aidsВИЧ-инфекция и иммуносупрессииHIV Infection and Immunosuppressive Disorders2077-9828Baltic Medical Education Center10.22328/2077-9828-2021-13-3-73-80aids-661Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESГематологические нарушения у ВИЧ-инфицированных детей на фоне антиретровирусной терапииHematological disorders in HIV-infected children on the background of antiretroviral therapyДаминовТ. А.DaminovT. A.

Даминов Тургунпулат Абидович — доктор медицинских наук, профессор, академик

100109, Ташкент, ул. Фаробий, д. 2

ID C 20140819150939 

Tashkent

dr.daminov@mail.ruТуйчиевЛ. Н.TuychievL. N.

Туйчиев Лазиз Нодирович — доктор медицинских наук, профессор

100109, Ташкент, ул. Фаробий, д. 2

ID C 20140819144216 

Tashkent

l_tuychiev@mail.ruХудайкуловаГ. К.KhudaykulovaG. K.

Худайкулова Гульнара Каримовна — доктор медицинских наук, доцент

100109, Ташкент, ул. Фаробий, д. 2

ID C 20140819104441 

Tashkent

gulechkauz@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7257-2081РахматуллаеваШ. Б.RakhmatullaevaSh. B.

Рахматуллаева Шахноза Бахадировна — кандидат медицинских наук, доцент

100109, Ташкент, ул. Фаробий, д. 2

Rakhmatullaeva Shakhnoza Bahadirovna 

Tashkent

doctor_shakhnoza@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8194-8052МуминоваМ. Т.MuminvaM. T.

Муминова Махбуба Тешаевна — кандидат медицинских наук

100109, Ташкент, ул. Фаробий, д. 2

Tashkent

muminovrasuljon97@gmail.comТашкентская медицинская академияУзбекистанTashkent Medical AcademyUzbekistan2021241020211337380Copyright © Даминов Т.А., Туйчиев Л.Н., Худайкулова Г.К., Рахматуллаева Ш.Б., Муминова М.Т., 20212021Даминов Т.А., Туйчиев Л.Н., Худайкулова Г.К., Рахматуллаева Ш.Б., Муминова М.Т.Daminov T.A., Tuychiev L.N., Khudaykulova G.K., Rakhmatullaeva S.B., Muminva M.T.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://hiv.bmoc-spb.ru/jour/article/view/661

Введение. В большинстве случаев у детей ВИЧ-инфекция сопровождается развитием анемии.Цель: изучить характер нарушения клеточного состава крови у ВИЧ-инфицированных детей на фоне антиретровирусной терапии.Материалы и методы. В период с сентября 2015 по январь 2017 г. было обследовано 124 пациента в возрасте от 0 до 18 лет с диагнозом ВИЧ-инфекции на разных этапах ее развития. У всех пациентов в периферической крови определяли концентрацию гемоглобина, абсолютное количество эритроцитов, лейкоцитов и их разновидностей в единице объема крови, рассчитывали значение гематокрита.Результаты и их обсуждение. На фоне проводимой антиретровирусной терапии формирование гипохромной анемии связано с последовательным снижением концентрации гемоглобина и количества циркулирующих эритроцитов до 104,86±2,80 г/л и до 3,81–3,67×1012/л, что может сопровождаться уменьшением их содержания в каждом эритроците и появлением макроцитарных эритроидных форм в циркулирующей крови. Лейкопения развивается вследствие образования абсолютного дефицита циркулирующих лимфоцитов и нейтрофильных гранулоцитов.Вывод. Конкретная оценка цитопении зависит от типа первичного повреждения клеток крови, а выбор конкретного лечения — от типа расстройства. Следовательно, своевременная коррекция этих нарушений может снизить выраженность иммунодефицита.

Introduction. In most cases, HIV infection in children is accompanied by the development of anemia.Objective: to study the nature of the disturbance of the cellular composition of blood in HIV-infected children on the background of antiretroviral therapy.Materials and methods. In the period from September 2015 to January 2017, 124 patients aged from 0 to 18 years old were examined with a diagnosis of HIV infection at various stages of its development. In all patients in the peripheral blood, the hemoglobin concentration, the absolute number of red blood cells, leukocytes and their varieties in a blood volume unit were determined, the hematocrit value was calculated.Results and discussion. Against the background of ongoing antiretroviral therapy, the formation of hypochromic anemia is associated with a consistent decrease in hemoglobin concentration and the number of circulating red blood cells to 104,86±2,80 g/l and to 3,81–3,67×1012/l, which may be accompanied by a decrease in their content in each erythrocyte and the appearance of macrocytic erythroid forms in circulating blood. Leukopenia develops due to the formation of an absolute deficiency of circulating lymphocytes and neutrophilic granulocytes.Conclusion. The specific assessment of cytopenia depends on the type of primary damage to the blood cells, and the choice of specific treatment depends on the type of disorder. Therefore, timely correction of these disorders could possibly reduce the development of the immunodeficiency state.

ВИЧ-инфекцияжелезодефицитная анемиядетигемоглобинантиретровирусная терапияHIV infectioniron deficiency anemiachildrenhemoglobinantiretroviral therapyReferencesХасанова Г.Р., Степанова Е.Ю., Анохин В.А., Абросимова A.A. Анемия и ВИЧ-инфекция // Инфекционные болезни. 2009. Т. 7, № 3. С. 58–61. [Khasanova G.R., Stepanova E.Yu., Anokhin V.A., Abrosimova A.A. Anemia and HIV infection. Infectious diseases, 2009, Vol. 7, No. 3, рр. 58–61 (In Russ.)].Хасанова Г.Р., Степанова Е.Ю., Анохин В.А., Абросимова A.A. Анемия и ВИЧ-инфекция // Инфекционные болезни. 2009. Т. 7, № 3. С. 58–61. [Khasanova G.R., Stepanova E.Yu., Anokhin V.A., Abrosimova A.A. Anemia and HIV infection. Infectious diseases, 2009, Vol. 7, No. 3, рр. 58–61 (In Russ.)].Канестри В.Г. Гематологические нарушения у больных с ВИЧ-инфекцией, получающих антиретровирусную терапию // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2013. Т.5, №3. C. 63–70. [Kanestri V.G. Hematological disorders in patients with HIV infection receiving antiretroviral therapy. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders, 2013, Vol. 5, No. 3, рр. 63–70 (In Russ.)].Канестри В.Г. Гематологические нарушения у больных с ВИЧ-инфекцией, получающих антиретровирусную терапию // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2013. Т.5, №3. C. 63–70. [Kanestri V.G. Hematological disorders in patients with HIV infection receiving antiretroviral therapy. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders, 2013, Vol. 5, No. 3, рр. 63–70 (In Russ.)].Petrache, A., Moller M.B., Frederiksen H. Hemophagocytosis associated with cytomegalovirus infection and azathioprin treatment for inflammatory bowel disease // Ugeskr. Laeger. 2010. Bd. 172, No. 1. P. 52–53.Petrache, A., Moller M.B., Frederiksen H. Hemophagocytosis associated with cytomegalovirus infection and azathioprin treatment for inflammatory bowel disease // Ugeskr. Laeger. 2010. Bd. 172, No. 1. P. 52–53.Бартлет Дж. Клинические аспекты ВИЧ-инфекции: пер. с англ. М., 2012. С. 474 [Bartlett J. Clinical aspects of HIV. Moscow, 2012, 474 р. (In Russ.)].Бартлет Дж. Клинические аспекты ВИЧ-инфекции: пер. с англ. М., 2012. С. 474 [Bartlett J. Clinical aspects of HIV. Moscow, 2012, 474 р. (In Russ.)].Старец Е.А., Котова Н.В. Анемия в раннем возрасте у детей с перинатальным контактом с ВИЧ // Клиническая педиатрия. 2008. № 5. С. 14. [Elder E.A., Kotova N.V. Anemia at an early age in children with perinatal contact with HIV. Clinical Pediatrics, 2008, No. 5, рр. 14 (In Russ.)].Старец Е.А., Котова Н.В. Анемия в раннем возрасте у детей с перинатальным контактом с ВИЧ // Клиническая педиатрия. 2008. № 5. С. 14. [Elder E.A., Kotova N.V. Anemia at an early age in children with perinatal contact with HIV. Clinical Pediatrics, 2008, No. 5, рр. 14 (In Russ.)].Абросимова A.A., Хасанова Г.Р., Макарова М.В. Анемии у ВИЧ-инфицированных детей // Актуальные вопросы инфекционной патологии. Казань, 2007. 39 с. [Abrosimova A.A., Khasanova G.R., Makarova M.V. Anemia in HIV-infected children. Actual problems of infectious pathology. Kazan, 2007. 39 р. (In Russ.)].Абросимова A.A., Хасанова Г.Р., Макарова М.В. Анемии у ВИЧ-инфицированных детей // Актуальные вопросы инфекционной патологии. Казань, 2007. 39 с. [Abrosimova A.A., Khasanova G.R., Makarova M.V. Anemia in HIV-infected children. Actual problems of infectious pathology. Kazan, 2007. 39 р. (In Russ.)].Calis J.C.J., van Hensbroek, M.B., de Haan R.J., Moons P., Brabin B.J., Bates I. HIV-associated anemia in children: a systematic review from a global perspective // AIDS. 2008. Vol. 22. Р. 1099–1112.Calis J.C.J., van Hensbroek, M.B., de Haan R.J., Moons P., Brabin B.J., Bates I. HIV-associated anemia in children: a systematic review from a global perspective // AIDS. 2008. Vol. 22. Р. 1099–1112.Snopkova S., Matyskova M., Husa P., Svoboda R. Haemopoiesis defects in HIV/AIDS-anaemia // Klin. Mikrobiol. Infekс. Lek. 2005. Vol. 11, No. 4. P. 123–127.Snopkova S., Matyskova M., Husa P., Svoboda R. Haemopoiesis defects in HIV/AIDS-anaemia // Klin. Mikrobiol. Infekс. Lek. 2005. Vol. 11, No. 4. P. 123–127.Baillou C., Simon A., Leclercq V., Azar N., Rosenzwajg M., Herson S., Klatzmann D., Lemoine F.M. Highly active antiretroviral therapy corrects hematopoiesis in HIV-1 infected patients: interest for peripheral blood stem cell-based gene therapy // AIDS. 2003. Vol. 17, No. 4. P. 563–574.Baillou C., Simon A., Leclercq V., Azar N., Rosenzwajg M., Herson S., Klatzmann D., Lemoine F.M. Highly active antiretroviral therapy corrects hematopoiesis in HIV-1 infected patients: interest for peripheral blood stem cell-based gene therapy // AIDS. 2003. Vol. 17, No. 4. P. 563–574.Clarke S.M., Mulcahy F., Healy C.M. et al. The efficacy and tolerability of combination antiretroviral therapy in pregnancy: infant and maternal outcome // Int. J. STD. AIDS. 2000. Vol. 11, No. 4. P. 220–223.Clarke S.M., Mulcahy F., Healy C.M. et al. The efficacy and tolerability of combination antiretroviral therapy in pregnancy: infant and maternal outcome // Int. J. STD. AIDS. 2000. Vol. 11, No. 4. P. 220–223.Lorenzi P., Spicher V.M., Laubereau B. Antiretroviral therapies in pregnancy: maternal, fetal and neonatal effects. Swiss HIV Cohort Study, the Swiss Collaborative HIV and Pregnancy Study, and the Swiss Neonatal HIV Study // AIDS. 2008. Vol. 12, No. 18. P. F241–F247.Lorenzi P., Spicher V.M., Laubereau B. Antiretroviral therapies in pregnancy: maternal, fetal and neonatal effects. Swiss HIV Cohort Study, the Swiss Collaborative HIV and Pregnancy Study, and the Swiss Neonatal HIV Study // AIDS. 2008. Vol. 12, No. 18. P. F241–F247.Шифман Е.М., Ройтман Е.В., Кругова Л.В., Вартанов В.Я., Хуторская Н.Н. Гематологические изменения у ВИЧ-инфицированных беременных на фоне химиопрофилактики антиретровирусными препаратами // Акушерство и гинекология. 2012. Т. 4/2. С. 39–46. [Shifman E.M., Roitman E.V., Krugova L.V., Vartanov V.Ya., Khutorskaya N.N. Hematological changes in HIV-infected pregnant women against the background of chemoprophylaxis with antiretroviral drugs. Obstetrics and gynecology, 2012, Vol. 4/2, рp. 39–46 (In Russ.)].Шифман Е.М., Ройтман Е.В., Кругова Л.В., Вартанов В.Я., Хуторская Н.Н. Гематологические изменения у ВИЧ-инфицированных беременных на фоне химиопрофилактики антиретровирусными препаратами // Акушерство и гинекология. 2012. Т. 4/2. С. 39–46. [Shifman E.M., Roitman E.V., Krugova L.V., Vartanov V.Ya., Khutorskaya N.N. Hematological changes in HIV-infected pregnant women against the background of chemoprophylaxis with antiretroviral drugs. Obstetrics and gynecology, 2012, Vol. 4/2, рp. 39–46 (In Russ.)].

The authors declare that there are no conflicts of interest present.