Preview

ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии

Расширенный поиск

Глобальное бремя ВИЧ/СПИД в России в аспекте общественного здоровья. Часть 1

https://doi.org/10.22328/2077-9828-2023-15-2-69-80

Аннотация

Цель. Оценка глобального бремени ВИЧ-инфекции в России, определение достигнутых успехов и нерешенных проблем за 1987–2021 гг.

Материалы и методы. Проведен анализ отечественных и зарубежных публикаций, сведений из Росстата, данных форм федерального статистического наблюдения и ФНМ Центра СПИД Роспотребнадзора. В исследовании использовались информационно-аналитический, эпидемиологический и статистический методы. Математические расчеты производились с использованием программы SPSS-26.

Результаты и их обсуждение. В России целевые индикаторы государственной программы стратегии противодействия ВИЧ/СПИД выполняются разнонаправленно: наибольшие успехи достигнуты в проведении химиопрофилактики передачи ВИЧ от матери к ребенку, несколько меньшие — в охвате населения тестированием на ВИЧ, составившем 26,1% против заданного показателя 30,0% в 2021 г. Уменьшается число впервые выявленных случаев ВИЧ-инфекции (с 73,7 до 71,0 тыс. человек за 2020–2021 гг. против целевых показателей в 76,1 и 72,3 тыс. человек соответственно), снижается заболеваемость ВИЧ-инфекцией (40,4 на 100 тыс. в 2021 г. против 68,5 в 2015 г.). Охват антиретровирусной терапией (АРВТ) пациентов, состоящих на учете в Центрах СПИД, за 2007–2021 гг. вырос с 12,4% до 78,9%. Между тем определяющим фактором в развитии эпидемии ВИЧ/СПИД в России является гетеросексуальный путь (F=75,1, p<0,0001), ведущий к проникновению инфекции во все слои популяции. Кроме того, несмотря на рост охвата АРВТ людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ), уровень смертности от ВИЧ-инфекции сохраняется высоким (11,6 на 100 тыс. населения в 2021 г., против 7,9 в 2007 г.).

Заключение. За последние годы отмечена положительная динамика в охвате трехэтапной химиопрофилактикой ВИЧ-инфекции беременных, рожениц и новорожденных. Ежегодно увеличивается число скрининговых исследований среди населения на наличие ВИЧ-инфекции. Отмечается расширение охвата пациентов с ВИЧ АРВТ и снижение числа впервые выявленных случаев заболевания. Однако при наблюдаемом росте распространения ВИЧ-инфекции через гетеросексуальные контакты необходимо усиление информационных и профилактических мер, особенно среди группы репродуктивного возраста. Сохраняется высокий уровень смертности от ВИЧ-инфекции, несмотря на рост охвата ЛЖВ АРВТ. Выявленные проблемы необходимо решать комплексно на основе результатов широкомасштабных социологических исследований, проводимых в различных регионах России. 

Об авторах

З. М. Загдын
Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н. А. Семашко
Россия

Загдын Зинаида Моисеевна — доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник

105064, Москва, ул. Воронцово поле, д. 12, стр. 1



Н. В. Кобесов
Республиканский клинический центр фтизиопульмонологии
Россия

Кобесов Николай Викторович — кандидат медицинских наук, главный врач

362026, Республика Северная Осетия-Алания, г. Владикавказ, проезд Лечебный, д. 1



Е. В. Вербицкая
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова
Россия

Вербицкая Елена Владимировна — доцент кафедры клинической фармакологии и доказательной медицины, заведующий отделом фармакоэпидемиологии и биомедицинской статистики

197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6/8, корп. 28



В. Л. Денюшенков
Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н. А. Семашко
Россия

Денюшенков Вадим Леонидович — аспирант

105064, Москва, ул. Воронцово поле, д. 12, стр. 1



Список литературы

1. Покровский В.И. Эпидемиология как основа для разработки мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний // Здравоохранение Российской Федерации. 2013. № 2. С. 10–11.

2. Baker R.E., Mahmud A.S., Miller I.F. et al. Infectious disease in an era of global change. Nature review // Microbiology. 2022. Vol. 20. Р. 193–205.

3. Брико Н.И., Покровский В.И., Малышев Н.А. Глобализация и распространение инфекционных заболеваний // Прикладная микробиология. 2015. Т. 2, № 1 (4). С. 20–28.

4. Покровский В.В. Стратегия выжидания. Эпидемиология и инфекционные заболевания // Актуальные вопросы. 2015. № 1. С. 4–9.

5. Smith J.H., Whiteside A. The history of AIDS exceptionalism // J. Int. AIDS Socity. 2010. Vol. 13, No. 47. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21129197.

6. WHO. The global health observatory. https://www.who.int/data/gho/data/themes/mortality-and-global-health-estimates/global-health-estimates-leading-causes-of-dalys.

7. Блох А.И., Пасечник О.А. Бремя болезни и утраченный жизненный потенциал населения вследствие ВИЧ-инфекции // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2017. Т. 10, № 3. С. 91–97.

8. Редько А.Н., Лебедева И.С., Лебедев П.В., Шведова М.О. Аспекты социально-экономической значимости ВИЧ-инфекции // Естественно-гуманитарные исследования. 2023. Т. 45, No. 1. С. 187–193.

9. Стерликов С.А., Михайлова Ю.В., Голубев Н.А. и др. Смертность от основных и паразитарных заболеваний: болезни, вызванной ВИЧ, туберкулеза и парентеральных вирусных гепатитов в Российской Федерации и ее динамика в 2015–2020 гг. // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2022. № 3. С. 40–65.

10. De Cock K.M, Brun-Vezinet F. Epidemiology of HIV-2 infection // AIDS 3. 1989. Suppl. 1. S89–S95.

11. Worobey M., Joy J.B., Santiago M.L., Sharp P.M. Origin of AIDS: contaminated polio vaccine theory refuted // Nature. 2004. Vol. 428. Available at: www.nature.com/nature.

12. Zhu Т., Korber В.Т., Nahmias A.J. et al. An African HIV-1 sequence from 1959 and implications for the origin of the epidemic // Nature. 1998. Vol. 391. Р. 594–597.

13. Worobey М., Gemmel М., Teuwen D.E. et al. Direct Evidence of Extensive Diversity of HIV-1 in Kinshasa by 1960 // Nature. 2008. Vol. 455, No. 7213. Р. 661–664. doi: 10.1038/nature07390.

14. Pape J., Johnson W.D. Jr. AIDS in Haiti 1982–1992 // Clin. Infect Dis. 1993. Vol. 17 (Suppl. 2). Р. S341–S345.

15. Corbitt G., Bailey A.S., Williams G. HIV infection in Manchester, 1959 // Lancet. 1990. Vol. 336. Р. 51.

16. Williams G., Stretton T.B., Leonard J.C. Cytomegalic inclusion disease and pneumocystis carinii infection in an adult // Lancet II. 1960. Р. 951–955.

17. Evans D.J., Williams E.D. Cytomegalic inclusion disease in the adult // J. Clin. Path. 1968. Vol. 21. Р. 311–316.

18. Vermund S.H., Leigh-Brown A.J. The HIV Epidemic: High-Income Countries // Cold Spring Harb Perspect Med. 2012. Vol. 2. a007195.

19. Bolinger R.C., Tripathy S.P., Quinn Th.C. The Human Immunodeficiency Virus in India // Medicine. 1995. Vol. 74, No. 2. 0025-7974/95/7402-0097$03.00/0.

20. Бобков А.Ф., Казеннова Е.В., Селимова Л.М. и др. Субтипы ВИЧ-1 в России в 1987–1998 гг. // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1999. № 1. С. 43–45.

21. Morbidity & Mortality Weekly Report. Kaposi’s sarcoma and pneumocystis pneumonia among homosexual men — New York City and California // MMWR Weekly. 1981. No. 30. Р. 305–308.

22. Green W.C. A history of AIDS: Looking back to see ahead // Eur. J. Immunol. 2007. Vol. 37. S94–102.

23. Coffin J., Haase A., Levy J.A. et al. What to call the AIDS virus? // Nature. 1986. Vol. 321. Р. 10.

24. Lederman М.М., Pike E. Pathogens and Immunity — Ten Years HIV Free: An Interview with «The Berlin Patient», Timothy Ray Brown // Pathogens and Immunity. 2017. Vol. 2, No. 3. Р. 422–430. doi: 0.20411/pai.v2i3.226.

25. UNAIDS 2016–2021 Strategy. UNAIDS // UNAIDS. 2015. URL: http://aidsinfo.unaids.org.

26. Покровский В.В., Улумбекова Г.Э., Петрачков И.В. Организация медицинской помощи при инфекции, вызываемой вирусом иммунодефицита человека. Оргздрав: новости, мнения, обучение // Вестник ВШОУЗ. 2022. https://orgzdrav.vshouz.ru/ru/jarticles_orgzdrav/239.html?SSr=4001348b3217ffffffff27c__07e60716112838-1be3.

27. Козлов А.П. Новая стадия эпидемии ВИЧ/СПИД в России и наши новые задачи // Русский журнал ВИЧ/СПИД и родственные проблемы. 1997. Т. 1, № 1. С. 84–85.

28. Лобзин Ю.В., Жданов К.В., Пастушенков В.Л. ВИЧ-инфекция: клиника, диагностика, лечение. СПб.: Фолиант, 2003. 144 с.

29. Рахманова А.Г., Ястребова Е.Б., Виноградова Е.Н. и др. ВИЧ-инфекция у детей // Детские инфекции. 2004. № 4. С. 7–10.

30. Киржанова В.В., Кошкина Е.А., Муганцева Л.А. и др. Наркомания и ВИЧ-инфекция в России: анализ данных и поиск зависимостей // Наркология. 2006. № 12. С. 21–28.

31. Нечаева О.Б., Подымова А.С. Влияние ВИЧ-инфекции на демографическую ситуацию в России // Медицинский альянс. 2018. № 1. С. 6–16.

32. Загдын З.М. Система учета случаев ВИЧ-инфекции в Российской Федерации // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2019. № 3. С. 122–131. doi: 10.24411/2312–2935–2019–10057.

33. Беляков Н.А., Рассохин В.В., Бобрешова А.С. Противодействие ВИЧ-инфекции и рост заболеваемости в России // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2017. Т. 9, № 2. С. 82–90.

34. Захарова Н.Г., Дворак С.И., Плавинский С.Л. и др. Причины неблагоприятных исходов у больных с ВИЧ-инфекцией, принимавших ВААРТ // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2015. Т. 7, № 4. С. 52–63.


Рецензия

Для цитирования:


Загдын З.М., Кобесов Н.В., Вербицкая Е.В., Денюшенков В.Л. Глобальное бремя ВИЧ/СПИД в России в аспекте общественного здоровья. Часть 1. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2023;15(2):69-80. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2023-15-2-69-80

For citation:


Zagdyn Z.M., Kobesov N.V., Verbitskaya E.V., Denuyshenkov V.L. The global burden of HIV/AIDS in Russia in terms of public health. Part 1. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders. 2023;15(2):69-80. (In Russ.) https://doi.org/10.22328/2077-9828-2023-15-2-69-80

Просмотров: 353


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2077-9828 (Print)