aidsВИЧ-инфекция и иммуносупрессииHIV Infection and Immunosuppressive Disorders2077-9828Baltic Medical Education Center10.22328/2077-9828-2024-16-3-36-46aids-934Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL STUDIESРезультаты лечения пациентов с ВИЧ-инфекцией в России, 2016-2022 гг.Results of treatment of patients with HIV infection in Russia, 2016-2022https://orcid.org/0000-0002-9131-3584ЦыбиковаЭ. Б.TsybikovaE. B.

Цыбикова Эржени Батожаргаловна — доктор медицинских наук, главный научный сотрудник отдела общественного здоровья и демографии

127254, Москва, ул. Добролюбова, д. 11

Moscow

erzheny2014@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1037-2567КотловскийМ. Ю.KotlovskiyM. Yu.

Котловский Михаил Юрьевич — доктор медицинских наук, главный научный сотрудник отдела научных основ организации здравоохранения

127254, Москва, ул. Добролюбова, д. 11

Moscow

m.u.kotlovskiy@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0003-4524-5730МуртазалиевХ. Х.MurtazalievH. H.

Муртазалиев Хамзат Хусейнович — главный врач государственного бюджетного учреждения «Республиканский клинический центр инфекционных болезней, профилактики и борьбы со СПИД»

Чеченская Республика, 364042, г. Грозный, ул. Сайханова, д. 139

Grozny

rkcib@bk.ruhttps://orcid.org/0009-0006-7270-7517ЛорсановС. М.LorsanovS. M.

Лорсанов Сулейман Майрбекович — советник Министерства здравоохранения Чеченской Республики

Чеченская Республика, 364061, г. Грозный, ул. Чехова, д. 4

Grozny

info@minzd-ravchr.ruЦентральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохраненияРоссияResearch Institute for Health Organization and InformaticsRussian FederationРеспубликанский клинический центр инфекционных болезнейРоссияRepublican Clinical Center of Infectious DiseasesRussian FederationМинистерство здравоохранения Чеченской РеспубликиРоссияMinistry of Health of the Chechen RepublicRussian Federation2024271120241633646Copyright © Цыбикова Э.Б., Котловский М.Ю., Муртазалиев Х.Х., Лорсанов С.М., 20242024Цыбикова Э.Б., Котловский М.Ю., Муртазалиев Х.Х., Лорсанов С.М.Tsybikova E.B., Kotlovskiy M.Y., Murtazaliev H.H., Lorsanov S.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://hiv.bmoc-spb.ru/jour/article/view/934Цель

Цель. Изучить результаты лечения пациентов с ВИЧ-инфекцией в России и субъектах Российской Федерации в динамике за период с 2016 по 2022 г.

Материалы и методы

Материалы и методы. Сведения из формы федерального статистического наблюдения № 61 за 2016–2022 гг. Для поиска взаимосвязей между показателями, характеризующими число пациентов с ВИЧ-инфекцией, состоявших под диспансерным наблюдением, охваченных антиретровирусной терапией (АРТ) и достигших вирусологической супрессии, использованы сведения из 85 субъектов Российской Федерации (РФ) за 2016–2022 гг.

Для работы с данными из 85 субъектов РФ за период с 2016 по 2022 г. использовалась интерактивная вычислительная среда Jupiter Notebook (6.5.2). Для обработки и анализа данных, составления и работы со структурированным датасетом использовалась программная библиотека Pandas (1.5.3). Для нахождения корреляционных коэффициентов Спирмена и t-Кендалла использовался модуль статистических функций Scipy (1.9.3). Для построения линии тренда и нахождения коэффициентов линейной регрессии применялись программные библиотеки Scikit-learn (1.0.2) и Statsmodels (0.13.5).

Результаты и их обсуждение. Изучение взаимосвязи между числом пациентов с ВИЧ-инфекцией, состоявших на диспансерном учете (контингенты с ВИЧ-инфекцией), и получавших АРТ, в 85 субъектах РФ в 2016–2022 гг., показало, что в2016г. доля субъектов РФ снизким охватом АРТ контингентов сВИЧ-инфекцией, составляла 38,8% отих общего числа. Однако к концу 2022 г. во всех 85 субъектах РФ контингенты с ВИЧ-инфекцией были пропорционально охвачены АРТ. Анализ распределения 85 субъектов РФ в 2016–2022 гг. в зависимости от наличия взаимосвязи между натуральными логарифмами числа контингентов с ВИЧ-инфекцией, достигших вирусологической супрессии (эффективный АРТ), с числом контингентов, охваченных АРТ, позволил выявить 11 субъектов РФ, в которых процентное изменение числа контингентов с эффективной АРТ превышало расчетную величину и не соответствовало процентному изменению числа контингентов, охваченных АРТ. Полученные результаты указывали на наличие дефектов в оценке эффективности проводимого лечения, поскольку в данных субъектах РФ число контингентов с эффективной АРТ превышало число контингентов, охваченных АРТ. В 18 субъектах РФ, напротив, процентное изменение числа контингентов с ВИЧ-инфекцией с эффективной АРТ было ниже расчетного значения и не соответствовало процентному изменению числа контингентов, охваченных АРТ, то есть эффективность проводимого лечения была недостаточной.

Заключение

Заключение. В настоящее время в России имеется настоятельная потребность в разработке методики и критериев оценки результатов лечения контингентов с ВИЧ-инфекцией.

The aim

The aim. To study the results of treatment of patients with HIV infection in Russia and the subjects of the Russian Federation in dynamics for the period from 2016 to 2022.

Materials and methods

Materials and methods. Information from the Federal Statistical Observation Form No. 61 for 2016–2022. To find correlations between the indicators characterizing the number of patients with HIV infection who were under dispensary supervision, covered by antiretroviral therapy (ART) and achieved virological suppression, data from 85 subjects of the Russian Federation (RF) for 2016–2022 were used.

Jupiter Notebook interactive computing environment (6.5.2) was used to work with data from 85 subjects of the Russian Federation for the period from 2016 to 2022. Pandas software library (1.5.3) was used for data processing and analysis, compilation and work with structured dataset. The Scipy statistical function module (1.9.3) was used to find the Spearman and t-Kendall correlation coefficients. The Scikit-learn (1.0.2) and Statsmodels (0.13.5) software libraries were used to build a trend line and find linear regression coefficients.

Results and discussion

Results and discussion. The study of the relationship between the number of patients with HIV infection who were registered at the dispensary (HIV-infected contingents) and who received ART in 85 subjects of the Russian Federation in 2016–2022 showed that in 2016 the share of subjects of the Russian Federation with low coverage of ART of HIV-infected contingents was 38.8% of their total number. However, by the end of 2022, in all 85 regions of the Russian Federation, contingents with HIV infection were proportionally covered by ART.

An analysis of the distribution of 85 subjects of the Russian Federation in 2016–2022, depending on the relationship between the natural logarithms of the number of HIV-infected contingents who achieved virological suppression (effective ART) with the number of contingents covered by ART, revealed 11 subjects of the Russian Federation in which the percentage change in the number of contingents with effective ART exceeded the calculated value and did not correspond to the percentage changes in the number of contingents covered by ART. The results indicated the presence of defects in assessing the effectiveness of the treatment, since in these subjects of the Russian Federation the number of contingents with effective ART exceeded the number of contingents covered by ART. In 18 subjects of the Russian Federation, on the contrary, the percentage change in the number of HIV-infected patients with effective ART was lower than the calculated value and did not correspond to the percentage change in the number of patients covered by ART, that is, the effectiveness of the treatment was insufficient.

Conclusion

Conclusion. Currently, there is an urgent need in Russia to develop a methodology and criteria for evaluating the results and effectiveness of treatment of patients with HIV infection.

пациенты с ВИЧ-инфекциейохват АРТ пациентов с ВИЧ-инфекциейвирусологическая супрессиякритерии оценки результатов лечения пациентов с ВИЧ-инфекциейметоды регрессионного анализаpatients with HIV infectioncoverage of ART in patients with HIV infectionvirological suppressioncriteria for evaluating the results of treatment of patients with HIV infectionregression analysis methodsReferencesUNAIDS Understanding fast-track: accelerating action to end the AIDS epidemic by 2030. https://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/JC2686_WAD2014report_en.pdf, дата обращения: 01.10. 2024 г.UNAIDS Understanding fast-track: accelerating action to end the AIDS epidemic by 2030. https://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/JC2686_WAD2014report_en.pdf, дата обращения: 01.10. 2024 г.UNAIDS. Global HIV Statistics-Fact Sheet 2023. https://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/UNAIDS_FactSheet_en.pdf. Accessed 1 Aug 2023, дата обращения: 01.10.2024г.UNAIDS. Global HIV Statistics-Fact Sheet 2023. https://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/UNAIDS_FactSheet_en.pdf. Accessed 1 Aug 2023, дата обращения: 01.10.2024г.Fauci A.S., Redfield R.R., Sigounas G., Weahkee M.D., Giroir B.P. Ending the HIV epidemic: a plan for the United States // JAMA. 2019. Vol.321. Р. 844–845.Fauci A.S., Redfield R.R., Sigounas G., Weahkee M.D., Giroir B.P. Ending the HIV epidemic: a plan for the United States // JAMA. 2019. Vol.321. Р. 844–845.Thornton J. Botswana’s HIV/AIDS success // Lancet. 2022. Vol. 400, No. 10351. Р. 480–481. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)01523-9.Thornton J. Botswana’s HIV/AIDS success // Lancet. 2022. Vol. 400, No. 10351. Р. 480–481. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)01523-9.Tseng A., Seet J., Phillips E.J. The evolution of three decades of antiretroviral therapy: challenges, triumphs and the promise of the future // Br. J. Clin. Pharmacol. 2015. Vol. 79. Р. 182–194.Tseng A., Seet J., Phillips E.J. The evolution of three decades of antiretroviral therapy: challenges, triumphs and the promise of the future // Br. J. Clin. Pharmacol. 2015. Vol. 79. Р. 182–194.Sabin C.A., Reiss P. Epidemiology of ageing with HIV: what can we learn from cohorts? // AIDS. 2017. Vol. 31 (suppl. 2). Р. S121–128. doi:10.1097/qad.0000000000001374.Sabin C.A., Reiss P. Epidemiology of ageing with HIV: what can we learn from cohorts? // AIDS. 2017. Vol. 31 (suppl. 2). Р. S121–128. doi:10.1097/qad.0000000000001374.Фазылов В.Х., Олейник А.Ф., Реватхи Ч.Г., Файяд А.М., Абдулла О.Ф. COVID-19 у пациентов с ВИЧ-инфекцией: серия клинических наблюдений // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2022. Т. 14, № 4. С. 87–92. https://dx.doi.org/10.22328/2077-9828-2022-14-4-87-92.Fazylov V.H., Oleinik A.F., Revathi C.G., Fayyad A.M., Abdullah O.F. COVID-19 in patients with HIV infection: a series of clinical observations. HIV infection and immunosuppression, 2022, Vol. 14, No. 4, рр. 87–92 (In Russ.). https://dx.doi.org/10.22328/2077-9828-2022-14-4-87-92.Oyelade T., Alqahtani J.S., Hjazi A.M., Li A., Kamila A., Raya R.P. Global and Regional Prevalence and Outcomes of COVID-19 in People Living with HIV: A Systematic Review and Meta-Analysis // Trop. Med. Infect. Dis. 2022. Vol. 7, No. 2. Р. 22. https://doi:10.3390/tropicalmed7020022.Oyelade T., Alqahtani J.S., Hjazi A.M., Li A., Kamila A., Raya R.P. Global and Regional Prevalence and Outcomes of COVID-19 in People Living with HIV: A Systematic Review and Meta-Analysis // Trop. Med. Infect. Dis. 2022. Vol. 7, No. 2. Р. 22. https://doi:10.3390/tropicalmed7020022.Barbera L.K., Kamis K.F., Rowan S.E., Davis A.J., Shehata S., Carlson J.J. et al. HIV and COVID-19: review of clinical course and outcomes // HIV Res. Clin. Pract. 2021. Vol. 22, No. 4. Р. 102–118. https://doi:10.1080/25787489.2021.1975608.Barbera L.K., Kamis K.F., Rowan S.E., Davis A.J., Shehata S., Carlson J.J. et al. HIV and COVID-19: review of clinical course and outcomes // HIV Res. Clin. Pract. 2021. Vol. 22, No. 4. Р. 102–118. https://doi:10.1080/25787489.2021.1975608.Педрегоса Ф., Вароко Г., Грамфор А., Мишель В., Тирион Б., Гризель О. идр. Scikit-learn: Машинное обучение на Python // JMLR. 2011. Т. 85, № 2. Р. 2825–2830. https://scikitlearn.org/stable/modules/generated/sklearn.linear_model.LinearRegression.html.Pedregosa F., Voronko G., Gramfor A., Michel V., Tyrion B., Grizel O. еt al. Scikit-learn: computer learning in Python. JMLR, 2011, Vol. 85, No. 12, рр. 2825–2830. (In Russ.). https://scikitlearn.org/stable/modules/generated/sklearn.linear_model.LinearRegression.html.Lima V.D., St-Jean M., Rozada I., Shoveller J.A., Nosyk B., Hogg R.S. Progress towards the United Nations 90–90–90 and 95–95–95 targets: the experience in British Columbia, Canada // J. Int. AIDS Soc. 2017. Vol. 20, No. 3. Р. 20e25011. doi: 10.1002/jia2.25011.Lima V.D., St-Jean M., Rozada I., Shoveller J.A., Nosyk B., Hogg R.S. Progress towards the United Nations 90–90–90 and 95–95–95 targets: the experience in British Columbia, Canada // J. Int. AIDS Soc. 2017. Vol. 20, No. 3. Р. 20e25011. doi: 10.1002/jia2.25011.Trickey A., Sabin C.A., Burkholder G., Crane H., d’Arminio Monforte A., Egger M. et al. Life expectancy after 2015 of adults with HIV on long-term antiretroviral therapy in Europe and North America: a collaborative analysis of cohort studies // Lancet HIV. 2023. Vol. 10, No. 5. Р. e295– 307. https://doi.org/10.1016/S2352-3018(23)00028-0.Trickey A., Sabin C.A., Burkholder G., Crane H., d’Arminio Monforte A., Egger M. et al. Life expectancy after 2015 of adults with HIV on long-term antiretroviral therapy in Europe and North America: a collaborative analysis of cohort studies // Lancet HIV. 2023. Vol. 10, No. 5. Р. e295– 307. https://doi.org/10.1016/S2352-3018(23)00028-0.Лаповок И.А. Салеева Д.В., Кириченко А.А., Мурзакова А.В., Лопатухин А.Э., Киреев Д.Е. Исследование частоты встречаемости двойной ВИЧ-инфекции в России // Инфекционные болезни. 2020. Т. 18, № 4. С. 138–148. doi: 10.20953/1729-9225-2020-4-138-148.Lapovok I.A. Saleeva D.V., Kirichenko A.A., MurzakovaA.V., Lopatukhin A.E., Kireev D.E. Investigation of the incidence of double HIV infection in Russia. Infectious diseases, 2020, Vol. 18, No. 4, рр. 138–148 (In Russ.). doi: 10.20953/1729-9225-2020-4-138-148.Ладная Н.Н., Покровский В.В., Соколова Е.В., Чекрыжова Д.Г., Киржанова В.В. Распространение инфекции, вызываемой вирусом иммунодефицита человека, натерриториях Российской Федерации в 2021 г. // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2022. № 12. С. 12–18. https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2022.12.3.12-8.Ladnaya N.N., Pokrovsky V.V., Sokolova E.V., Chekryzhova D.G., Kirzhanova V.V. The spread of infection caused by the human immunodeficiency virus in the territories of the Russian Federation in 2021. Epidemiology and infectious diseases. Current issues, 2022, No. 12, рр. 12–18 (In Russ.). https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2022.12.3.12-8.Кондратова С.Е., Марченко А.Н., Мельникова Е.Н. Моделирование прогнозирования развития эпидемического процесса ВИЧ-инфекции в регионе с высоким уровнем пораженности ВИЧ как детерминанта направленности противоэпидемических мер // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2021. Т. 13, № 2. С. 85–93. https://dx.doi.org/10.22328/2077-9828-2021-13-2-85-93.Kondratova S.E., Marchenko A.N., Melnikova E.N. Modeling of forecasting the development of the epidemic process of HIV infection in a region with a high level of HIV infection as a determinant of the direction of anti-epidemic measures. HIV infection and immunosuppression, 2021, Vol. 13, No. 2, рр. 85–93 (In Russ.)]. https://dx.doi.org/10.22328/2077-9828-2021-13-2-85-93.Дессау М.И. Качество жизни и приверженность диспансерному наблюдению и лечению больных ВИЧ-инфекцией // ВИЧ-инфекция ииммуносупрессии. 2023. Т. 15, № 1. С. 81–82. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2023-15-1.Дессау М.И. Качество жизни и приверженность диспансерному наблюдению и лечению больных ВИЧ-инфекцией // ВИЧ-инфекция ииммуносупрессии. 2023. Т. 15, № 1. С. 81–82. [Dessau M.I. Quality of life and commitment to follow-up and treatment of patients with HIV infection. HIV infection and immunosuppression, 2023, Vol. 15, No. 1, рр. 81–82 (In Russ.)]. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2023-15-1.World Health Organization. The WHO Global Tuberculosis Report 2023; World Health Organization: Geneva, Switzerland, 2023. [Google Scholar] https://www.who.int/teams/global-tuberculosis-programme/tb-reports/global-tuberculosis-report-2023.World Health Organization. The WHO Global Tuberculosis Report 2023; World Health Organization: Geneva, Switzerland, 2023. [Google Scholar] https://www.who.int/teams/global-tuberculosis-programme/tb-reports/global-tuberculosis-report-2023.Беляков Н.А., Рассохин В.В., Розенталь В.В., Огурцова С.В., Степанова Е.В., Мельникова Т.Н. и др. Эпидемиология ВИЧ-инфекции. Место мониторинга, научных и дозорных наблюдений, моделирования ипрогнозирования обстановки // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2019. Т. 11, № 2. С. 7–26. http://dx.doi.org/10.22328/2077-9828-2019-11-2-7-26.Belyakov N.A., Rassokhin V.V., Rosenthal V.V., Ogurtsova S.V., Stepanova E.V., Melnikova T.N. et al. Epidemiology of HIV infection. The place of monitoring, scientific and sentinel observations, modeling and forecasting of the situation. HIV infection and immunosuppression, 2019, Vol. 11, No. 2, рр. 7–26 (In Russ.). http://dx.doi.org/10.22328/2077-9828-2019-11-2-7-26.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.