ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ И ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ, РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ В ДНЕВНОМ СТАЦИОНАРЕ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОГО ДИСПАНСЕРА
https://doi.org/10.22328/2077-9828-2014-6-1-59-65
Аннотация
С целью оценки эффективности лечения больных с сочетанной инфекцией рассмотрены 424 случая заболевания активным туберкулезным процессом. Проведен сравнительный анализ показателей больных с микст-инфекцией (ТБ и ВИЧ-инфекция) (97) и больных туберкулезом (327). Госпитализация в ДС ПТД больных с микст-инфекцией обусловлена не столько проведением основного курса лечения (42,3%) больных туберкулезом (74,9%), сколько продолжением лечения после стационара (47,4%) и ожиданием очереди до поступления в стационар (9,3%). Больные с микст-инфекцией в 4 раза чаще страдали туберкулезом ВГЛУ (18,6% против 4,9%) и у них чаще выявлены маркеры хронических вирусных гепатитов (82,5% против 4,9%). Больные туберкулезом и ВИЧ-инфекцией оказались наиболее социально дезадаптированными, а эффективность лечения их на одну треть меньше, чем у больных туберкулезом. Дневной стационар позволяет увеличить длительность контролируемой терапии даже по сравнению со стационаром (137,7±9,07 вместо 88,6±12,4 и дней; р<0,001).
Об авторах
Елена Владимировна Шевырева
Противотуберкулезный диспансер № 12 Адмиралтейского района
Россия
Россия
Александр Константинович Иванов
Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизио-пульмонологии МЗ России
Россия
Россия
Владимир Станиславович Лучкевич
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова
Россия
Россия
Наталья Алексеевна Скрынник
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И.Мечникова
Россия
Россия
Список литературы
1. Фролова О.П., Белиловский Е.М., Шинкарева И.Г., Якубовяк В., ван Гемерт В., Юрасова Е.В. ВИЧ-инфекция в Российской Федерации и её влияние на распространение туберкулеза // Туберкулез в Российской Федерации 2010: Аналитический обзор статистических показателей по туберкулезу, используемых в Российской Федерации. - М.: Триада, 2011. - С. 146-158.
2. Пантелеев А.М. Туберкулез органов дыхания у больных с ВИЧ-инфекцией // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2010.- Т. 2, № 1.- С. 16-22.
3. Шапиро К.И., Петрова Л.И., Поспелова В.Н. Организация дневных стационаров в Российской Федерации - достижения, недостатки и перспективы развития // Деятельность дневных стационаров государственных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга: Материалы научно-практ. Конф. 24 ноября 2005 года.- СПб.: Изд-во «ВВМ».- 2006.- С. 6-12.
4. Вирус иммунодефицита человека - медицина / Под ред. Н.А.Белякова и А.Г.Рахмановой.- 2-е изд.- СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр, 2012.- 756 с.
5. Литвинов В.И., Сельцовский П.П., Свистунова А.С. Туберкулез в Москве (1990-1995 гг.).- М.: МНПЦБТ,1999.- 186 с.
6. Амбулаторная помощь людям, живущим с ВИЧ / Под ред. А.Г.Рахмановой.- СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр, 2011.- 72 с.
7. Нечаев В.В., Иванов А.К., Пантелеев А.М. Социально-значимые инфекции. Монография в 2-х частях / Часть I. Моноинфекции: Туберкулез, ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты.- СПб.: ООО «Береста», 2011.- 752 с.
8. Иванов А.К., Сологуб Т.В., Муромцева А.А., Фоменкова Н.В., Пантелеев A.M., Фан Чонг Лан. Туберкулез и гемоконтактные инфекции // Вестник СПбГМА им И.И.Мечникова.- 2002.- № 3. - с. 114-116 (соавт.).
9. Нечаев В.В., Иванов А.К., Пантелеев А.М. Социальнозначимые инфекции. Монография в 2-х частях / Часть II. Микст-инфекции.- СПб.: ООО «Береста», 2011.- 320 с.
10. Пантелеев А.М. Бактериовыделение и лекарственная устойчивость МБТ при туберкулезе у ВИЧ-инфицированных людей в Санкт-Петербурге // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2011.- Т. 3, № 2.- С. 57-62.
11. ВИЧ - медико-социальная помощь: руководство для специалистов / Под ред. Н.А.Белякова.- СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр, 2011.- 72 с.
12. Гусева В.А., Коломиец В.М., Кудинов С.М., Шахова Ю.И. ВИЧ-инфицированные как группа риска по туберкулезу // Туберкулез и болезни легких.- 2011.- № 4. - С. 114-115.
13. Венедиктова Е.К., Иванов А.К., Емельянюк О.Г., Шевырева Е.В. Вирусное поражение печени у больных туберкулезом в следственном изоляторе и эффективность гепатопротекторной терапии // Туберкулез и болезни легких.- 2011.- № 4.- С. 83.
14. Владимиров К.Б., Иванов А.К., Варламов В.В., Кочоров С.Д. Клинические особенности туберкулезных плевритов у больных вирусными гепатитами и ВИЧ-инфекцией в пенитенциарных учреждениях // Пробл. туберкулеза.- 2007. № 12.- С. 34-38.
15. Ермак Т.Н., Кравченко А.В., Груздев Б.М. Вторичные заболевания у больных с ВИЧ-инфекцией - 15-летнее наблюдение // Тер. арх.- 2004.- Т. 76, № 4.- С. 18-20.
Рецензия
Для цитирования:
Шевырева Е.В., Иванов А.К., Лучкевич В.С., Скрынник Н.А. ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ И ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ, РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ В ДНЕВНОМ СТАЦИОНАРЕ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНОГО ДИСПАНСЕРА. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2014;6(1):52-58. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2014-6-1-59-65
For citation:
Shevyreva E.V., Ivanov A.K., Luchkevich V.S., Skrynnik N.A. CHARACTERISTICS OF PATIENTS WITH COMBINED TB/HIV INFECTION TREATED AT AN INPATIENT DAY-TIME CLINIC OF TB DISPENSARY. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders. 2014;6(1):52-58. (In Russ.) https://doi.org/10.22328/2077-9828-2014-6-1-59-65
Просмотров:
657
.png)
Послать статью по эл. почте 