СРАВНЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ФИКСИРОВАННЫХ КОМБИНАЦИЙ НУКЛЕОЗИДНЫХ ИНГИБИТОРОВ ОБРАТНОЙ ТРАНСКРИПТАЗЫ С ПРИЕМОМ МОНОКОМПОНЕНТОВ, СОПОСТАВИМЫХ ПО МЕЖДУНАРОДНЫМ НЕПАТЕНТОВАННЫМ НАИМЕНОВАНИЯМ

Цель работы: на примере применения двух фиксированных комбинаций антиретровирусных препаратов группы нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы абакавир+ламивудин  и зидовудин+ламивудин провести сравнение их эффективности с приемом монокомпонентов, сопоставимых по Международным непатентованным наименованиям.

Материалы и методы. Предпринято одномоментное ретроспективное сравнительное исследование 2-х сочетаний нуклеозидных  ингибиторов  обратной   транскриптазы   при   вирусе   иммунодефицита  человека:   абакавир+ламивудин и зидовудин+ламивудин (как в виде фиксированных комбинаций, так и в виде монокомпонентов).

Результаты и обсуждение. Полученные данные свидетельствуют о большей частоте прерываний антиретровирусной терапии в группах пациентов, получавших монокомпоненты антиретровирусных препаратов: 10,6%  (абакавир+ламивудин)  против 29,7%  (монокомпоненты: абакавир (МНН*)  и ламивудин (МНН));  17,3%  (зидовудин+ламивудин) против 26,5%  (монокомпоненты: зидовудин (МНН) и ламивудин (МНН)). Неопределяемая вирусная нагрузка вируса иммунодефицита человека в большей степени достигалась в группах пациентов, получавших фиксированные комбинации препаратов: 80% (абакавир+ламивудин) против 72,8%  (монокомпоненты: абакавир (МНН)  и ламивудин (МНН));  72,1%  (зидовудин+ламивудин) против 67,7%  (монокомпоненты: зидовудин (МНН) и ламивудин (МНН)).

1. Cohen C.J., Meyers J.L., Davis K.L. Association between daily antiretroviral pill burden and treatment adherence, hospitalisation risk, and other healthcare utilisation and costs in a US medicaid population with HIV. BMJ Open, 2013, Vol. 3, pp. e003028. URL:http://bmjopen.bmj.com/content/3/8/e003028, doi: 10.1136/bmjopen-2013-003028.

2. Cohen C.J., Kubota M., Brachman P.S. Abacavir-Lamivudine Once-Daily HIV Assessment (ALOHA) Study Group. Short-term safety and tolerability of a once-daily fixed-dose abacavir-lamivudine combination versus twice-daily dosing of abacavir and lamivudine as separate components: findings from the ALOHA study. Pharmacotherapy, 2008, Vol. 28 (3), рр. 314–322.

3. Eron J.J., Yetzer E.S., Ruane P.J., Becker S., Sawyer G.A., Fisher R.L., Tolson J.M., Shaefer M.S. Efficacy, safety, and adherence with a twice-daily combination lamivudine/zidovudine tablet formulation, plus a protease inhibitor, in HIV infection. AIDS, 2000, Vol. 14 (6), рр. 671–681.

4. Homar F., Lozano V., Martínez-Gómez J., Oyagüez I., Pareja A., Payeras A., Serrano J., Carratalá C., Casado M.A. Cost analysis of HIV treatment and drug-related adverse events when fixed-dose combinations of antiretrovirals (FDCs) were stopped, versus continuation with FDCs. Health Economics Review, 2012, Vol. 2, рр. 16.

5. Кашеваров А.Б. О рассмотрении обращения: Письмо ФАС России от 09.06.2015 № АК/28644/15. URI: http://docs.cntd.ru/document/420317526 (14.05.2016) [Электронный текст документа].

6. Sax P.E., Meyers J.L., Mugavero M., Davis K.L. Adherence to antiretroviral treatment and correlation with risk of hospitalization among commercially insured HIV patients in the United States. PLoS One, 2012, Vol. 7 (2), рр. e31591. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3286454.

7. Нижегородцев Т.В. О государственных закупках антивирусных препаратов, предназначенных для лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (комбинированных и монопрепаратов): разъяснительное письмо ФАС от 24.08.2010. URL: http://fas.gov.ru/

8. documents/documentdetails.html?id=880 (20.12.2016).

9. De Jesus E., Herrera G., Teofilo E., Gerstoft J., Buendia C.B., Brand J.D., Brothers C.H., Hernandez J., Castillo S.A., Bonny T., Lanier E.R. Abacavir versus zidovudine combined with lamivudine and efavirenz, for the treatment of antiretroviral-naive HIV-infected adults. Clin. Infect. Dis., 2004, Vol. 739 (7), рр. 1038–1046.