Частота возникновения внебольничной пневмонии у ВИЧ-инфицированных в зависимости от уровня иммунодефицита и вирусной нагрузки
https://doi.org/10.22328/2077-9828-2021-13-2-62-65
Аннотация
Целью исследования явилось изучение сроков и частоты возникновения внебольничной пневмонии у ВИЧ-инфицированных в зависимости от уровня иммунодефицита и вирусной нагрузки.
Материалы и методы. По материалам Пермского краевого центра по борьбе и профилактике со СПИД и инфекционными заболеваниями изучена медицинская документация на 396 больных ВИЧ-ассоциированной пневмонией, умерших в 2014–2018 гг. Проведена оценка частоты возникновения внебольничной пневмонии (ВП) в зависимости от уровня иммунодефицита и вирусной нагрузки.
Результаты и их обсуждение. Оказалось, что в большинстве случаев ВП по отношению к ВИЧ-инфекции является вторичным заболеванием. Средний срок возникновения ВП после ВИЧ-инфицирования составил 4,6±3,7 года. С увеличением иммунодефицита и вирусной нагрузки частота возникновения ВП возрастает. Наиболее часто ВП регистрируется при уровне CD4+ лимфоцитов менее 200 кл/мкл и вирусной нагрузке 10 000–100 000 коп/мл.
Об авторах
В. И. Сергевнин
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е. А. Вагнера
Россия
Россия
Сергевнин Виктор Иванович — доктор медицинских наук, профессор кафедры эпидемиологии и гигиены
614990, Пермь, Петропавловская ул., д. 26
К. В. Овчинников
Пермский краевой центр по борьбе и профилактике со СПИД и инфекционными заболеваниями
Россия
Россия
Овчинников Кирилл Вячеславович — заместитель главного врача государственного казенного учреждения здравоохранения Пермского края
614088, Пермь, ул. Свиязева, д. 21
Е. В. Сармометов
Пермский краевой центр по борьбе и профилактике со СПИД и инфекционными заболеваниями
Россия
Россия
Сармометов Евгений Валерьевич — кандидат медицинских наук, главный врач государственного казенного учреждения здравоохранения Пермского края
614088, Пермь, ул. Свиязева, д. 21
А. В. Киршина
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е. А. Вагнера
Россия
Россия
Киршина Александра Васильевна — ординатор кафедры эпидемиологии и гигиены
614990, Пермь, Петропавловская ул., д. 26
Список литературы
1. Rubaihayo J., Tumwesigye N.M., Konde-Lule J. Trends in prevalence of diarrhoea, Kaposi’s sarcoma, bacterial pneumonia, malaria and geohelminths among HIV positive individuals in Uganda // AIDS Research and Therapy. 2015. No. 12. Р. 20–24. doi: 10.1186/s12981-015-0060-0.
2. Hirschtick R.E., Glassroth J., Jordan M.C. Bacterial pneumonia in persons infected with the human immunodeficiency virus. Pulmonary Complications of HIV Infection Study Group // N. Engl. J. Med. 1995. Vol. 333, No. 13. Р. 845–851.
3. Chou S.H., Prabhu S.J., Crothers K. Thoracic Diseases Associated with HIV Infection in the Era of Antiretroviral Therapy: Clinical and Imaging Findings // Radiographics. 2014. Vol. 34, No. 4. P. 895–911. doi: 10.1148/rg.344130115.
4. Пузырева Л.В., Назарова О.И., Довгополюк Е.С. Заболевания органов дыхания в структуре летальных исходов у ВИЧ-инфицированных пациентов на территории Омской области // Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2018. № 3. С. 19–26.
5. Викторова Е.А., Азовцева О.В. Патоморфологические изменения при СПИД-ассоциированных заболеваниях с поражением органов дыхания // Международный журнал медицины и психологии. 2019. Т. 2, № 3. С. 74–80.
6. Lamas C.C., Coelho L.E., Grinsztejn Beatriz J. et al. Community-acquired lower respiratory tract infections in HIV-infected patients on antiretroviral therapy: predictors in a contemporary cohort study // Infection. 2017. Vol. 45, No. 6. P. 801–809. doi: 10.1007/s15010-017-1041-0.
7. Theodoratou E., McAllister А., Reed C. et al. Global, regional, and national estimates of pneumonia burden in HIV-infected children in 2010: a meta-analysis and modelling study // Lancet Infect Dis. 2014. Vol. 14, No. 12. Р. 1250–1258. doi: 10.1016/S1473-3099(14)70990-9.
8. Albrich W. C., Madhi S.A., Adrian P.V. et al. Pneumococcal colonisation density: a new marker for disease severity in HIV-infected adults with pneumonia // BMJ Open. 2014. Vol. 4, No. 8. doi: 10.1136/bmjopen-2014-005953.
9. Lawani M.B., Morris A. The respiratory microbiome of HIV-infected individuals // Expert. Rev. Anti Infect. Ther. 2016. Vol. 14, No 8. P. 719–729. doi: 10.1080/14787210.2016.1206469.
10. Feldman C., Anderson R. HIV-associated bacterial pneumonia // Clin. Chest. Med. 2013. Vol. 34, No. 2. Р. 205–216. doi: 10.1016/j.ccm.2013.01.006.
11. Steenhoff A.P., Josephs J.S., Rutstein R.M. et al. Incidence of and risk factors for community acquired pneumonia in US HIV-infected children, 2000–2005 // AIDS. 2011. Vol. 25, No. 5. Р. 717–720.
12. Зимина В.Н., Астафьев А.В. Внебольничные пневмонии у взрослых больных ВИЧ-инфекцией: особенности течения и лечения, профилактика // Пульмонология. 2016. Т. 26, № 4. С. 488–497.
Рецензия
Для цитирования:
Сергевнин В.И., Овчинников К.В., Сармометов Е.В., Киршина А.В. Частота возникновения внебольничной пневмонии у ВИЧ-инфицированных в зависимости от уровня иммунодефицита и вирусной нагрузки. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2021;13(2):62-65. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2021-13-2-62-65
For citation:
Sergevnin V.I., Ovchinnikov K.V., Sarmometov E.V., Kirshina A.A. Incidence of community-acquired pneumonia in HIV-infected people, depending on the level of immunodeficiency and viral load. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders. 2021;13(2):62-65. (In Russ.) https://doi.org/10.22328/2077-9828-2021-13-2-62-65
Просмотров:
498
.png)
Послать статью по эл. почте 