Отношение к вакцинации против COVID-19 у пациентов с непсихотическими психическими расстройствами

Пандемия COVID-19 обострила такие проблемы здравоохранения, как возрастающая распространенность психических расстройств непсихотического уровня и подъем антивакцинальных настроений.

Целью исследования явилось описание отношения к вакцинации против COVID-19 у пациентов с непсихотическими психическими расстройствами, а также у психически здоровых лиц.

Материалы и методы. Проведено анкетирование 100 амбулаторных пациентов с выставленными психиатрическими диагнозами непсихотического уровня: органическими психическими расстройствами (14 чел.), аффективными расстройствами (38 чел.), невротическими и связанными со стрессом расстройствами (48 чел.), а также 30 человек без психической патологии.

Результаты и их обсуждение. Связи между тяжестью течения COVID-19 и нежелательной реакцией на вакцину выявлено не было.

Большая встречаемость скептического отношения к вакцинации против COVID-19 была отмечена у женщин, как и у лиц старшей возрастной группы, а также у людей, имевших высшее образование и высокую квалификацию труда, но слабо информированных об иммунопрофилактике. Поствакцинальные осложнения (повышение температуры тела, общая слабость) после иммунизации против COVID-19 чаще выявлялись у пациентов с аффективными расстройствами, однако эта группа пациентов проявила наиболее лояльное отношение к вакцинации. Наименьшую степень одобрения вакцинации против COVID-19 демонстрировали пациенты с органическими психическими расстройствами, называвшие в качестве главной причины нежелания вакцинироваться страх перед возможными «побочными эффектами» и «отсутствие доказанной пользы».

Заключение. Вакцинация населения всех стран, пострадавших от COVID-19, обострила такое явление, как сомнение в пользе иммунопрофилактики. Результаты статьи можно экстраполировать на будущие разработки новых лекарственных препаратов в области иммунопрофилактики.

1. Lenta.ru. https://lenta.ru/articles/2021/12/24/antivaxers/ [Электронный ресурс]. Дата обращения 03.11.2023.

2. Степанов И.Л., Крюков В.В. Клинико-психопатологическая оценка реакции больных психиатрического стационара на ситуацию пандемии новой коронавирусной инфекции // Социальная и клиническая психиатрия. 2021. № 2. C. 26–32

3. Драпкина О.М., Григорова О.В., Джиоева О.Н., Костюк Г.П., Незнанов Н.Г., Самушия М.А., Чуланов В.П. Резолюция Совета экспертов по диагностике, лечению и профилактике симптомов депрессии у пациентов с перенесенной новой коронавирусной инфекцией на амбулаторном этапе оказания медицинской помощи // Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В. М. Бехтерева. 2022. Т. 56, № 4. С. 112–123. https://doi.org/10.31363/2313-7053-2022-56-4-112-123.

4. Васильева А.В., Караваева Т.А., Радионов Д.С., Яковлев А.В. Исследование взаимосвязи социально-демографических характеристик и индивидуального опыта пандемии COVID-19 с отношением к вакцинации для определения мишеней психосоциальных интервенций // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. 2021. Т. 55, № 2. С. 27–36. https://doi.org/10.31363/2313-7053-2021-55-2-27-36.

5. Соловьева Н.В., Макарова Е.В., Кичук И.В. «Коронавирусный синдром»: профилактика психотравмы, вызванной COVID-19 // Российский медицинский журнал. 2020. № 9. С. 18–22.

6. Редько А.Н., Косенко В.Г., Косенко Н.А., Пащенко И.Е., Погодина М.Г., Шулькин Л.М., Агеев М.И., Скубак А.А. Социодемографические и клинические особенности у лиц с психическими расстройствами, обращающихся в негосударственные медицинские учреждения в период пандемии COVID-19 и первого года ее течения (2019–2020) // Социальная и клиническая психиатрия. 2022. Т. 32, № 1. С. 74–81

7. Zheng Y.-B., Sun J. et al. COVID-19 Vaccine-Related Psychological Stress Among General Public in China // Front. Psychiatry. Vol. 12. Р. 774504. doi: 10.3389/fpsyt.2021.774504.

8. Петрова Н.Н., Кудряшов А.В., Матвиевская О.В., Мухин А.А., Лаврова В.А., Чумаков Е.М., Яльцева Н.В., Кузьмина С.В., Костина Н.В., Акимова Е.В., Садовничий К.С., Анцыборов А.В., Дубовец М.Э., Деменева А.А., Кудрявцева А.М., Акулов А.В., Виноградова Т.А., Саморукова Е.М., Шадрина Е.Н., Мороз Д.И., Мордвинцева Е.Р. Депрессивные состояния в структуре постковидного синдрома: особенности и терапия // Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В. М. Бехтерева. 2022. Т. 56, № 1. С. 16–24. https://doi.org/10.31363/23137053-2022-56-1-16-24.

9. Беляков Н.А., Халезова Н.Б., Боева Е.В., Рассохин В.В., Симакина О.Е., Незнанов Н.Г. Социальные и психологические проблемы вакцинации населения от новой коронавирусной инфекции // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2021. Т. 13, № 3. С. 7–23. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2021-13-3-7-23.

10. Myerson J., Strube M.J., Green L., Hale S., Bernstein B. Differential effects of psychological distress on mitigation and vaccination: A public health conundrum // Front. Psychol. 2002. Vol. 13. Р. 923056. doi: 10.3389/fpsyg.2022.923056.

11. Ghadirian H., Khami M.R., Tabatabaei S.N., Mirhashemi A.H., Bahrami R. COVID-19 vaccination and psychological status of Iranian dental students // Front. Public Health. 2002. Vol. 10. Р. 946408. doi: 10.3389/fpubh.2022.946408.

12. Delgado-Gallegos J.L., Padilla-Rivas G.R., Zúñiga-Violante E., Avilés-Rodríguez G., Arellanos-Soto D., Gastelum-Arias L.J., Franco Villareal H., Cosío-León MdlÁ, Romo-Cardenas G.S., Moreno-Treviño M.G., Moreno-Cuevas J.E., Islas J.F. Determinants of COVID-19 Vaccine Hesitancy: A Cross-Sectional Study on a Mexican Population Using an Online Questionnaire (COV-AHQ) // Front. Public Health. 2021. Vol. 9. Р. 728690. doi: 10.3389/fpubh.2021.728690.

13. Payberah E., Payberah D., Sarangi A. et al. COVID-19 vaccine hesitancy in patients with mental illness: strategies to overcome barriers — a review // J. Egypt. Public. Health. Assoc. 2022. Vol. 97, No. 5. https://doi.org/10.1186/s42506-022-00102-8.

14. Беляков Н.А., Багненко С.Ф., Рассохин В.В., Трофимова Т.Н. и др. Эволюция пандемии COVID-19. СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр, 2021. 410 с.

15. Беляков Н.А. и др. Последствия пандемии COVID-19. СПб.: Балтийский мед. образовательный центр, 2022. 463 с.

16. Корсак Е.С., Воропаев Е.В., Стома И.О. Анализ проблемы массового отказа от вакцинации против COVID-19. Возможные пути решения // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2022. Т. 21, № 4. С. 113–118.

17. Perlis R.H., Ognyanova K., Santillana M., Lin J., Druckman J., Lazer D., Green J., Simonson M., Baum M.A., Della Volpe J. Association of Major Depressive Symptoms With Endorsement of COVID-19 Vaccine Misinformation Among US Adults // JAMA Netw Open. 2022. Vol. 4, No. 5 (1). e2145697. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.45697.

18. Delgado-Gallegos J.L., Padilla-Rivas G.R., Zúñiga-Violante E., Avilés-Rodríguez G., Arellanos-Soto D., Gastelum-Arias L.J., Franco Villareal H., Cosío-León M.L.Á., Romo-Cardenas G.S., Moreno-Treviño M.G., Moreno-Cuevas J.E., Islas J.F. Determinants of COVID-19 Vaccine Hesitancy: A Cross-Sectional Study on a Mexican Population Using an Online Questionnaire (COV-AHQ) // Front Public Health. 2021. Nov 26; Vol. 9. Р. 728690. doi: 10.3389/fpubh.2021.728690. PMID: 34900890; PMCID: PMC8661090.