aidsВИЧ-инфекция и иммуносупрессииHIV Infection and Immunosuppressive Disorders2077-9828Baltic Medical Education Center10.22328/2077-9828-2015-7-2-7-17aids-79Research ArticleРЕДАКЦИОННАЯ СТАТЬЯEDITORIALЭВОЛЮЦИЯ ЭПИДЕМИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ - СНИЖЕНИЕ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ, СТАРЕНИЕ И УТЯЖЕЛЕНИЕ БОЛЕЗНИTHE EVOLUTION OF HIV EPIDEMIC IN SAINT PETERSBURG: INCIDENCE DECREASES WHEREAS SYMPTOMS MATURE AND AGGRAVATEБеляковНиколай АлексеевичBelyakovN. A.noemail@neicon.ruВиноградоваТатьяна НиколаевнаVinogradovaT. N.vino75@mail.ruРозентальВалерий ВениаминовичRozentalV. V.noemail@neicon.ruСизоваНаталия ВладимировнаSizovaN. V.natalia_v_sizova@mail.ruРассохинВадим ВладимировичRassokhinV. V.noemail@neicon.ruЛисицинаЗоя НиколаевнаNlisitsymZ. .noemail@neicon.ruПантелееваОльга ВикторовнаPanteleevaO. V.noemail@neicon.ruДворакСветлана ИвановнаDvorakS. I.noemail@neicon.ruСанкт-Петербургский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями; Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский институт имени академика И.П.Павлова; Институт экспериментальной медициныРоссияSaint-Petersburg Center for Control of AIDS and Infectious Diseases; First Pavlov State Medical University of Saint-Petersburg; Institute of Experimental MedicineRussian FederationСанкт-Петербургский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями; Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский институт имени академика И.П.ПавловаРоссияSaint-Petersburg Center for Control of AIDS and Infectious Diseases; First Pavlov State Medical University of Saint-PetersburgRussian FederationСанкт-Петербургский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниямиРоссияSaint-Petersburg Center for Control of AIDS and Infectious DiseasesRussian FederationСанкт-Петербургский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями; Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский институт имени академика И.П.ПавловаРоссияSaint-Petersburg Center for Control of AIDS and Infectious Diseases; First Pavlov State Medical University of Saint-Petersburg; Institute of Experimental MedicineRussian FederationСанкт-Петербургский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями; Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский институт имени академика И.П.Павлова; Институт экспериментальной медициныРоссияSaint-Petersburg Center for Control of AIDS and Infectious Diseases; First Pavlov State Medical University of Saint-PetersburgRussian Federation20153006201572717Copyright © Беляков Н.А., Виноградова Т.Н., Розенталь В.В., Сизова Н.В., Рассохин В.В., Лисицина З.Н., Пантелеева О.В., Дворак С.И., 20152015Беляков Н.А., Виноградова Т.Н., Розенталь В.В., Сизова Н.В., Рассохин В.В., Лисицина З.Н., Пантелеева О.В., Дворак С.И.Belyakov N.A., Vinogradova T.N., Rozental V.V., Sizova N.V., Rassokhin V.V., Nlisitsym Z..., Panteleeva O.V., Dvorak S.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://hiv.bmoc-spb.ru/jour/article/view/79

В Санкт-Петербурге проходят значительные изменения в развитии эпидемии ВИЧ-инфекции, охватывающие последнее пятилетие. Суть изменений заключается в тенденции к снижению общей заболеваемости среди жителей города при одновременном утяжелении инфекции у вновь выявленных людей с ВИЧ. В эпидемии участвует в основном поколение людей, родившихся в конце 70-х - начале 80-х годов, которое в свое время формировало группы риска инфицирования вирусом. Это поколение с превалирующим инъекционным путем заражения понесло серьезные потери в количестве более 10 тысяч человек. До сих пор чаще заражаются ВИЧ люди из этой же возрастной группы. Скрытая популяция людей с ВИЧ-инфекцией поставляет пациентов с тяжелыми формами. Постепенно группа риска пополняется более молодым поколением, имеющим другие жизненные ориентиры, воспитание и более информированным в вопросах ВИЧ-инфекции. Задача всех служб, участвующих в ВИЧ-медицине и сервисных услугах,- предотвратить массовый переход инфекции от старшего к младшему поколению людей.

Significant changes in the development of HIV epidemic have been taking place in Saint Petersburg over the last five years. The essence of the changes is defined by a trend to a decrease in HIV incidence in the general population associated with more advanced forms of HIV infection in newly registered cases. The epidemic mainly involves people born in late 1970s - early 1980s, who at their time formed HIV risk groups. In this generation, injection drug use was the prevailing route of HIV spread, and about ten thousand people died of HIV infection. HIV is still most often acquired by people of the same age group. The cryptic population of people with HIV produces patients with the most advanced forms of HIV infection, because they have acquired HIV several years ago. Gradually, HIV risk group is being replenished with a younger generation having other attitudes and being more informed in HIV issues. The task of all services involved in HIV medicine and case management is to prevent the massive transfer of HIV from the older to the younger generation.

ВИЧэпидемияпрогнозированиевыявлениевозраст больных с ВИЧHIVepidemicprognosisdetectionHIV patients’ agesReferencesРозенталь В.В., Беляков Н.А., Пантелеева О.В. Подходы к прогнозированию эпидемии ВИЧ-инфекции // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2010.- Т. 2, № 3.- С. 7-14.Розенталь В.В., Беляков Н.А., Пантелеева О.В. Подходы к прогнозированию эпидемии ВИЧ-инфекции // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2010.- Т. 2, № 3.- С. 7-14.Розенталь В.В., Беляков Н.А., Рассохин В.В., Дубикайтис П.А. Подходы к определению оценочного числа ВИЧ-инфицированных больных в популяции // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. - 2011. - Т. 3, № 3. - С. 7-12.Розенталь В.В., Беляков Н.А., Рассохин В.В., Дубикайтис П.А. Подходы к определению оценочного числа ВИЧ-инфицированных больных в популяции // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. - 2011. - Т. 3, № 3. - С. 7-12.Беляков Н.А., Розенталь В.В., Дементьева Н.Е., Виноградова Т.Н., Сизова Н.В. Моделирование и общие закономерности циркуляции субтипов и рекомбинантных форм ВИЧ //ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2012.- Т. 4, № 2.- С. 7-18.Беляков Н.А., Розенталь В.В., Дементьева Н.Е., Виноградова Т.Н., Сизова Н.В. Моделирование и общие закономерности циркуляции субтипов и рекомбинантных форм ВИЧ //ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2012.- Т. 4, № 2.- С. 7-18.Розенталь В.В., Беляков Н.А., Виноградова Т.Н., Пантелеева О.В., Рассохин В.В., Сизова Н.В. Динамическая модель для описания и прогнозирования течения эпидемии ВИЧ-инфекции // Медицинский академический журнал. - 2012. - Т. 12., № 1. - С. 95-102.Розенталь В.В., Беляков Н.А., Виноградова Т.Н., Пантелеева О.В., Рассохин В.В., Сизова Н.В. Динамическая модель для описания и прогнозирования течения эпидемии ВИЧ-инфекции // Медицинский академический журнал. - 2012. - Т. 12., № 1. - С. 95-102.Дворак С.И., Крыга Л.Н., Виноградова Т.Н., Сафонова П.В., Жолобов В.Е., Плавинский С.Л., Рассохин В.В. Медико-социальные особенности «старения» эпидемии ВИЧ-инфекции в Санкт-Петербурге // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2013.- Т. 5, № 4.- С. 82-99.Дворак С.И., Крыга Л.Н., Виноградова Т.Н., Сафонова П.В., Жолобов В.Е., Плавинский С.Л., Рассохин В.В. Медико-социальные особенности «старения» эпидемии ВИЧ-инфекции в Санкт-Петербурге // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2013.- Т. 5, № 4.- С. 82-99.Сизова Н.В., Пантелеева О.В. Особенности клинического течения и иммунологических проявлений ВИЧ-инфекции как показателя для начала антиретровирусной терапии на разных этапах эпидемии у больных в Санкт-Петербурге // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2014.- Т. 6, № 2.- С. 58-65.Сизова Н.В., Пантелеева О.В. Особенности клинического течения и иммунологических проявлений ВИЧ-инфекции как показателя для начала антиретровирусной терапии на разных этапах эпидемии у больных в Санкт-Петербурге // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2014.- Т. 6, № 2.- С. 58-65.Рассохин В.В., Беляков Н.А., Розенталь В.В., Леонова О.Н., Пантелеева О.В. Вторичные и соматические заболевания при ВИЧ-инфекции // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2014.- Т. 6, №1.- С. 7-18.Рассохин В.В., Беляков Н.А., Розенталь В.В., Леонова О.Н., Пантелеева О.В. Вторичные и соматические заболевания при ВИЧ-инфекции // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2014.- Т. 6, №1.- С. 7-18.Вехова Е.В. Ретроспективный анализ уровня С04-лимфоцитов у ВИЧ-инфицированных при первом исследовании иммунного статуса // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2014.- Т. 6, № 2.- С. 66-73.Вехова Е.В. Ретроспективный анализ уровня С04-лимфоцитов у ВИЧ-инфицированных при первом исследовании иммунного статуса // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2014.- Т. 6, № 2.- С. 66-73.Вирус иммунодефицита человека - медицина / Под ред. Н.А.Белякова и А.Г.Рахмановой. - СПб: Балтийский медицинский образовательный центр, 2011.- 752 с.Вирус иммунодефицита человека - медицина / Под ред. Н.А.Белякова и А.Г.Рахмановой. - СПб: Балтийский медицинский образовательный центр, 2011.- 752 с.Сафонова П.В., Рассохин В.В., Виноградова Т.Н., Клиценко О.А., Сизова Н.В., Самарина А.В., Кольцова О.В., Левина О.С., Устинов А.С., Бобрешова А.С., Беляков Н.А. Употребление алкоголя и приверженность к ВААРТ среди ВИЧ-инфицированных женщин репродуктивного возраста // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2013.- Т. 5, № 2.- С. 42-51.Сафонова П.В., Рассохин В.В., Виноградова Т.Н., Клиценко О.А., Сизова Н.В., Самарина А.В., Кольцова О.В., Левина О.С., Устинов А.С., Бобрешова А.С., Беляков Н.А. Употребление алкоголя и приверженность к ВААРТ среди ВИЧ-инфицированных женщин репродуктивного возраста // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2013.- Т. 5, № 2.- С. 42-51.Виноградова Т.Н., Пантелеева О.В., Сизова Н.В. Клиценко О.А., Вонг Ф., Курмаев И.В. Изучение распространенности ВИЧ-инфекции среди мужчин, практикующих секс с мужчинами с использованием саливационных экспресс-тестов // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2014.- Т. 6, № 2.- С. 95-99.Виноградова Т.Н., Пантелеева О.В., Сизова Н.В. Клиценко О.А., Вонг Ф., Курмаев И.В. Изучение распространенности ВИЧ-инфекции среди мужчин, практикующих секс с мужчинами с использованием саливационных экспресс-тестов // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2014.- Т. 6, № 2.- С. 95-99.Виноградова Т.Н., Сизова Т.Д., Бобрешова А.С., Пискарев И.Г., Маслова И.А. Изучение распространенности ВИЧ-инфекции среди женщин в сфере сексуальных услуг с использованием слюнных экспресс-тестов // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2013.- Т. 5, № 2.- С. 112-116.Виноградова Т.Н., Сизова Т.Д., Бобрешова А.С., Пискарев И.Г., Маслова И.А. Изучение распространенности ВИЧ-инфекции среди женщин в сфере сексуальных услуг с использованием слюнных экспресс-тестов // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2013.- Т. 5, № 2.- С. 112-116.СПИД Статистика в РФ 2013 год / Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом.- URL: http://www.hivrussia.ru/stat/index.shtml (по состоянию 01.02.2015 г.).СПИД Статистика в РФ 2013 год / Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом.- URL: http://www.hivrussia.ru/stat/index.shtml (по состоянию 01.02.2015 г.).Лиознов Д.А., Коновалова Н.В., Огурцова С.В., Асадулаев М.Р., Виноградова Т.Н., Зинькевич В.К., Карпунов А.А., Ковеленов А.Ю., Мельникова Т.Н., Поган С.С., Попова Е.С., Сивачева И.Л., Холина Н.А., Черкес Н.Н. Характеристика эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции в Северо-Западном федеральном округе Российской Федерации // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2015.- Т. 7, № 2- С. 93-100.Лиознов Д.А., Коновалова Н.В., Огурцова С.В., Асадулаев М.Р., Виноградова Т.Н., Зинькевич В.К., Карпунов А.А., Ковеленов А.Ю., Мельникова Т.Н., Поган С.С., Попова Е.С., Сивачева И.Л., Холина Н.А., Черкес Н.Н. Характеристика эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции в Северо-Западном федеральном округе Российской Федерации // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2015.- Т. 7, № 2- С. 93-100.Багненко С.Ф., Дубикайтис П.А., Минаева Н.В., Рассохин В.В., Беляков Н.А. Структура обращений ВИЧ-инфицированных больных в стационар скорой помощи // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. - 2011. - Т. 3, № 3. - С. 81-87.Багненко С.Ф., Дубикайтис П.А., Минаева Н.В., Рассохин В.В., Беляков Н.А. Структура обращений ВИЧ-инфицированных больных в стационар скорой помощи // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. - 2011. - Т. 3, № 3. - С. 81-87.Виноградова Т.Н., Лисицина З.Н., Крутицкая Л.И., Ершова И.А., Маклакова В.А., Сизова Н.В., Дубикайтис П.А. Возможности и необходимость оптимизации скрининга населения на ВИЧ-инфекцию // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2012.- Т. 4, № 2.- С. 101-108.Виноградова Т.Н., Лисицина З.Н., Крутицкая Л.И., Ершова И.А., Маклакова В.А., Сизова Н.В., Дубикайтис П.А. Возможности и необходимость оптимизации скрининга населения на ВИЧ-инфекцию // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2012.- Т. 4, № 2.- С. 101-108.Беляков Н.А., Левина О.С., Рыбников В.Ю. Формирование приверженности к лечению у больных с ВИЧ-инфекцией // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2013.- Т 5, № 1.- С. 7-33.Беляков Н.А., Левина О.С., Рыбников В.Ю. Формирование приверженности к лечению у больных с ВИЧ-инфекцией // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2013.- Т 5, № 1.- С. 7-33.Van Hest N.A., Grant A.D., Smit F. Estimating infectious diseases incidence: validity of capture-recapture analysis and truncated models for incomplete count data // Epidemiol. Infect.- 2008.- Vol. 136.- Р. 14-22.Van Hest N.A., Grant A.D., Smit F. Estimating infectious diseases incidence: validity of capture-recapture analysis and truncated models for incomplete count data // Epidemiol. Infect.- 2008.- Vol. 136.- Р. 14-22.Kermack W.O. and McKendrick A.G. Contributions to the mathematical theory of epidemics. Proc. R. Soc. Lond. A, 115:700-721, 1927Kermack W.O. and McKendrick A.G. Contributions to the mathematical theory of epidemics. Proc. R. Soc. Lond. A, 115:700-721, 1927ВИЧ-инфекция в Санкт-Петербурге. ВИЧ/СПИД - информационно-аналитический бюллетень / Под редакцией Н.А.Белякова и В.В.Рассохина.- СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр,- 2012.- № 1.- 80 с.ВИЧ-инфекция в Санкт-Петербурге. ВИЧ/СПИД - информационно-аналитический бюллетень / Под редакцией Н.А.Белякова и В.В.Рассохина.- СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр,- 2012.- № 1.- 80 с.Беляков Н.А., Виноградова Т.Н. Половой путь передачи ВИЧ в развитии эпидемии // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2011.- Т. 3, № 4.- С. 7-22.Беляков Н.А., Виноградова Т.Н. Половой путь передачи ВИЧ в развитии эпидемии // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2011.- Т. 3, № 4.- С. 7-22.Хеймер Р., Миллс.Х.Л., Уайт Э., Викерман П., Колийн К. Моделирование эпидемии вируса иммунодефицита человека в Санкт-Петербурге // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2014.- Т. 6, № 1.- С. 59-65.Хеймер Р., Миллс.Х.Л., Уайт Э., Викерман П., Колийн К. Моделирование эпидемии вируса иммунодефицита человека в Санкт-Петербурге // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2014.- Т. 6, № 1.- С. 59-65.Соловьева Ю.А., Корнеев А.В. Реализация права ВИЧ-дискордантных пар на применение методов вспомогательных репродуктивных технологий // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2014.- Т. 6, № 1.- С. 74-77.Соловьева Ю.А., Корнеев А.В. Реализация права ВИЧ-дискордантных пар на применение методов вспомогательных репродуктивных технологий // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2014.- Т. 6, № 1.- С. 74-77.Беляков Н.А., Виноградова Т.Н., Пантелеева О.В., Косенко Ю.Ю., Тихонова Е.М., Логвиненко А.А., Дементьева Н.Е., Рахманова А.Г. Изучение распространенности ВИЧ-инфекции среди иностранных мигрантов в Санкт-Петербурге // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2014.- Т. 6, № 4.- С. 7-16.Беляков Н.А., Виноградова Т.Н., Пантелеева О.В., Косенко Ю.Ю., Тихонова Е.М., Логвиненко А.А., Дементьева Н.Е., Рахманова А.Г. Изучение распространенности ВИЧ-инфекции среди иностранных мигрантов в Санкт-Петербурге // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2014.- Т. 6, № 4.- С. 7-16.Булеков И.С. Наркопотребление как главный элемент неприверженности ВААРТ. Можно ли сформировать приверженность у активного наркопотребителя // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2011.- Т. 3, № 4.- С. 20-24.Булеков И.С. Наркопотребление как главный элемент неприверженности ВААРТ. Можно ли сформировать приверженность у активного наркопотребителя // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2011.- Т. 3, № 4.- С. 20-24.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.