АУТОХТОННЫЙ СЛУЧАЙ КОЖНОГО ЛЕЙШМАНИОЗА У БОЛЬНОГО С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
https://doi.org/10.22328/2077-9828-2019-11-1-75-80
Аннотация
В России единичные случаи аутохтонного висцерального лейшманиоза регистрируются на территории Крыма и Дагестана. В статье представлен первый случай аутохтонного кожного лейшманиоза у ВИЧ-инфицированного жителя Республики Дагестан, где раньше это заболевание не регистрировалось. Диагноз был установлен на основании паразитологического исследования материала, взятого из язвы на границе между верхней губой и правой ноздрей. При обследовании больного выявлена высокая нагрузка ВИЧ (4 473 014 копий/мл) и низкий уровень CD4+(76×106/л; 9%), что свидетельствовало о продвинутой стадии ВИЧ-инфекции. Больному проводили антиретровирусную терапию (лечение амфотерицином В), на фоне которой был получен хороший результат. Отмечено снижение вирусной нагрузки и увеличение содержания CD4-лимфоцитов в крови. Сформировался рубец на месте лейшманиозной язвы.
Об авторах
Л. А. ЕрмаковаРоссия
к.м.н., зав. Клиникой инфекционных и паразитарных болезней, врач-инфекционист ФБУН «Ростовский научно-исследовательский институт микробиологии и паразитологии» Роспотребнадзора; ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» МЗ РФ
Н. В. Головченко
Россия
врач КЛД лаборатории Клиники инфекционных и паразитарных болезней ФБУН «Ростовский научноисследовательский институт микробиологии и паразитологии» Роспотребнадзора
С. А. Нагорный
Россия
к.б.н., с.н.с. ФБУН «Ростовский научно-исследовательский институт микробиологии и паразитологии» Роспотребнадзора
Н. Ю. Пшеничная
Россия
д.м.н., профессор, зав. кафедрой инфекционных болезней с курсом детских инфекционных болезней факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» МЗ РФ; ФБУН «Ростовский научно-исследовательский институт микробиологии и паразитологии» Роспотребнадзора
Л. А. Аванесова
Россия
зав. лечебно-диагностическим отделом ГБУ РД «Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом» МЗ Республики Дагестан
А. С. Журавлев
Россия
студент 4-го курса лечебного факультета ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова» МЗ РФ
Список литературы
1. Giavedoni P., Iranzo P., Fuertes I., Estrach T., Alsina Gibert M. Cutaneous leishmaniasis: 20 years’ experience in a Spanish Tertiary Care Hospital. Actas Dermosifiliogr, 2015, Vol. 106, No. 4, pp. 310–316. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25678133.
2. Gradoni L., López-Vélez R., Mourad M. Manual on case management and surveillance of the leishmaniases in the WHO European region. World Health Organization, 2017.
3. О ситуации по лейшманиозам в Российской Федерации / Письмо Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 04.03.2015 № 01/2160-15-27.
4. Баранец М.С., Ермак Т.Н., Понировский Е.Н. Клинико-эпидемиологические особенности висцерального лейшманиоза в Республике Крым // Терапевтический aрхив. 2017. Т. 89, № 11. С. 100–104.
5. Кабанова В.И., Базюк Е.М., Степанова Е.В., Цинзерлинг В.А., Зырянова Ю.О. Клинический случай висцерального лейшманиоза у пациента с ВИЧ-инфекцией // ВИЧ инфекция и иммуносупрессии. 2015. Т. 7, № 3. С. 80–86.
6. Alvar J., Aparicio P., Aseffa A., Den Boer M. et al. The relationship between leishmaniasis and AIDS: the second 10 years. Сlin. Microbiol. Rev., 2008, Vol. 21, No. 2, pp. 334–359.
7. Control of the leishmaniasis: report of a meeting of the WHO Expert Committee on the Control of Leishmaniases / WHO technical report series. Geneva: WHO, March 22–26, 2010, 186 р. URL: http://whqlibdoc.who.int/trs/WHO_TRS_949_eng.pdf (March 17, 2018).
8. Klintebjerg K., Petersen E., Pshenichnaya N.Y., Ermakova L.A. et al. Periorbital Dirofilaria repens imported to Denmark: A human case report. IDCases, 2015, Vol. 2, No. 1, pp. 25–26.
9. Petersen E., Chen L.H., Schlagenhauf-Lawlor P. Eds. Infectious Diseases: A Geographic Guide. 2nd. ed. John Wiley & Sons Ltd, 2017, 518 p.
10. Aslanov B.I., Pshenichnaya N.Y., Melnik V.A., Rakhmanova N. Promed-mail: internet-based surveillance system for emerging infectious diseases. Preventive and Clinical Medicine, 2017, No. 2 (63), pp. 54–59.
Рецензия
Для цитирования:
Ермакова Л.А., Головченко Н.В., Нагорный С.А., Пшеничная Н.Ю., Аванесова Л.А., Журавлев А.С. АУТОХТОННЫЙ СЛУЧАЙ КОЖНОГО ЛЕЙШМАНИОЗА У БОЛЬНОГО С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2019;11(1):75-80. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2019-11-1-75-80
For citation:
Ermakova L.A., Golovchenko N.V., Nagorny S.A., Pshenichnaya N.Yu., Avanesova L.A., Zhuravlev A.S. AUTOCHTHONOUS CASE OF CUTANEOUS LEISHMANIASIS IN HIV INFECTED PATIENT. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders. 2019;11(1):75-80. (In Russ.) https://doi.org/10.22328/2077-9828-2019-11-1-75-80