aidsВИЧ-инфекция и иммуносупрессииHIV Infection and Immunosuppressive Disorders2077-9828Baltic Medical Education Center10.22328/2077-9828-2023-15-1-67-70aids-777Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ ПРАКТИКАCLINICAL PRACTICEИнтенсивная бактериемия при сепсисе у ВИЧ-инфицированной пациентки, выявленная при микроскопии мазка периферической кровиIntense bacteremia in sepsis in an HIV-infected patient, detected by microscopy of a peripheral blood smearhttps://orcid.org/0000-0002-1232-8826СоснинД. Ю.SosninD. Yu.

Соснин Дмитрий Юрьевич — доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской терапии № 2, профессиональной патологии и клинической лабораторной диагностики

614990, Пермский край, г. Пермь, Петропавловская ул., д. 26

Perm

sosnin_dm@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0966-9571БазарныйВ. В.BazarnyjV. V.

Базарный Владимир Викторович — доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры клинической лабораторной диагностики и бактериологии, главный научный сотрудник отдела общей патологии ЦНИЛ

620014, Свердловская область, Екатеринбург, ул. Репина, д. 3

Ekaterinburg

vlad-bazarny@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1232-8826ЩёкотоваА. П.ShhjokotovaA. P.

Щёкотова Алевтина Павловна — доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской терапии № 2, профессиональной патологии и клинической лабораторной диагностики

614990, Пермский край, г. Пермь, Петропавловская ул., д. 26

Perm

al_shchekotova@mail.ruНасибуллинаН. И.NasibullinaN. I.

Насибуллина Наталья Ивановна — врач клинической лабораторной диагностики высшей квалификационной категории

614010, Пермский край, г. Пермь, ул. Бульвар Гагарина, д. 68

Perm

nata.nasibullina@yandex.ruПермский государственный медицинский университет имени академика Е. А. ВагнераРоссияE. A. Vagner Perm State Medical UniversityRussian FederationУральский государственный медицинский университетРоссияUral State Medical UniversityRussian FederationКлиническая медико-санитарная часть № 1РоссияClinical Medical and Sanitary Unit No. 1Russian Federation2023300420231516770Copyright © Соснин Д.Ю., Базарный В.В., Щёкотова А.П., Насибуллина Н.И., 20232023Соснин Д.Ю., Базарный В.В., Щёкотова А.П., Насибуллина Н.И.Sosnin D.Y., Bazarnyj V.V., Shhjokotova A.P., Nasibullina N.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://hiv.bmoc-spb.ru/jour/article/view/777

Сепсис сохраняет свою актуальность особенно среди лиц с иммунодефицитом. В статье представлен случай сепсиса с быстрым летальным исходом у иммунодефицитного пациента. Диагноз сепсиса оперативно был подтвержден путем выявления бактериемии при микроскопии окрашенного мазка периферической крови пациентки. В публикации обсуждаются проблемы прижизненной диагностики сепсиса по результатам исследования общего анализа крови. Приводятся данные о необходимости правильной оценки результатов 5-diff гематологического анализатора у пациентов с использованием данных световой микроскопии, особенно при выявлении большого содержания эритробластов.

Sepsis remains relevant especially among people with immunodeficiency. The article presents a case of sepsis with a rapid fatal outcome in an immunodeficient patient. The diagnosis of sepsis was promptly confirmed by detecting bacteremia by microscopy of a stained smear of the patient’s peripheral blood. The publication discusses the problems of lifetime diagnosis of sepsis based on the results of a general blood test. The data on the need for a correct assessment of the results of the 5-diff hematological analyzer in patients using light microscopy data, especially when detecting a large content of erythroblasts, are presented.

ВИЧ-инфекцияСПИДсепсисбактериемияобщий анализ кровимазок кровиHIV infectionAIDSsepsisbacteremiageneral blood testblood smearReferencesBone R.C., Balk R.A., Cerra F.B., Dellinger R.P., Fein A.M., Knaus W.A., Schein R.M., Sibbald W.J. Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. The ACCP/SCCM Consensus Conference Committee. American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine // Chest. 1992. Vol. 101, No.6. P. 1644–55. doi: 10.1378/chest.101.6.1644.Bone R.C., Balk R.A., Cerra F.B., Dellinger R.P., Fein A.M., Knaus W.A., Schein R.M., Sibbald W.J. Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. The ACCP/SCCM Consensus Conference Committee. American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine // Chest. 1992. Vol. 101, No.6. P. 1644–55. doi: 10.1378/chest.101.6.1644.Singer M., Deutschman C S., Seymour C.W., Shankar-Hari M., Annane D., Bauer M., Bellomo R., Bernard G.R., Chiche J.D., Coopersmith C.M., Hotchkiss R.S., Levy M.M., Marshall J.C., Martin G.S., Opal S.M., Rubenfeld G.D., van der Poll T., Vincent J.L., Angus D.C. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3) // JAMA. 2016. Vol. 315. No. 8. P. 801–810. doi: 10.1001/jama.2016.0287.Singer M., Deutschman C S., Seymour C.W., Shankar-Hari M., Annane D., Bauer M., Bellomo R., Bernard G.R., Chiche J.D., Coopersmith C.M., Hotchkiss R.S., Levy M.M., Marshall J.C., Martin G.S., Opal S.M., Rubenfeld G.D., van der Poll T., Vincent J.L., Angus D.C. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3) // JAMA. 2016. Vol. 315. No. 8. P. 801–810. doi: 10.1001/jama.2016.0287.Zahid M.F., Bains A.P.S. Rapidly fatal Klebsiella pneumoniae sepsis in a patient with pyruvate kinase deficiency and asplenia // Blood. 2017. Vol. 130. No. 26. P. 2906. doi: 10.1182/blood-2017-08-803841.Zahid M.F., Bains A.P.S. Rapidly fatal Klebsiella pneumoniae sepsis in a patient with pyruvate kinase deficiency and asplenia // Blood. 2017. Vol. 130. No. 26. P. 2906. doi: 10.1182/blood-2017-08-803841.Souza T.H., Nadal J.A., Lopes C.E., Nogueira R.J.N. Association of meningitis and pericarditis in invasive pneumococcal disease: a rare case // Rev. Paul. Pediatr. 2019. Vol. 37, No. 1. P. 126–129. doi: 10.1590/1984–0462/;2019;37;1;00009.Souza T.H., Nadal J.A., Lopes C.E., Nogueira R.J.N. Association of meningitis and pericarditis in invasive pneumococcal disease: a rare case // Rev. Paul. Pediatr. 2019. Vol. 37, No. 1. P. 126–129. doi: 10.1590/1984–0462/;2019;37;1;00009.Dybowska M., Błasińska K., Gątarek J., Klatt M., Augustynowicz-Kopeć E., Tomkowski W., Szturmowicz M. Tuberculous Pericarditis-Own Experiences and Recent Recommendations // Diagnostics (Basel). 2022. Vol. 12, No. 3. P. 619. doi: 10.3390/diagnostics12030619.Dybowska M., Błasińska K., Gątarek J., Klatt M., Augustynowicz-Kopeć E., Tomkowski W., Szturmowicz M. Tuberculous Pericarditis-Own Experiences and Recent Recommendations // Diagnostics (Basel). 2022. Vol. 12, No. 3. P. 619. doi: 10.3390/diagnostics12030619.Пиотрович П.А., Макарова Т.Е., Савосина Г.В., Заварцева Л.И., Головкова Н.Ф., Горбачева Е.В., Троян О.В., Адмидина О.В., Царненко О.С., Отводникова Н.И., Константинов С.В., Горбатко Т.А., Митяева И.Е. Поражение нервной системы при стрептококковой инфекции // Здравоохранение Дальнего Востока. 2009. №. 1. C. 80–84.Piotrovich P.A., Makarova T.E., Savosina G.V., Zavartseva L.I., Golovkova N.F., Gorbacheva E.V., Troyan O.V., Admidina O.V., Tsarnenko O.S., Otvodnikova N.I., Konstantinov S.V., Gorbatko T.A., Mityaeva I.E. Damage to the nervous system in streptococcal infection. Health care of the Far East, 2009, No. 1, рр. 80–84 (In Russ.).Луговская С.А., Почтарь М.Г. Гематологический атлас. Москва — Тверь: Триада, 2011. 368 с.Lugovskaya S.A., Pochtar’ M.G. Hematological аtlas. Moscow — Tver’: Рublishing house Triada, 2011. 368 p. (In Russ.).Томилов А.Ф., Базарный В.В. Цитологическая диагностика болезней системы крови. Екатеринбург: Изд-во УГМУ, 2017. 124 c.Tomilov A.F., Bazarnyy V.V. Cytological diagnostics of diseases of the blood system. Ekaterinburg: Рublishing house UGMU, 2017, 124 p. (In Russ.).Кривицкая Л.В., Красавцев Е.Л. Поздний дебют сепсиса, вызванного Streptococcus agalactiae у ребенка // Проблемы здоровья и экологии, 2018, Т. 58, № 4, С. 82–85. doi: 10.51523/2708-6011.20118-15-4-16.Krivickaja L.V., Krasavcev E.L. Late onset of sepsis caused by Streptococcus agalactiae in a child. Problems of health and ecology, 2018, Vol. 58, No. 4, P. 82–85 (In Russ.). doi: 10.51523/2708-6011.20118-15-4-16.Каргальцева Н.М., Борисова О.Ю., Кочеровец И.И. Микроскопия мазка крови как способ быстрой диагностики фунгемии у стационарных терапевтических больных // Успехи медицинской микологии. 2016. Т. 15. С. 68–69.Kargal’ceva N.M., Borisova O.Yu., Kocherovec I.I. Blood smear microscopy as a way to quickly diagnose fungemia in inpatient therapeutic patients. Advances in medical mycology, 2016, Vol. 15, рр. 68–69 (In Russ.).Меньшиков В.В., Делекторская Л.Н., Золотницкая Р.П. и др. Лабораторные методы исследования в клинике: справочник / под ред. В. В. Меньшикова. М.: Медицина, 1987, 368 с.Men’shikov V.V., Delektorskaya L.N., Zolotnitskaya R.P. et al. Laboratory research methods in the clinic: Reference еd. рrof. V. V. Men’shikov. Moscow: Рublishing house Meditsina, 1987. 368 p. (In Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.