СИФИЛИС У ПАЦИЕНТОВ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ - ЗНАЧЕНИЕ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫХ ФАКТОРОВ В РАЗВИТИИ СОЧЕТАННОЙ ИНФЕКЦИИ

Рост числа случаев сифилиса, как части микстинфекции, в частности с ВИЧ, представляет значительную опасность с точки зрения факторов, способствующих более интенсивному распространению обоих инфекций в мире. Учитывая увеличение доли поздних форм и нейросифилиса, особо важным представляется выявить и оценить влияние социальных факторов риска, способствующих распространению микстинфекции сифилис и ВИЧ. Для изучения эпидемиологических особенностей, степени и характера влияния медико-социальных факторов на развитие сочетанной инфекции сифилис и ВИЧ, проанализированы 634 наблюдения пациентов с сифилисом. ВИЧ-инфекцией страдают 5,22% пациентов, получающих стационарное лечение по поводу сифилис, а 63,1% случаев из них заражены также вирусными гепатитами. У 49,4% ВИЧ-инфекция выявляется впервые во время госпитализации для лечения сифилиса. Среди пациентов с сочетанной инфекцией сифилис и ВИЧ преобладают лица в возрасте 20-29 лет (43,1%). Более трети пациентов с микстинфекцией сифилис и ВИЧ употребляют инъекционные наркотические вещества, что повышает риск развития сочетанной инфекции сифилис и ВИЧ в 8,5 раз.

сифилис, ВИЧ-инфекция, syphilis, HIV infection

1. Bolan G. Syphilis and HIV: A Dangerous Duo Affecting Gay and Bisexual Men - See more at: http://blog.aids.gov/2012/12/syphilis-and-hiv-a-dangerous-duo-affecting-gay-and-bisexual-men.html#sthash.2Im7iDMw.dpuf // Division of STD Prevention, Centers for Disease Control and Prevention.- 2012.- December 13. URL: http://blog.aids.gov/2012/12/syphilis-and-hiv-a-dangerous-duo-affecting-gay-and-bisexual-men.html (дата обращения 21.09.2014 г.)

2. Беляков Н.А., Степанова Е.В., Рахманова А.Г., Жолобов Е.Е., Волкова Г.В., Дворак С.И., Пантелеева О.В. Характер и особенности ВИЧ-инфекции в Санкт-Петербурге // Медицинский академический журнал.- 2009.- Т. 9, № 3.- С. 96-104.

3. Lynn W.A., Lightman S. Syphilis and HIV: a dangerous combination // Lancet, 2004.- № 4.- P 456-466.

4. Funnye A.S., Abbasi J. Akhtar, Dip Ven Syphilis and human immunodeficiency virus co-infection. // California Journal of the national medical association.- Los Angeles, 2003.- Vol. 95, № 5.- Р. 363-382.

5. Fleming D.T., Wasserheit J.N. From epidemiological synergy to public health policy and practice: the contribution of other sexually transmitted disease to sexual transmission of HIV infection // Sex. Trans. Inf.- 1999.- P 3-17.

6. Chesson H.W., Pinkerton S.D., Voigt R., Counts G.W. HIV infections and associated costs attributable to syphilis coinfection among African Americans // Am. J. Public. Health.- 2003.- Vol. 93.- P 943-948.

7. Chesson H.W., Pinkerton S.D., Irwin K.L., Rein D., Kassler W.J. New HIV cases attributable to syphilis in the USA: estimates from a simplified transmission model // AIDS.- 1999.- Vol. 13.- P 1387-1396.

8. Шульженко А.Е. Герпетические инфекции человека: перспективы диагностики и противовирусной терапии // Цитокины и воспаление. - 2005.- № 3.- C. 24-28.

9. Потекаев С.Н., Потекаев Н.С., Юрин О.Г., Покровский В.В. Влияние ВИЧ-инфекции на клинические проявления сифилиса и его течение // Журнал о заболеваниях передаваемых половым путем.- 1995.- № 5.- URL: http://www.ozppp.ru/archive/1995-05/zppp-1995-5-p-20-24.html (дата обращения 23.10.2014 г.).

10. Борисенко К.К., Зудин Б.И., Назарова А.Ю., Цераиди Н.Ф., Шакиров М.Т., Топоровский Л.М. Сочетание сифилиса и ВИЧ-инфекции // Вестн. дерматологии и венерологии.- 1990.- № 1.- С. 72-76.

11. Потекаев Н.С., Потекаев С.Н., Груздев Б.М. К клинике и течению твердого шанкра на фоне ВИЧ-инфекции // Вестн. дерматологии и венерологии.- 1992.- № 9.- С. 49-52.

12. Козенко Л.И., Лин В.Н., Кириуцов А.М. Выявление ВИЧ-инфекции у больных сифилисом // Вестн. дерматологии и венерологии.- 2004.- № 4.- С. 56-56.

13. Лосева О.К., Аншуков А.В., Пивоварова В.И. Современные проблемы диагностики, лечения и клинико-серологического контроля больных нейросифилисом // Рос. журн. кож. и вен. бол.- 2008.- № 2.- С. 56-59.

14. Гржибовский А.М. Анализ номинальных данных (независимые наблюдения) // Экология человека.- 2008.- № 6.- С. 58-68.

15. Лямина Е.В. Выявляемость ВИЧ-инфекции и сифилиса у доноров крови и населения Подольского региона Московской обл.- М., 2005.- 27 с.

16. Хрянин А.А., Корниенко М.В., Мусаев И.Ю., Ерашкова Е.С. Эпидемиология ВИЧ-инфекции в Новосибирской области. // Электронное периодическое издание «Медицина и образование в Сибири».- 2014 г.- № 3.- URL: http://www.ngmu.ru/cozo/mos/article/ text full.php?id=1429 (дата обращения 15.09.2014).

17. Земляков С.В., Акимкин B.Г., Паршин М.Ж. Совершенствование комплекса мер по профилактике ВИЧ-инфекции на этапе призыва граждан на военную службу // Материалы III Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням.- М., 2011.- С. 137.

18. Fazel S., Bains P., Doll H. Substance abuse and dependence in prisoners: a systematic review // Addiction.- 2006.- Vol. 101 (2).- Р 181-191.

19. Меры по профилактике ВИЧ-инфекции в тюрьмах: лечение наркотической зависимости. Аргументы в пользу действий. Серия аналитических обзоров / Всемирная организация здравоохранения, 2007.- 47 с.- URL: http://www.who.int/publications/list/9789241595810/ru/

20. Крюкова В., Сарыбаева Г., Кузембаева К. Сравнительный анализ результатов дозорного эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией среди мужчин, имеющих секс с мужчинами // Выступление на конференции по вопросам ВИЧ/СПИДа в Восточной Европе и Центральной Азии.- М., 2006.-95 с.- URL: http://www.euro.who.int/ data/assets/pdf_file/0005/78548/E90854R.pdf

21. Виноградова Т.Н., Пантелеева О.В., Сизова Н.В., Клиценко О.А., Вонг Ф., Курмаев И.В. Изучение распространенности ВИЧ-инфекции среди мужчин, практикующих секс с мужчинами с использованием саливационных экспресс-тестов // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2014.- Т. 6, № 2.- С. 95-99.

22. Беляков Н.А., Виноградова Т.Н. Половой путь передачи ВИЧ в развитии эпидемии // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2011.- Т. 3, № 4.- С. 7-19.