) was studied, a histological examination of the material was carried out (staining with hematoxylin and eosin, immunohistochemical examination for CK5/14, p16, p63).
Research results. In a young patient (41 years old), HIV-infected, the cervix is revealed with destructive changes, ulceration, with signs of infiltrative growth, with the growth of the tumor structure into the surrounding tissues. Squamous cell non-keratinizing cancer of the cervix of a moderate degree of differentiation was histologically exposed. In the analyzes — CD4+ lymphocytes 18 cells/ml. The peculiarity and rarity of the presented clinical and morphological case is that against the background of the aggressive course of cervical cancer, there is an absence of characteristic metastases, there is a pronounced infiltrating growth and germination of atypical cells into the surrounding tissues, with the development of severe complications.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.