ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ПЕРВОЙ ЛИНИИ АНТИРЕТРОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ
https://doi.org/10.22328/2077-9828-2015-7-1-29-39
Аннотация
Целью работы являлась оценка эффективности затрат на антиретровирусную терапию первой линии (АРВТ). Материал и методы. Ретроспективно проанализированы результаты лечения 260 больных с ВИЧ-инфекцией, получавших АРВТ 1-й линии в течение 5-летнего периода в Центре СПИД (СПб). Моделирование проводилось для трех наиболее часто назначаемых схем терапии первой линии: нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы+ингибиторы протеазы (НИОТ+ИП) - зидовудин/ламивудин+лопинавир/ритонавир (3TC/AZT+LPV/r); НИОТ+ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы (НИОТ+ННИОТ) - зидовудин/ламивудин+эфавиренз (3TC/AZT+EFV) и зидовудин/ламивудин+невирапин (3TC/AZT+NVP). Оценка прямых медицинских затрат включала затраты на лечение ВИЧ-инфекции основными схемами и на альтернативную терапию при их неудаче, затраты на коррекцию возникающих побочных эффектов, а также затраты на лабораторную диагностику, лечение в стационаре, обследование и наблюдение медицинским персоналом. Результаты и обсуждение. Построение модели показало, что при выборе в качестве 1-й линии терапии 3TC/AZT+EFV затраты на одного пациента за период 5 пациенто-лет были на 11% и 22% меньше прямых затрат, чем при выборе 3TC/AZT+LPV/r (в группе 200
Об авторах
Станислав Эдуардович Торопов
Санкт-Петербургский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями; Санкт-Петербургская государственная химико-фармацевтическая академия
Россия
Россия
Алла Всеволодовна Рудакова
Научно-исследовательский институт детских инфекций ФМБА
Россия
Россия
Наталия Георгиевна Захарова
Санкт-Петербургский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями
Россия
Россия
Наталия Владимировна Сизова
Санкт-Петербургский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями; Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова
Россия
Россия
Светлана Ивановна Дворак
Санкт-Петербургский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями
Россия
Россия
Зоя Валерьевна Губа
Санкт-Петербургский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями
Россия
Россия
Вадим Владимирович Рассохин
Санкт-Петербургский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями; Институт экспериментальной медицины
Россия
Россия
Николай Алексеевич Беляков
Санкт-Петербургский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями; Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова; Институт экспериментальной медицины
Россия
Россия
Список литературы
1. Постановление Правительства Санкт-Петербурга от 29 января 2013 г. № 28 «О Программе „Профилактика заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), в Санкт-Петербурге на 2013-2015 годы». - СПб. - 29 с. URL. http://arvt.ru/sites/default/files/gov_SPB28.pdf (дата сохранения 17.03.2013 г.).
2. Ягудина Р.И., Куликов А.Ю., Зинчук И.Ю. Фармакоэкономическое моделирование применения лекарственных средств при лечении ВИЧ-инфекции // Фармакоэкономика. - 2011. - Vol. 4. - № 3. - P. 14 - 18.
3. Беляков Н.А., Сизова Н.В., Торопов С.Э., Захарова Н.Г., Рассохин В.В., Степанова Е.В. Фармакоэкономический анализ высокоактивной антиретровирусной терапии ВИЧ-инфекции. Цена фармакорезистентности // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. - СПб., 2010. - Т. 2, № 4. - С. 101-108.
4. Мазус А.И. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению ВИЧ-инфекции у взрослых. - М., 2013. - 68 с.
5. Покровский В.В. Клинические рекомендации. ВИЧ-инфекция и СПИД / Под ред. В.В. Покровского. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 192 с.
6. European AIDS Cinical Society (EACS*) Guidelines. Version 7.0. October 2013 URL: http://arvt.ru/sites/default/files/EACS_Guidelines_v7_ENG.pdf.
7. Степанова Е.В., Захарова Н.Г., Торопов С.Э., Минин П.В. Побочные эффекты и оптимизация высокоактивной антиретровирусной терапии по материалам Санкт-Петербургского Центра СПИД // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. - СПб., 2009. - Т. 2, № 3. - С. 7-18.
8. Monforte L., d’Arminio A. Lepri et al. Study Group Insights into the reasons for discontinuation of the first highly active antiretroviral therapy (HAART) regimen in a cohort of antiretroviral naïve patients // AIDS. - Vol. 14 (5). - P. 499-507.
9. Леонова О.Н., Шеломов А.С., Степанова Е.В., Ефимов Г.А. Продвинутые стадии ВИЧ-инфекции и применение ингибитора слияния вируса иммунодефицита человека с CD4-лимфоцитами // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. - СПб., 2014. - Т. 6, № 4. - С. 35-44.
10. Вирус иммунодефицита человека - медицина: Руководство для врачей / Под ред. Н.А. Белякова, А.Г. Рахмановой. - 2-е изд. - СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр, 2011. - 656 с.
11. Захарова Н.Г., Торопов С.Э., Пархоменко С.И., Рассохин В.В., Беляков Н.А. Особенности назначения высокоактивной антиретровирусной терапии ВИЧ-инфицированным больным с нарушением функции центральной нервной системы // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. - СПб., 2014. - Т. 6, № 1. - С. 28-39.
12. Экономические и клинические вопросы ВИЧ-инфекции: медицинский академический архив / Под ред. Н.А. Белякова, Н.Г. Захаровой, Н.В. Сизовой. - СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр, 2014. - № 6. - 210 с.
Рецензия
Для цитирования:
Торопов С.Э., Рудакова А.В., Захарова Н.Г., Сизова Н.В., Дворак С.И., Губа З.В., Рассохин В.В., Беляков Н.А. ФАРМАКОЭКОНОМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ПЕРВОЙ ЛИНИИ АНТИРЕТРОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2015;7(1):29-39. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2015-7-1-29-39
For citation:
Toropov S.E., Rudakova A.V., Zakharova N.G., Sizova N.V., Dvorak S.I., Guba Z.V., Rassokhin V.V., Belyakov N.A. PHARMACOECONOMIC ANALYSIS OF FIRS-LINE ANTIRETROVIRAL THERAPY. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders. 2015;7(1):29-39. (In Russ.) https://doi.org/10.22328/2077-9828-2015-7-1-29-39
Просмотров:
845
.png)
Послать статью по эл. почте 