Preview

ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии

Расширенный поиск

ЛЕТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ У БОЛЬНЫХ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ, ПАРАЛЛЕЛИ С АДЕКВАТНОСТЬЮ ДИАГНОСТИКИ, ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ И ЛЕЧЕНИЯ

https://doi.org/10.22328/2077-9828-2018-10-3-90-101

Полный текст:

Аннотация

Цель: рассмотреть летальность как показатель адекватности и успешности своевременного выявления, диспансеризации и лечения больных с ВИЧ-инфекцией. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 913 летальных исходов ВИЧ-инфицированных больных в Новгородской области за период с 2001 по 2017 год. В исследование вошли пациенты как с ранее известным ВИЧ-статусом, так и пациенты с впервые выявленной ВИЧ-инфекцией. Учитывались возрастные, временные (время от момента выявления ВИЧ-инфекции до смерти), клинические (причины летальных исходов) и другие характеристики. Заключение. Ежегодно увеличивается количество смертей ВИЧ-инфицированных больных, одновременно с этим ежегодно наблюдается увеличение количества смертей с диагнозом .СПИД.. В структуре смертей доминируют случаи, обусловленные выраженной иммуносупрессией, что является характерной особенностью настоящего этапа эпидемии. Наиболее вероятной причиной роста смертности является позднее начало лечения, низкий охват терапией и большое количество поздно выявленных больных. В возрастной структуре умерших доминируют лица 30–39 лет. Основная причина летальных исходов — туберкулез. Возрастание числа смертей от туберкулеза зависит от числа больных с нестабильным социальным статусом. Другими распространенными причинами летальных исходов являются бактериальные инфекции (пневмонии, сепсис и др.), злокачественные новообразования, токсоплазмоз, пневмоцистная пневмония. Подобная структура летальных исходов связана с поздней диагностикой и атипичным течением (быстрая прогрессия) туберкулеза. Среди причин смерти, не связанных с ВИЧ, существенную долю занимают вирусные гепатиты в цирротической стадии, сердечнососудистые заболевания, злокачественные новообразования, передозировки наркотическими средствами, отравления алкоголем. Ежегодное увеличение числа летальных исходов в регионе связано с недостаточным охватом и поздним началом АРВТ, низким процентом проведения профилактики оппортунистических заболеваний при критически низком уровне СD4клеток, слабой приверженностью к диспансеризации и лечению. Для увеличения продолжительности жизни ВИЧ-инфицированных необходимо совершенствование и расширение программ по профилактике и лечению ВИЧ-инфекции.

Для цитирования:


Азовцева О.В., Трофимова Т.C., Архипов Г.С., Огурцова С.В., Пантелеев А.М., Беляков Н.А. ЛЕТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ У БОЛЬНЫХ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ, ПАРАЛЛЕЛИ С АДЕКВАТНОСТЬЮ ДИАГНОСТИКИ, ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ И ЛЕЧЕНИЯ. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2018;10(3):90-101. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2018-10-3-90-101

For citation:


Azovtseva O.V., Trofimova T.S., Arkhipov G.S., Ogurtsova S.V., Panteleev A.M., Belyakov N.A. LETAL OUTCOMES IN PATIENTS WITH HIV INFECTION, PARALLELS WITH ADEQUACY OF DIAGNOSTICS, DISPENSER AND TREATMENT. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders. 2018;10(3):90-101. (In Russ.) https://doi.org/10.22328/2077-9828-2018-10-3-90-101

Просмотров: 1244


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2077-9828 (Print)