Preview

ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии

Расширенный поиск

Состояние микрофлоры кишечника у больных с циррозом печени вирусной этиологии и коррекция его лечения

https://doi.org/10.22328/2077-9828-2021-13-1-97-105

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования: изучить состояние микрофлоры кишечника у больных циррозом печени (ЦП) вирусной этиологии и патогенетически обосновать терапевтические мероприятия с учетом тяжести течения болезни, периода, проводимой терапии.

Материалы и методы. Исследование проводилось на базе клиники Научно-исследовательского института эпидемиологии, микробиологии и инфекционных заболеваний Министерства здравоохранения Республики Узбекистан, в отделении хронического вирусного гепатита. Для достижения поставленной цели и решения задач нами обследованы 35 больных с диагнозом ЦП вирусной этиологии (все больные с дельта-агентом). Средний возраст больных составил 38±9,7 года. Мужчин было 20 (57%), женщин — 15 (43%). Группы больных формировали методом случайной выборки по мере поступления в стационар.

Результаты и их обсуждение. Резюмируя полученные данные, следует подчеркнуть, что у больных ЦП вирусной этиологии прогрессирование заболевания сопровождается паралельным прогрессированием нарушения микробиоценоза. Формирование дисбактериоза и усугубление его степени напрямую зависит от количества сопутствующих заболеваний. Чем больше сопутствующих заболеваний, тем выше вероятность формирования кишечного дисбактериоза. В ходе клинического обследования установлено, что кишечный дисбиоз был обнаружен у всех 35 (100%) больных.

Выводы. Цирроз печени сопровождается функциональными изменениями толстой кишки, которые нарастают по мере повышения класса цирроза печени. Применение пробиотика Бактримсубтил (капсула по 35 мг) нормализовало микрофлору кишечника у пациентов с ЦП, способствуя уменьшению проявления ряда клинических симптомов.

Об авторах

М. Д. Ахмедова
Ташкентская медицинская академия
Узбекистан

Ахмедова Муборахон Джалиловна — доктор медицинских наук, профессор кафедры инфекционных и детских инфекционных болезней

100109, Узбекистан, Ташкент, ул. Фароби, д. 2



Г. Ю. Султонова
Ташкентская медицинская академия
Узбекистан

Султонова Гулрух Юнусалиевна — ассистент кафедры инфекционных и детских инфекционных болезней

100109, Узбекистан, Ташкент, ул. Фароби, д. 2



А. М.-Т. Бектимиров
Научно-исследовательский институт эпидемиологии, микробиологии и инфекционных заболеваний
Узбекистан

Бектимиров Амир Мангу-Темирович — кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник

100133, Узбекистан, Ташкент, Учтепинский район, ул. Заковат, д. 2



А. Н. Баринова
Северо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова
Россия

Баринова Анна Николаевна — доктор медицинских наук, профессор кафедры общественного здоровья и управления здравоохранением; дерматовенеролог высшей категории СПб ГБУЗ «Городская больница № 26»

 



Список литературы

1. Ташполотова А.Ш., Суранбаева Г.С. Роль вирусных гепатитов в развитии цирроза печени // International journal of applied and fundamental research. 2019. № 7. С. 68–72.

2. Громова Н.И. Роль хронических вирусных гепатитов в формировании цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы // Инфектология. 2012. № 1. С. 37–44.

3. Жданов К.В., Гусев Д.А., Захаренко С.М. и др. Дисбиоз кишечника при циррозе печени // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2011. № 6. С. 38–44.

4. Успенский Ю.П., Барышникова Н.В., Балукова Е.В. Микрофлора кишечника и патология печени // Инфекционные болезни. Гастроэнтерология. 2017. № 1 (24). С. 66–74.

5. Reiner W., Melissa G., Markus. Pathological bacterial translocation in liver cirrhosis // Journal of Hepatology. 2014. Vol. 60. P. 197–209.

6. Hiroshi F., Reiner W. Changes of Intestinal Functions in Liver Cirrhosis // Inflammatory Intestinal Diseases. 2016. Vol. 1. Р. 24–40.

7. Тетерина Л.А., Чихачева Е.А., Селиверстов П.В. и др. Роль микрофлоры толстой кишки в развитии латентной печеночной энцефалопатии // Лечащий врач. 2012. № 9. С. 1–6. www.lvrach.ru.

8. Makoto U., Makoto M., Yamashita H. Gut microbiota and host metabolism in liver cirrhosis // World J. Gastroenterol. 2015. Vol. 21 (41). Р. 11597–11608.

9. Hiroshi F. Gut Microbiome-based Therapeutics in Liver Cirrhosis: Basic Consideration for the Next Step // Journal of Clinical and Translational Hepatology. 2017. Vol. 5. Р. 249–260.

10. Gobind A., Loomba R. Targeting Dysbiosis for the Treatment of Liver Disease / HHS Public Access, Author manuscript // Semin. Liver Dis. 2016. Vol. 36 (1). Р. 37–47. doi: 10.1055/s-0035-1571276.

11. Аникина Е.В., Ковтун А.В., Яковенко А.В. Нарушение кишечного биоценоза в патогенезе цирроза печени и осложнений портальной гипертензии // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2014. Вып. 112, № 12. С. 20–23.


Для цитирования:


Ахмедова М.Д., Султонова Г.Ю., Бектимиров А.М., Баринова А.Н. Состояние микрофлоры кишечника у больных с циррозом печени вирусной этиологии и коррекция его лечения. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2021;13(1):97-105. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2021-13-1-97-105

For citation:


Akhmedova M.D., Sultonova G.Yu., Bektimirov A.M., Barinova A.N. The state of intestinal microflora in patients with cirrhosis of the liver of viral etiology and the correction of its treatment. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders. 2021;13(1):97-105. (In Russ.) https://doi.org/10.22328/2077-9828-2021-13-1-97-105

Просмотров: 27


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2077-9828 (Print)