Preview

ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии

Расширенный поиск

ИНДИКАТОРЫ РАННЕГО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТИ ВИЧ И ИХ ОЦЕНКА В НЕКОТОРЫХ РЕГИОНАХ РОССИИ

https://doi.org/10.22328/2077-9828-2018-10-4-67-75

Полный текст:

Аннотация

В статье описаны результаты первого ограниченного опыта применения индикаторов раннего предупреждения лекарственной устойчивости вируса иммунодефицита человека, рекомендованных ВОЗ; приводятся сведения об их содержании и порядке применения. Представлены результаты исследования индикаторов, выполненного в 2016 году в девяти городах России: Благовещенске, Владивостоке, Екатеринбурге, Ижевске, Краснодаре, Перми, Санкт-Петербурге, ХантыМансийске, а также в Московской области. Показатели индикатора своевременности получения препаратов составили оптимальное значение, >90%, в четырех центрах (44,4%), все остальные показали промежуточный результат (80– 90%). Показатель удержания на терапии превышал 85% в шести из девяти регионов (66,6%). О существовании перерывов в поставках антиретровирусных препаратов сообщили два из девяти регионов (22,2%). Би- и монотерапию антиретровирусными препаратами назначали пациентам в трех регионах (33,3%). Подавления вирусной нагрузки до значений менее 1000 копий РНК/мл у более 85% пациентов удалось добиться лишь в трех регионах (33,3%). Сделан вывод о необходимости скорейшего внедрения слежения за лекарственной устойчивостью ВИЧ в России, включающего анализ индикаторов раннего предупреждения и прочие виды мониторинговых исследований.

Об авторах

Н. Н. Лебедева
ГКУЗ МО «Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями»
Россия

Лебедева Наталья Николаевна — врач клинической лабораторной диагностики 

129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2, корп. 8



С. Я. Зверев
ГКУЗ ПК «Пермский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»
Россия

Зверев Сергей Яковлевич — д.м.н., зав. диагностической лабораторией 

614088, Пермь, ул. Архитектора Свиязева, 21



В. В. Кулагин
ГБУЗ «Клинический центр профилактики и борьбы со СПИД» МЗ Краснодарского края
Россия

Кулагин Валерий Викторович — к.м.н., главный врач 

350015, Краснодар, ул. Митрофана Седина, 204/2



Н. В. Курина
БУЗ УР «Удмуртский республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями»
Россия

Курина Надежда Васильевна — зам. главного врача по медицинской части 

426067, Удмуртская Республика, Ижевск, ул. Труда, 17А



А. Ю. Пронин
ГКУЗ МО «Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями»
Россия

Пронин Александр Юрьевич — к.м.н., главный врач 

129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2, корп. 8



О. Е. Микова
ГКУЗ ПК «Пермский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»
Россия

Микова Оксана Евстигнеевна — зам. главного врача по медицинской части 

614088, Пермь, ул. Архитектора Свиязева, 21



И. И. Милованова
ГБУЗ «Клинический центр профилактики и борьбы со СПИД» МЗ Краснодарского края
Россия

Милованова Ирина Ивановна — к.б.н., зам. главного врача по лабораторной службе 

350015, Краснодар, ул. Митрофана Седина, 204/2



Н. И. Половица
ГАУЗ АО «Амурская областная инфекционная больница»
Россия

Половица Наталья Валентиновна — зав. лабораторией диагностики ВИЧ 

675000, Благовещенск, Батарейная ул., 15



Т. П. Сандырева
ГБУЗ СО «Свердловский областной центр профилактики и борьбы со СПИД»
Россия

Сандырева Татьяна Павловна — зав. лабораторией 

620102, Екатеринбург, ул. Ясная, 46



Н. В. Сизова
СПб ГБУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»
Россия

Сизова Наталия Владимировна — д.м.н., зам. главного врача по амбулаторно-поликлинической помощи 

190103, Санкт-Петербург, наб. Обводного канала, 179



Л. Ф. Скляр
ГБУЗ «Краевая клиническая больница № 2 — Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»
Россия

Скляр Лидия Федоровна — д.м.н., зам. главного врача 

690105, Владивосток, ул. Русская, 55 



Ю. Н. Тертышная
ГАУЗ АО «Амурский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»
Россия

Тертышная Юлия Николаевна — зав. отделом организационно-методической работы и профилактики 

675000, Благовещенск, ул. Шимановского, 36



Н. С. Белкина
КУ ХМАО — Югры «Центр профилактики и борьбы со СПИД»
Россия

Белкина Наталья Сергеевна — зав. лабораторией 

628002, Ханты-Мансийск, ул. Гагарина, 106, корп. 2



А. Б. Шемшура
ГБУЗ «Клинический центр профилактики и борьбы со СПИД» МЗ Краснодарского края
Россия

Шемшура Андрей Борисович — к.м.н., врач клинической лабораторной диагностики

350015, Краснодар, ул. Митрофана Седина, 204/2 



М. Р. Бобкова
ФГБУ «Национальный центр эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф.Гамалеи» МЗ РФ
Россия

Бобкова Марина Ридовна — д.б.н., зав. лабораторией вирусов лейкозов 

123098, Москва, ул. Гамалеи, 16



Список литературы

1. HIV drug resistance report 2017. Geneva: World Health Organization, 2017. URL: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/255896/1/ 9789241512831-eng.pdf?ua=1.

2. Global report on early warning indicators of HIV drug resistance: technical report. Geneva: World Health Organization, 2016. URL: http://www.who.int/hiv/pub/drugresistance/ewi-hivdr-2016/en/.

3. Бобкова М.Р. Лекарственная устойчивость ВИЧ // М.: Человек, 2014. 288 с. [Bobkova M.R. Drug resistance of HIV. Moscow: Chelovek, 2014, 288 p. (In Russ.)].

4. HIV drug resistance surveillance guidance — 2015 update. Geneva: WHO, 2016. URL: http://www.who.int/hiv/pub/drugresistance/hivdrug-resistance-2015-update/en/.

5. Эпидемиологический надзор за ВИЧ-инфекцией / Методические указания (МУ 3.1.3342-16). М., 2016. [Epidemiological surveillance of HIV infection. Guidelines (MU 3.1.3342-16). Moscow, 2016 (In Russ.)].

6. Покровский В.В., Юрин О.Г., Кравченко А.В. и др. Национальные рекомендации по диспансерному наблюдению и лечению больных ВИЧинфекцией // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2017. T. 6, Приложение. [Pokrovsky V.V., Yurin O.G., Kravchenko A.V. et al. National recommendations for the treatment of patients with HIV infection. Epidemiology and Infectious Diseases, 2017, Vol. 6, Suppl. (In Russ.)].

7. Надзор за распространением штаммов ВИЧ, резистентных к антиретровирусным препаратам / Методические рекомендации. М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2014. 58 с. [Surveillance of the spread of HIV strains resistant to antiretroviral drugs. Guidelines. Moscow: Federal center of hygiene and epidemiology of Rospotrebnadzor, 2014, 58 p. (In Russ.)].

8. Елисеева В.С., Кругляк С.П., Скляр Л.Ф. и др. Распространенность мутаций резистентности ВИЧ-1 к препаратам АРВТ в Приморском крае // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2015. Т. 7, № 2. С. 49–54. [Eliseeva V.S., Kruglyak S.P., Sklyar L.F. et al. Prevalence of mutations HIV-1 resistance to art drugs in the Primorsky region. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders, 2015, Vol. 7, No. 2, pp. 49–54 (In Russ.)].

9. Чурина М.А., Останкова Ю.В., Семенов А.В. и др. Молекулярная эпидемиология и фармакорезистентность ВИЧ-1 у пациентов с неэффективностью АРВТ в Великом Новгороде // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2017. Т. 9, № 1. С. 82–92. [Churina M.A., Ostankova Yu.V., Semenov A.V. et al. Molecular epidemiology and pharmacology of HIV-1 in patients with ineffective art in Novgorod. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders, 2017, Vol. 9, No. 1, pp. 82–92 (In Russ.)].

10. Приверженность и качество АРВТ: Итоги опроса. CПб.: Ассоциация «Е. B. A», 2017. URL: https://evanetwork.ru/ru/itogi-oprosa-priverzhennost-i-kachestvo-arvt/. [Commitment and quality of art: Results of the survey. Saint-Petersburg: Association «E. B. A», 2017. URL: https://evanetwork.ru/ru/itogi-oprosa-priverzhennost-i-kachestvo-arvt/ (In Russ.)].

11. Ладная Н.Н. Надзор за распространением штаммов ВИЧ, резистентных к антиретровирусным препаратам // Материалы Международной научно-практической конференции «Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции. Женщины и ВИЧ». СПб., 2017. [Ladnaya N.N. Surveillance of the spread of HIV strains resistant to antiretroviral drugs, Proceedings of the International Scientific and Practical Conference «Topical issues of HIV infection. Women and HIV». Saint-Petersburg, 2017 (In Russ.)].

12. Котова В.О., Балахонцева Л.А., Троценко О.Е. Анализ лекарственной устойчивости ВИЧ-1 в регионах Дальневосточного федерального округа // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2016. Т. 8, № 3. С. 53–58. [Kotova O.V., Balakhontseva L.A., Trotsenko O.E. Analysis of drug resistance of HIV-1 in regions of the Far Eastern Federal district. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders, 2016, Vol. 8, No. 3, pp. 53–58 (In Russ.)].

13. Казеннова Е.В., Лаповок И.А., Лебедев Ф.В. и др. Анализ резистентности ВИЧ в Приволжском федеральном округе Российской Федерации // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2015. Т. 7, № 3. С. 56–66. [Kazennova E.V., Lapovok I.A., Lebedev F.V. et al. Analysis of HIV resistance in the Volga Federal district of the Russian Federation. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders, 2015, Vol. 7, No. 3, pp. 56–66 (In Russ.)].

14. ВИЧ-инфекция в Российской Федерации на 1 ноября 2017 года / Справка. М.: ФНМЦ по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора, 2017. [HIV infection in the Russian Federation on November 1, 2017. Reference. Moscow: FNVC for prevention and control of AIDS, Central Research Institute of Epidemiology, Rospotrebnadzor, 2017 (In Russ.)].

15. Лебедев А.В., Нешумаев Д.А., Казеннова Е.В. и др. Сравнительный анализ генетических вариантов ВИЧ-1, циркулировавших в Иркутской области в 1999 и 2012 гг. // Вопросы вирусологии. 2016. Т. 61, № 3. С. 112–118. [Lebedev A.V., Neshumaev D.A., Kazennova E.V. et al. Comparative analysis of genetic variants of HIV-1 circulating in the Irkutsk region in 1999 and 2012. Questions of Virology, 2016. Vol. 61, No. 3, pp. 112–118 (In Russ.)].

16. Котова В.О., Балахонцева Л.А., Иванов А.Н. и др. Первичная резистентность ВИЧ к антиретровирусным препаратам у ВИЧ-инфицированных Дальневосточного федерального округа // Дальневосточный журнал инфекционной патологии. 2010. № 17. С. 82–86. [Kotova V.O., Balakhontseva L.A., Ivanov A.N. Primary resistance of HIV to antiretroviral drugs in HIV-infected people of the Far Eastern Federal district. Far Eastern Journal of Infectious Pathology, 2010, No. 17, pp. 82–86 (In Russ.)].

17. Казеннова Е.В., Лага В.Ю., Громов К.Б. и др. Молекулярно-эпидемиологический анализ ВИЧ-инфекции в северных портовых городах России // Вопросы вирусологии. 2017. Т. 66. № 4. С. 154–161. [Kazenova E.V., Laga V.Yu., Gromov K.B. et al. Molecular-epidemiological analysis of HIV infection in the Northern port cities of Russia. Questions of Virology, 2017, Vol. 66, No. 4, pp. 154–161 (In Russ.)].

18. Пономарева О.А., Ревизор А.О., Круглова Е.А. и др. Генетическое разнообразие ВИЧ-1 на территории Иркутской области // Лабораторная служба. 2016. № 1. С. 33–37. [Ponomareva O.A., Revizor A.O., Kruglova E.A. et al. Genetic diversity of HIV-1 on the territory of Irkutsk region. Laboratory Service, 2016, No. 1, pp. 33–37 (In Russ.)].

19. Development of the Global Action Plan on HIV drug resistance, 2017–2021. Geneva: WHO, 2017. URL: http://www.who.int/hiv/drugresistance/hivdr-action-plan-2016–2021/en/.


Для цитирования:


Лебедева Н.Н., Зверев С.Я., Кулагин В.В., Курина Н.В., Пронин А.Ю., Микова О.Е., Милованова И.И., Половица Н.И., Сандырева Т.П., Сизова Н.В., Скляр Л.Ф., Тертышная Ю.Н., Белкина Н.С., Шемшура А.Б., Бобкова М.Р. ИНДИКАТОРЫ РАННЕГО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТИ ВИЧ И ИХ ОЦЕНКА В НЕКОТОРЫХ РЕГИОНАХ РОССИИ. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2018;10(4):67-75. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2018-10-4-67-75

For citation:


Lebedeva N.N., Zverev S.Y., Kulagin V.V., Kurina N.V., Pronin A.Y., Mikova O.E., Milovanova I.I., Polovitsa N.V., Sandyreva T.P., Sizova N.V., Sklyar L.F., Tertyshnaya Y.N., Belkina N.S., Shemshura A.B., Bobkova M.R. HIV DRUG RESISTANCE EARLY WARNING INDICATORS AND THEIR ASSESSMENT IN SOME REGIONS OF RUSSIA. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders. 2018;10(4):67-75. (In Russ.) https://doi.org/10.22328/2077-9828-2018-10-4-67-75

Просмотров: 116


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2077-9828 (Print)