Боровицкий Владислав Семенович — доктор медицинских наук, научный сотрудник, Научно-исследовательский институт Федеральной службы исполнения наказаний; врач-фтизиатр филиала «Туберкулезная больница», Медико-санитарная часть № 43 Федеральной службы исполнения наказаний
119991, Москва, ГСП-1, Житная ул., д. 14; 613040, Кировская область, г. КировоЧепецк, проезд Западный
Moscow; Kirovo-Chepetsk, Russia
Синицын Михаил Валерьевич — доктор медицинских наук, заместитель главного врача по хирургии, Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний; профессор кафедры фтизиатрии, Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова
127473, Москва, ул. Достоевского, д. 4. к. 2; 117321, Москва, ул. Островитянова, д. 1
Moscow
Цель. Выявить математическую закономерность для последующего расчета прогноза исхода заболевания больного туберкулезом с ВИЧ-инфекцией при поступлении в стационар ФСИН.
Материалы и методы. Объект изучения — 363 больных с туберкулезом и ВИЧ-инфекцией, поступившие на лечение в стационар ФСИН. Для оценки признаков, максимально связанных с дискриминацией наблюдений, априорно разделенных на группы, и их повторной переклассификации использовался дискриминантный анализ. В результате получены новые дискриминантные оси, в пространстве которых сравниваемые группы имеют максимальное различие.
Результаты и их обсуждение. Получены формулы для прогноза варианта исхода заболевания больного туберкулезом с ВИЧ-инфекцией при поступлении в лечебное учреждение ФСИН: благоприятный исход =–91,2138+4,2971×(ИМТ)+0,4426×(«стаж» курения, лет)+0,5143×(уровень гемоглобина, г/л)+0,6158× (палочкоядерные нейтрофилы, %)+0,4913×(лейкоцитарный Т-клеточный индекс); неблагоприятный исход =–81,8053+3,9467× (ИМТ)+0,4071×(«стаж» курения, лет)+0,4724×(уровень гемоглобина, г/л)+0,6861×(палочкоядерные нейтрофилы, %)+0,6630×(лейкоцитарный Т-клеточный индекс); прогрессирование или хронизация = –91,9349+4,2025× (ИМТ)+0,5119× («стаж» курения, лет)+0,5103×(уровень гемоглобина, г/л)+0,5901×(палочкоядерные нейтрофилы, %)+0,5× (лейкоцитарный Т-клеточный индекс).
Заключение. Получены несложные формулы, которые можно успешно использовать для расчета прогноза течения заболевания при поступлении в стационар у больного туберкулезом с сопутствующей ВИЧ-инфекцией.
Objective. To identify a mathematical pattern for the subsequent calculation of the prognosis of the outcome of a tuberculosis patient with HIV infection upon admission to the hospital of the Federal Penitentiary Service.
Materials and methods. The object of the study was 363 patients with tuberculosis and HIV infection who were admitted for treatment at the hospital of the Federal Penitentiary Service. Discriminant analysis was used to evaluate the features most associated with the discrimination of observations, a priori divided into groups, and reclassify them. As a result, new discriminant axes were obtained, in the space of which the compared groups have the maximum difference.
Results and discussion. Formulas were obtained for predicting the outcome of a tuberculosis patient with HIV infection upon admission to a medical institution of the Federal Penitentiary Service: favorable outcome =–91.2138+4.2971×(body mass index)+0.4426×(«experience» of smoking, years)+0.5143×(hemoglobin level, g/l)+0.6158×(stab neutrophils, %)+ 0.4913×(leukocyte T-cell index);unfavorable outcome =–81.8053+3.9467×(body mass index)+0.4071×(«experience» of smoking, years)+0.4724×(hemoglobin level, g/l)+0.6861×(stab neutrophils, %)+0.6630×(leukocyte T-cell index); progression or chronicity =–91.9349+4.2025×(body mass index)+0.5119×(smoking experience, years)+0.5103×(hemoglobin level, g/l)+0.5901×(stab neutrophils, %)+0.5×(leukocyte T-cell index).
Conclusion. Simple formulas have been obtained that can be successfully used to calculate the prognosis of the course of the disease upon admission to a hospital in a patient with tuberculosis with concomitant HIV infection.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.