Эпидемиологическая характеристика ВИЧ-инфекции в многопрофильных стационарах крупного мегаполиса (г. Москва)

Целью данного исследования была оценка эпидемиологических характеристик пациентов многопрофильных стационара крупного мегаполиса (Москва) и оценка репрезентативности данных для прогнозирования текущих тенденций распространенности ВИЧ в Москве.
Материалы и методы. На первом этапе исследования была охарактеризована популяция госпитализированных московских многопрофильных больниц, включая их социально-демографические данные, а также принадлежность к профилю специализированной медицинской помощи. Затем, после оценки репрезентативности выборки, была оценена распространенность ВИЧ-инфекции среди взрослого населения г. Москвы. Непрерывные переменные между группами сравнивались с использованием t-критерия Стьюдента. Категориальные переменные между группами сравнивались с использованием соответствующих критериев (точный критерий Фишера с поправкой Бонферрони на множественные сравнения и критерий хи-квадрат Пирсона). Значение p<0,05 считалось статистически значимым.
Результаты и их обсуждение. Распространенность ВИЧ-инфекции среди госпитализированных пациентов составила 0,39% (95% ДИ 0,37–0,41%). Наиболее высокая распространенность ВИЧ (p<0,01) была выявлена в отделениях: токсикологии, психосоматики, гнойной хирургии, терапии и интенсивной терапии. Самая низкая распространенность отмечена в отделениях онкологии, гинекологии и кардиологии. Среди всех пациентов многопрофильных больниц с выявленной ВИЧ-инфекцией наибольшую долю составили жители Москвы — 51,96%; среди пациентов с впервые диагностированной ВИЧ-инфекцией — нерезиденты (43,24%). Предполагаемое число взрослого населения, живущего с ВИЧ/СПИД (ЛЖВС) в Москве, составило 42 271.
Заключение. Таким образом, 96% взрослого населения ЛЖВС в Москве осведомлены о своем ВИЧ-статусе, что свидетельствует об эффективной работе системы здравоохранения по борьбе с ВИЧ-инфекцией в Москве.

1. Солонин С.А., Мазус А.И., Ольшанский А.Я. и др. Медико-социальные особенности и характер неотложной патологии у пациентов с впервые установленными случаями ВИЧ-инфекции в стационаре скорой помощи Москвы // Лабораторная служба. 2017. T. 6, № 4. C. 31–41.

2. Ogarkova D., Antonova A., Kuznetsova A. et al. Current Trends of HIV Infection in the Russian Federation // Viruses. 2023. Vol. 15, No. 11. P. 2156. doi: 10.3390/v15112156.

3. Lebedev A., Lebedeva N., Moskaleychik F. et al. Human immunodeficiency virus-1 diversity in the Moscow region, Russia: Phylodynamics of the most common subtypes // Front. Microbiol. 2019. Vol. 10. P. 320. doi: 10.3389/fmicb.2019.00320.

4. Беляков Н.А., Рассохин В.В., Симакина О.Е., Огурцова С.В., Халезова Н.Б. Роль наркопотребления в распространении и течении ВИЧ-инфекции: комплексный взгляд на проблему // Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2020. № 2. C. 69–83.

5. Солонин С.А., Белова М.В., Баженов А.И. и др. Острые отравления метадоном у пациентов стационара скорой медицинской помощи // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2020. Т. 12, № 2. C. 69–78

6. Tedesco D., Asch S.M., Curtin C. et al. Opioid Abuse аnd Poisoning: Trends In Inpatient аnd Emergency Department Discharges // Health affairs (Project Hope). 2017. Vol. 36, No. 10. P. 1748–1753. doi: 10.1377/hlthaff.2017.0260.

7. Rasokat H. Skin changes in drug-dependent patients // Zeitschrift fur Hautkrankheiten. 1990. Vol. 65, No. 4. P. 351–357. PMID: 2195789.

8. Тимербулатов В.М., Тимербулатов Ш.В., Сибаев В.М., Тимербулатов М.В. Вопросы диагностики и лечебной тактики при гнойно-септических осложнениях ВИЧ-инфекции // Медицинский вестник Башкортостана. 2017. T. 12, № 5. С. 131–138. [Timerbulatov V.M.,

9. Хаирова Я.Р., Скороделова М.И., Никольская М.В. Оппортунистические инфекции при ВИЧ-инфекции // Вестник Пензенского государственного университета. 2011. T. 2, № 34. С. 69–72.

10. Huang L., Crothers K. HIV-associated opportunistic pneumonias // Respirology (Carlton, Vic.). 2009. Vol. 14, No. 4. P. 474–485. doi: 10.1111/j.1440-1843.2009.01534.x.

11. Wilcox C.M. Serious gastrointestinal disorders associated with human immunodeficiency virus infection // Critical care clinics. 1993. Vol. 9, No. 1. P. 73–88, PMID: 8422617.

12. Jazebi N., Evans C., Kadaru H.S. et al. HIV-related Neuropathy: Pathophysiology, Treatment and Challenges // Journal of neurology and experimental neuroscience. 2021. Vol. 7, No. 1. P. 15–24, doi: 10.17756/jnen.2021-082.

13. Адгамов Р.Р., Антонова А.А., Огаркова Д.А. и др. ВИЧ-инфекция в Российской Федерации: современные тенденции диагностики // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2024. Т. 16, No.1. С. 45–59.

14. Ладная Н.Н., Покровский В.В., Соколова Е.В., Чекрыжова Д.Г., Киржанова В.В. Распространение инфекции, вызываемой вирусом иммунодефицита человека, на территориях Российской Федерации в 2021 году // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2022. Т. 12, № 3. C. 12–18.