Preview

ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии

Расширенный поиск

Акушерские проблемы у ВИЧ-инфицированных женщин

https://doi.org/10.22328/2077-9828-2019-11-3-

Аннотация

Учитывая увеличение количества ВИЧ – инфицированных женщин репродуктивного возраста, проведен анализ их заболеваемости  на протяжении беременности. Проведен ретроспективный клинико – статистический анализ медицинской документации у 282  ВИЧ – инфицированных беременных, прошедших лечение в ГАУЗ ЭПЦ (г. Энгельс, Саратовская область, Россия)  в 2013 – 2018 годах (основная группа). Группой сравнения послужили данные годовых отчетов ГАУЗ ЭПЦ в 2013 – 2018 годах (группа сравнения). Для оценки статистической значимости различий использовали стандартный пакет программ статистического анализа STATISTICA 10.0.

Результаты. По сравнению с 2013 годом в 2018 году возраст  ВИЧ – инфицированных беременных уменьшился (p<0,05). ВИЧ – инфицированные реже обращаются в женскую консультацию до 12 недели беременности (p<0,05). Установлена высокая частота коинфицирования ВИЧ – инфицированных женщин инфекцией мочевых (р<0,05)  и половых путей (р<0,05), вирусом  гепатита С (р<0,05) и В (р<0,05),  сифилисом в анамнезе (р<0,05). Отмечена высокая поражаемость этих женщин вирусной инфекцией: острой респираторной вирусной инфекцией (р<0,05), вирусом генитального герпеса (р<0,05), цитомегаловирусной инфекцией (р<0,05). Высока частота инфекции, передающейся половым путем: урогенитального хламидиоза (р<0,05),  трихомонадного кольпита (р<0,05).  У ВИЧ – инфицированных беременных отмечается повышенная заболеваемость  анемией (р<0,05), хроническим пиелонефритом (р<0,05),  кожными заболеваниями (р<0,05), чаще встречается дефицит массы тела  (р<0,05).

При ВИЧ – инфицировании увеличивается частота оперативного родоразрешения (p<0,05), преждевременных родов (p<0,05), частота формирования маловесного к сроку гестации плода (p<0,05), а также  перинатальной смертности (p<0,05). Резервом для снижения перинатальной смертности для новорожденных от ВИЧ – инфицированных матерей являются в прегравидарном периоде тестирование на ВИЧ, вирус гепатита С, коррекция веса пациентки, исключение железодефицитного состояния, выявление и санация очагов мочеполовой инфекции. При взятии на диспансерный учет необходим контроль и коррекция анемии, хронических инфекционных  заболеваний, мониторирование состояния биоценоза влагалища, во второй половине беременности  - контроль роста плода.

Ключевые слова: ВИЧ - инфекция, коинфицирование, недоношенность, беременность, плод, новорожденный, роды.

Об авторах

Ольга Владимировна Яковлева
Саратовский государственный медицинский университет, Энгельсский Перинатальный центр
Россия

доцент кафудры акушерства и гинекологии ИДПО СГМУ;

заведующая отделением патологии беременности ГАУЗ ЭПЦ



Татьяна Николаевна Глухова
Саратовский государственный медицинский университет
Россия
профессор


Ирина Евгеньевна Рогожина
Саратовский государственный медицинский университет
Россия
зав кафедрой акушерства и гинекологии, профессор


Список литературы

1. Библиографический список.

2. Ерофеева Л.Г., Мочалова М.Н., Ахметова Е.С., Казанцева Е.В., Новопашина Г.Н., Мудров В.А. Особенности ВИЧ-инфекции у женщин Забайкальского края //Забайкальский медицинский вестник. 2014;2:105-110. https://elibrary.ru/item.asp?id=21633607.

3. Сотскова В.А., Шульдяков А.А., Колоколов О.В., Абрамян Т.Л., Потемина Л.П., Царева Т.Д., Перминова Т.А. Основные характеристики эпидемии ВИЧ-инфекции на территории Саратовской области // Современные проблемы науки и образования. – 2017. – № 5. URL: http://science-education.ru/ru/article/view?id=26761 (дата обращения: 02.05.2019).

4. Ющук Н. Д., Масляков В. В., Аристанбекова М. С. Проблемы профилактики перинатальной передачи ВИЧ // Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение. 2019; 8(1): 47 – 51. doi: 10.24411/2305-3496-2019-11006.

5. Алехина А.Г., Блесманович А.Е., Петров Ю.А. Беременность, роды, состояние плода и новорожденного у матерей с ВИЧ-инфекцией // Современные проблемы науки и образования. – 2018. – № 3. URL: http://science-education.ru/ru/article/view?id=27538 (дата обращения: 03.05.2019).

6. Новикова О.Н., Швец Е.М. Факторы риска и особенности течения беременности, родов и состояния новорожденного у ВИЧ-инфицированных женщин // Мать и дитя в Кузбассе. 2017; 3 (70): 16-20. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/faktory-riska-i-osobennosti-techeniya-beremennosti-rodov-i-sostoyaniya-novorozhdennogo-u-vich-infitsirovannyh-zhenschin (дата обращения: 03.05.2019).

7. Жукова Л.И., Шахвердян Ю.Г. Цитомегаловирусная инфекция у беременных женщин с ВИЧ-инфекцией //ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2018;10(3):40-47. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2018-10-3-40-47.

8. Ниаури Д.А., Колобов А.В., Цинзерлинг В.А., Гзгзян А.М., Джемлиханова Л.Х., Колобова О.Л., Хубулава Н.В. Плацента человека как эпидемический фактор риска вертикальной передачи ВИЧ в условиях коморбидности// ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2016;8(4):7-16. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2016-8-4-7-16 .

9. Воеводин С.М., Шеманаева Т.В., Щеголев А.И., Пархоменко Ю.Г. Плацентарная дисфункция у ВИЧ-инфицированных беременных // Акушерство и гинекология. 2018; 9:41 – 47. https://dx.doi.org/10.18565/aig.2018.9.41-47.

10. Волков В.Г. Перинатальная смертность среди ВИЧ-инфицированных беременных женщин//ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2017;9(3):98-102. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2017-9-3-98-102.


Дополнительные файлы

1. Неозаглавлен
Тема
Тип Прочее
Скачать (55KB)    
Метаданные
2. подписи авторов
Тема подписи авторов
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (441KB)    
Метаданные
3. соглашение
Тема соглашение
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (1MB)    
Метаданные
4. направление
Тема направление
Тип Исследовательские инструменты
Скачать (1MB)    
Метаданные

Для цитирования:


Яковлева О.В., Глухова Т.Н., Рогожина И.Е. Акушерские проблемы у ВИЧ-инфицированных женщин. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2019;11(3). https://doi.org/10.22328/2077-9828-2019-11-3-

For citation:


., ., . . HIV Infection and Immunosuppressive Disorders. 2019;11(3). https://doi.org/10.22328/2077-9828-2019-11-3-

Просмотров: 35


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2077-9828 (Print)