Катамнестические данные влияния интерферонотерапии на течение сочетанной ВИЧ/ВГС-инфекции
https://doi.org/10.22328/2077-9828-2021-13-1-45-52
Аннотация
Цель исследования: катамнестический анализ эффективности противовирусной терапии хронического гепатита С при сочетанном течении с ВИЧ-инфекцией.
Материалы и методы. В ретроспективное исследование в течение 8±0,43 лет было включено 145 пациентов с сочетанной ВГС/ВИЧ-инфекцией.
Результаты. На противовирусной терапии ХГС пегилированными интерферонами и рибавирином находились 55% пациентов. Частота достижения стойкого вирусологического ответа составила 73% (при благоприятных генотипах интерлейкина-28В — 85%, при неблагоприятных — 63% (р=0,028)); частота рецидивов — 27%. Уровень вирусной нагрузки РНК ВИЧ и количество пациентов с вторичными заболеваниями оказались выше при естественном течении ВГС/ВИЧ-инфекции при благоприятных генотипах ИЛ-28В по сравнению с группами сравнения (p<0,05).
Заключение. Течение хронического гепатита С после терапии оказалось более легким при благоприятных генотипах ИЛ-28В. ВИЧ-инфекция протекала тяжелее при отсутствии противовирусной терапии хронического гепатита С.
Об авторах
В. Х. ФазыловРоссия
Фазылов Вильдан Хайруллаевич — доктор медицинских наук, профессор кафедры поликлинической терапии и общей врачебной практики; врач государственного автономного учреждения здравоохранения «Республиканский Центр по профилактике и борьбе по СПИД и инфекционными заболеваниями» Министерства здравоохранения Республики Татарстан
420012, г. Казань, ул. Бутлерова, д. 49
Э. Р. Манапова
Россия
Манапова Эльвира Равилевна — доктор медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней
420012, Казань, ул. Бутлерова, д. 49
В. О. Акифьев
Россия
Акифьев Вадим Олегович — врач
420061, Казань, ул. Николая Ершова, д. 65
Список литературы
1. Wandeler G. Gsponer T., Bregenzer A. Hepatitis C virus infections in the swiss HIV cohort study: a rapidly evolving epidemic // Clin. Infect. Dis. 2012. Vol. 55, No. 10. P. 1408–1416. doi: 10.1093/cid/cis694.
2. Van der Helm J., Geskus R., Sabin C. Effect of HCV infection on cause-specific mortality after HIV seroconversion, before and after 1997 // Gastroenterology. 2013. Vol. 144, No. 4. P. 751–760.
3. Караулов А.В., Калюжин О.В. Иммунотерапия инфекционных болезней: проблемы и перспективы // Терапевтический архив. 2013. № 11. С. 100–108.
4. Ершов Ф.И., Наровлянский А.Н. Основные итоги изучения системы интерферона к 2011 году // Интерферон-2011: сборник научных статей. М., 2012. С. 14–34.
5. Ge D., Fellay J., Thompson A.J. Genetic variation in IL28B predicts hepatitis C treatment-induced viral clearance // Nature. 2009. Vol. 461, No. 7262. P. 399–401. doi: 10.1038/nature08309.
6. Rallón N.I., Naggie S., Benito J.M. Association of a single nucleotide polymorphism near the interleukin-28B gene with response to hepatitis C therapy in HIV/hepatitis C viruscoinfected patients // AIDS. 2010. Vol. 24, No. 8. P. 23–29. doi: 10.1097/QAD.0b013e3283391d6d.
7. Фазылов В.Х., Манапова Э.Р., Бешимов А.Т. Определение вариантов полиморфизмов гена интерлейкина-28В у пациентов с сочетанной инфекцией ХГС/ВИЧ // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2013. № 3. С. 29–32.
8. Rauch A., Kutalik Z., Descombes P., Cai T., Di Iulio J., Mueller T., Bochud M. Genetic variation in IL28 B is associated with chronic hepatitis C and treatment failure: a genome-wide association study // Gastroenterology. 2010. Vol. 138, No. 4. P. 1338–1345. doi: 10.1053/j.gastro.2009.12.056.
9. Aparicio E., Parera M., Franco S., Pérez-Alvarez N., Tural C., Clotet B., Martínez M. IL28B SNP rs8099917 is strongly associated with pegylated interferon-alpha and ribavirin therapy treatment failure in HCV/HIV-patients // PLoS ONE. 2010. Vol. 5, No. 10. P. e13771. doi: 10.1371/journal.pone.0013771.
10. Hou W., Wang X., Ye L., Zhou L., Yang Z.Q., Riedel E. Lambda interferon inhibits human immunodeficiency virus type 1 infection of macrophages // J Virol. 2009. Vol. 83, No. 8. P. 3834–3842. doi: 10.1128/JVI.01773-08.
11. Machmach K., Abad-Molina C., Romero-Sánchez M.C., Abad M.A., Ferrando-Martínez S., Genebat M. IL28B single-nucleotide polymorphism rs12979860 is associated with spontaneous HIV control in white subjects // J. Infect. Dis. 2013. Vol. 207, No. 4. P. 651–655. https://doi.org/10.1093/infdis/jis717.
12. Srinidhi B.V., Sachidanantham J., Rupali P. Effect of Interleukin-28B polymorphism on Interleukin-28 expression and immunological recovery amongst HIV-1-infected individuals following antiretroviral therapy // Indian J. Med. Microbiol. 2017. Vol. 35, No. 44. P. 580–584. doi: 10.4103/ijmm.IJMM_17_299.
13. Ли Ю.А., Скляр Л.Ф., Маркелова Е.В., Борисенко Е.А. Роль интерферона-альфа в иммунологическом ответе на фоне противовирусной терапии хронического гепатита С у пациентов с ВГС/ВИЧ-коинфекцией // Тихоокеанский медицинский журнал. 2015. № 3. С. 52–54.
14. Tavel J.A., Shen J., Dewar R. et al. Interferon-a Produces Significant Decreases in HIV Load // J. Interferon Cytokine Res. 2010. Vol. 30, No. 7. Р. 461–464. doi: 10.1089/jir.2009.0090.
15. Абдикеримов М.М., Кошуев А.Т., Жолдошев С.Т. Эффективность противовирусной терапии ХГС с использованием пегилированного ИФН-a в комбинации с рабивирином // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2015. № 11. С. 32–36.
16. Жданов К.В., Бакулин И.Г., Гусев Д.А., Морозов В.Г., Козлов К.В. Эффективность и безопасность комбинации рибавирина и пегилированного интерферона альфа-2А у пациентов с хроническим гепатитом С: результаты двух мультрицентровых, проспективных, открытых, несравнительных клинических исследований // Журнал инфектологии. 2017. Т. 9, № 4. С. 59–68.
17. Simmons В., Saleem J., Hill A., Riley R.D., Cooke G.S. Risk of Late Relapse or Reinfection With Hepatitis C Virus After Achieving a Sustained Virological Response: A Systematic Review and Meta-analysis // Clin. Infect. Dis. 2016. Vol. 62, No. 6. Р. 683–694. doi: 10.1093/cid/civ948.
18. Núñez М., Sorian V. Current concepts in the management and treatment of hepatitis C in HIV-infected patients: Concise Review // Annals of Hepatology. 2005. Vol. 4, No. 3. Р. 151–160. doi: 10.1016/S1665-2681(19)32060-5.
19. Netski D.M., Mosbruger T., Astemborski J., Mehta S.H., Thomas D.L., Cox A.L. CD4(+) T cell-dependent reduction in hepatitis C virus-specific humoral immune responses after HIV infection // J. Infect Dis. 2007. Vol. 195. Р. 857–863. doi: 10.1086/511826.
20. Thomas D.L., Astemborski J., Rai R.M., Anania F.A., Schaeffer M., Galai N., Nolt K., Nelson K.E., Strathdee S.A. The natural history of hepatitis C virus infection: host, viral, and environmental factors // JAMA. 2000. Vol. 284, No. 4. Р. 450–456. doi: 10.1001/jama.284.4.450.
Рецензия
Для цитирования:
Фазылов В.Х., Манапова Э.Р., Акифьев В.О. Катамнестические данные влияния интерферонотерапии на течение сочетанной ВИЧ/ВГС-инфекции. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2021;13(1):45-52. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2021-13-1-45-52
For citation:
Fazylov V.K., Manapova E.R., Akifev V.O. Сatamnestic data on the effect of interferon therapy on the course of combined HIV/HCV-infection. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders. 2021;13(1):45-52. (In Russ.) https://doi.org/10.22328/2077-9828-2021-13-1-45-52