Гендерная характеристика пациентов с ВИЧ-инфекцией в регионе с высоким распространением ВИЧ-инфекции

ВИЧ-инфекция на протяжении нескольких десятилетий представляет глобальную медико-социальную проблему для всего человечества. В России за последние годы произошли значительные изменения в структуре заболевших — несколько снижается заболеваемость, возрастает эффективность лечения, но в то же время с увеличением стажа заболевания увеличивается число больных с коморбидными состояниями.

Цель исследования— представить гендерную характеристику пациентов с ВИЧ-инфекцией в регионе с высоким распространением ВИЧ-инфекции.

Материалы и методы. Обследованы 396 пациентов, состоящих на диспансерном учете в центре профилактики и борьбы со СПИД не менее года. Статистическая обработка проведена с использованием программы IBM SPSS Statistics 22.0.

Результаты и их обсуждение. Лиц мужского пола составили большинство — 66,41%. Больше половины пациентов было в возрасте 36–45 лет (53,79%). Большинство из обследованных были неработающими — 61,87% (n=245). Среди 396 пациентов с ВИЧ-инфекцией потребителями инъекционных наркотических (ПИН) препаратов на момент обследования были 12,63% (n=50). Принимали ПИН ранее 44,95% (n=178). У мужчин парентеральный путь передачи ВИЧ-инфекции отмечался в 4,8 раза чаще полового (²=197,37, р=0,0000), у женщин преобладал половой (²=9,06, р=0,026). Большинство обследованных имели 4А стадию ВИЧ, приверженность к лечению выше у женщин в два раза. Характерные для ВИЧ оппортунистические инфекции не имели различий у мужчин и женщин. У большинства пациентов (92,42%; n=366/396) выявлялось несколько заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией.

Заключение. Заболевание по-прежнему поражает лиц молодого возраста и преимущественно мужчин (р=0,01) — потребителей инъекционных наркотиков, неработающих, ранее находившихся в местах лишения свободы. Необходима оптимизация мероприятий не только по профилактическому лечению туберкулеза, но и по снижению зависимостей, прежде всего наркотической и табачной, лечению оппортунистических инфекций и повышению приверженности к АРТ.

1. Авксеньтьев Н.А., Макаров А.С., Макарова Ю.В. и др. Социально-экономическое бремя ВИЧ-инфекции в Российской Федерации // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2022. Т. 12, № 3. С. 19–25. https://doi.org/10.18565/epidem.2022.12.3.19–25.

2. Беляков Н.А., Рассохин В.В., Трофимова Т.Н. и др. Коморбидные и тяжелые формы ВИЧ-инфекции в России // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2016. Т. 8, № 3. С. 9–25

3. Зайцева Н.Н., Кузоватова Е.Е., Пекшева О.Ю., Тузова И.Н. ВИЧ-инфекция в Приволжском федеральном округе в 2022 году. Электронный ресурс: Информационный бюллетень. Т. 90. Нижний Новгород, 2023.

4. Беляков Н.А., Рассохин В.В. ВИЧ-инфекция и коморбидные состояния. Балтийский медицинский образовательный центр. СПб., 2020. 680 с.

5. Олейник А.Ф, Фазылова В.Х. Значение коморбидности при ВИЧ-инфекции // Инфекционные болезни. Новости, мнения, обучение. 2017. Т. 18, № 1. С. 101–108. https://doi.org/10.24411/2305-3496-2017-00028.

6. Цыбикова Э.Б., Сюнякова Д.А. Туберкулез, сочетанный сВИЧ-инфекцией: обзор материалов ВОЗ, использованных Российскими авторами в своих публикациях // Медицинский альянс. 2020. Т. 8, № 2. С. 21–31. https://doi.org/10.36422/23076348-2020-8-2-21-31.

7. Парпиева Н.Н., Массавиров Ш.Ш., Абдугаппаров Ф. Медико-социальная характеристика больных ко-инфекцией ВИЧ/туберкулез // Туберкулез и социально-значимые заболевания. 2018. № 1. С. 72–73.

8. Ситникова С.В., Мордык А.В., Иванова О.Г. Влияние ВИЧ-инфекции на результаты стационарного курса лечения больных сассоциированной патологией туберкулез/ВИЧ-инфекция // Туберкулез и болезни легких. 2015. № 7. С. 128–129.

9. Mendez-Samperio P. Diagnosis of tuberculosis in HIV co-infected individuals: current status, challenges and opportunities for the future // Scandinavian journal of immunology. 2017. Vol. 86, No. 2. Р. 76–82. https://doi.org/10.1111/sji.12567.

10. Муртазалиев Х.Х., Алиева Е.В., Кафтырева Л.А., Макарова М.А. Анализ структуры сопутствующих инфекционных заболеваний у госпитализированных ВИЧ-инфицированных пациентов // Инфекционные болезни. 2023. Т. 21, № 3. С. 14–19. https://doi.org/10.20953/1729-9225-2023-3-14-19.

11. Вознесенский С.Л., Ермак Т.Н., Кожевникова Г.М., Абрамова Е.В. Сочетанные вторичные заболевания у ВИЧ-инфицированных больных // Инфекционные болезни. 2022. Т. 20, № 2. С. 97–103. https://doi.org/10.20953/1729-9225-2022-2-97-103.

12. Гитинова Ч.О., Ибрагимова С.Т., Дибраев А.Д. Основные пути передач ВИЧ и направление ее профилактики // Вестник МГЭИ (online). 2022. № 1. С. 271–278.

13. Петров А.Г., Хорошилова О.В., Семенихин В.А., Филимонов С.Н. Актуальность развития культуры здоровья как основа профилактики ВИЧ-инфекции и СПИДа // Медицина в Кузбассе. 2023. Т. 22, № 1. С. 74–80.