ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ОПРЕДЕЛЕНИЯ УРОВНЯ ВИЧ В КРОВИ ДЛЯ МОНИТОРИНГА КАЧЕСТВА АНТИРЕТРОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ В СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Аннотация

Цель исследования. Оценить эффективность антиретровирусной терапии у больных c ВИЧ-инфекцией на территории Свердловской области. Выявить воздействие работы мультипрофессиональной команды на успех антиретровирусной терапии. Изучить динамику показателя неопределяемой вирусной нагрузки за 2 года. Материалы и методы. На основании анализа информации, внесенной в клиническую электронную базу данных, выполнено исследование вирусологической эффективности АРВТ на территории всей Свердловской области в 2013 и 2015 годах, определены доли пациентов с неопределяемой вирусной нагрузкой крови в городах региона. Вирусологический успех определялся достижением уровня ВИЧ в крови менее 50 копий/мл последовательно 2 раза. Исследована динамика доли пациентов с неопределяемой вирусной нагрузкой за 2 года наблюдения. Результаты. В Свердловской области доля больных c ВИЧ-инфекцией с неопределяемой вирусной нагрузкой в последних 2-х исследованиях составила 63,9 и 70,6% в 2013 и 2015 годах соответственно. Варьирование показателей достигнутого вирусологического успеха на разных территориях Свердловской области составляло от 80,1 (г. Каменск-Уральский) до 27,1% (г. Дегтярск) в 2013 году и от 89,2 до 31,7% в 2015-м на тех же территориях. Наличие мультипрофессиональной команды на территории области ассоциировалось с большей долей пациентов с подавленной виремией ВИЧ (68,6 и 76% при наличии мультипрофессиональной команды в 2013 и 2015 годах, соответственно, против 52,3 и 58,1% без нее). Заключение. Мониторинг уровня виремии ВИЧ, по данным единой электронной информационной системы, может служить инструментом для оценки качества медицинской помощи больным с ВИЧ-инфекцией. Наличие мультипрофессиональной команды на территории коррелировало с большей вероятностью вирусологического успеха. С 2013 по 2015 год в Свердловской области увеличилась доля пациентов с неопределяемой вирусной нагрузкой.