ВИЧ-инфекция в Сибирском федеральном округе Российской Федерации

Цель: оценить течение эпидемического процесса ВИЧ-инфекции на 10 территориях Сибирского федерального округа Российской Федерации (СФО).

Материалы и методы. Исследование проведено на 10 территориях СФО за четырнадцатилетний период наблюдения за ВИЧ-инфекцией (2009–2022 гг.). Материал для исследования доказательств форм федерального статистического наблюдения № 2, № 61, № 4, а также ведомственного наблюдения «Руководства по проведению мероприятий по распространению ВИЧ-инфекции, гепатитов В и С, выявлению и частным больным ВИЧ-инфекцией». Был использован метод описательного оценочного наблюдательного эпидемиологического исследования.

Результаты и их обсуждение. В Сибирском федеральном округесреднеголетний показатель заболеваемости ВИЧинфекцией составил 101,2 на 100 000 населения (95% ДИ 101,0–101,4), что в 2 раза выше среднероссийского показателя 48,3 (95% ДИ 48,3–48,4). Снизилась заболеваемость детского населения с 9,6 до 4,3 случаев на 100 000 детского населения (Цн.=–4,0%, р=0,009). Отмечено увеличение доли женского населения среди заболевших с 35,5% в 2009 г. до 46,5% в 2022 г. Заболеваемость женщин в возрастной группе 15–17 лет в 3,7 раза превышала заболеваемость мужчин, в возрастной группе 18–24 года — в 1,8 раза. Наиболее высокий уровень заболеваемости наблюдался в трех субъектах СФО — Кемеровской, Иркутской и Новосибирской областях. 50,6% пациентов имели субклиническую стадию, 49,1% — стадию вторичных заболеваний. В СФО за исследовательский период в 1,7 раза увеличился охват населения ВИЧ, составив 32,4% охвата населения, до 90,1% увеличился охват антиретровирусной терапией ВИЧ-инфицированных пациентов, находившихся диспансерным наблюдением, более чем в 2 раза сократилось количество случаев прерывания лечения.

Заключение. Несмотря на наблюдаемую тенденцию снижения уровня заболеваемости, сохраняется актуальность проблемы ВИЧ-инфекции для здравоохранения региона, что необходимы дополнительные меры, направленные на стабилизацию эпидемиологической ситуации.

1. WHO. HIV and AIDS/ Fact sheet. https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/hiv-aids.

2. Giroir B.P. The Time Is Now to End the HIV Epidemic // Am. J. Public Health. 2020. Jan. Vol. 110, No. 1. P. 22–24. https://doi.org/10.2105/AJPH.2019.305380.

3. ВОЗ. ВИЧ: Информационный бюллетень. https://www.who.int/ru/news-room/facts-in-pictures/detail/hiv-aids.

4. Конькова-Рейдман А.Б., Селютина Л.И. и др. ВИЧ-инфекция в Южно-Уральском регионе России на современном этапе: анализ эпидемиологической ситуации и новые подходы к оценке эффективности системы противодействия эпидемии // Журнал инфектологии. 2015. Т. 7, № 4. С. 77–82. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2015-7-4-77-82.

5. Беляков Н.А., Рассохин В.В., Бобрешова А.С. Противодействие ВИЧ-инфекции и рост заболеваемости в России // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2017. Т. 9, № 2. С. 82–90. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2017-9-2-82-90.

6. Покровский В.В., Ладная Н.Н., Соколова Е.В. ВИЧ — инфекция: информационный бюллетень № 47. М., 2023. https://www.hivrussia.info/wp-content/uploads/2023/05/Byulleten-47VICH-infektsiya-za-2021-g.pdf.

7. Мехоношина Н.В., Гудилина Н.А., Рoстова Н.Б., Толстоброва Н.А., Файзрахманов Р.А. Анализ социально-экономических показателей, заболеваемости и смертности ВИЧ-инфицированных пациентов в РФ // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2017. Т. 9, № 3. С. 103–112. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2017-9-3-103-112.

8. Калачева Г.А., Пасечник О.А., Левахина Л.И., Матущенко Е.В. Эпидемические проявления ВИЧ-инфекции на территории Сибирского федерального округа: описательное исследование // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2015. Т. 7, № 3. С. 110–117. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2015-7-3-110-117.

9. Das S., Medina R., Nicolosi E. et al. Ending the HIV epidemic using National HIV Behavioral Surveillance (NHBS): Recommendations based on DC model // PLoS One. 2021. Vol. 16, No. 7. e0253594. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0253594.

10. Рындич А.А., Сухова А.Г., Суладзе А.Г., Твердохлебова Т.И., Воронцов Д.В. Тенденции и факторы развития эпидемического процесса ВИЧ-инфекции на Юге России // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2019. Т. 11, № 2. С. 48–57. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2019-11-2-48-57.

11. Поздеева Е.С., Омельченко Р.В., Никитина Ю.Н., Корнилов М.С. Влияние распространенности наркомании среди населения Приморского края на проявления эпидемического процесса ВИЧ-инфекции // Тихоокеанский медицинский журнал. 2018. № 3. С. 64–68. https://doi.org/10.17238/PmJ16091175.2018.3.64-68.

12. Zhang X.Y., Huang T., Feng Y.B. et al. Characteristics of the HIV/AIDS Epidemic in Women Aged 15–49 Years from 2005 to 2012 in China // Biomed. Environ Sci. 2015. Vol. 28, No. 10. Р. 701–708. https://doi.org/10.3967/bes2015.100.

13. Базыкина Е.А., Туркутюков В.Б., Троценко О.Е. и др. Эпидемиологический надзор в Дальневосточном федеральном округе за ВИЧ-инфекцией, в том числе сочетанной с гепатитами В и С // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2019. Т. 18, № 4. С. 14–24. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2019-18-4-14-24.

14. Мельникова Е.Н., Марченко А.Н. Эпидемиологические аспекты ВИЧ-инфекции на территории Тюменской области в период с 1993 по 2019 гг. // Фундаментальная и клиническая медицина. 2022. Т. 7, № 2. С. 56–64. https://doi.org/10.23946/2500-0764-2022-7-2-56-64.

15. Хасанова Г.Р., Аглиуллина С.Т., Мухарямова Л.М., Хаева Р.Ф. Роль эпидемии наркомании в распространении ВИЧ-инфекции среди женщин Республики Татарстан // Тихоокеанский медицинский журнал. 2019. № 3. С. 67–71. https://doi.org/10.17238/PmJ1609-1175.2019.3.67-71.

16. Левахина Л.И., Блох А.И., Пасечник О.А., Бурашникова И.П., Анпилова Н.Г. Влияние ВИЧ-инфекции и туберкулеза на ожидаемую продолжительность жизни в регионах Сибирского федерального округа // Фундаментальная и клиническая медицина. 2022. Т. 7, № 4. С. 63–71. https://doi.org/10.23946/2500-0764-2022-7-4-63-71.

17. Розенберг В.Я., Плотникова Ю.К., Воронин Е.Е. Анализ смертности пациентов с ВИЧ-инфекцией на примере региона с высокой распространенностью инфекции // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2018. Т. 17, № 1. С. 40–47.https://doi.org/10.31631/2073-3046-2018-17-1-40-47.

18. Сизова Н.В., Плотникова Ю.К., Шимонова Т.E. и др. Продолжительность антиретровирусной терапии первой линии в Российской Федерации: ретроспективное исследование // Журнал инфектологии. 2023. Т. 15, № 3. С. 51–59. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2023-15-3-51-59.

19. Урунова Д.М., Ахмеджанова З.И. Оценка индекса коморбидности у ВИЧ-инфицированных пациентов до начала АРТ // Журнал инфектологии. 2022. Т. 14, № 4. С. 94–101. https://doi.org/10.22625/2072-6732-2022-14-4-94-101.

20. Шугаева С.Н., Савилов Е.Д., Кошкина О.Г., Чемезова Н.Н. Коинфекция ВИЧ/туберкулез на территории высокого риска распространения обеих инфекций // Тихоокеанский медицинский журнал. 2021. № 1. С. 56–58. https://doi.org/10.34215/1609-1175-2021-1-56-58.

21. Загдын З.М., Волкова Г.В., Рахманова А.Г., Ковеленов А.Ю., Хаймер Р. Не связанныe с ВИЧ-инфекцией заболевания и причины смерти среди ВИЧ-позитивных пациентов в Санкт-Петербурге и Ленинградской области // Журнал инфектологии. 2011. Т. 3, № 1. С. 39–44. https://doi.org/10.22625/20726732-2011-3-1-39-44.

22. Brown L.B., Spinelli M.A., Gandhi M. The interplay between HIV and COVID-19: summary of the data and responses to date // Curr. Opin. HIV AIDS. 2021. Vol. 16, No. 1. Р. 63–73. https://doi.org/10.1097/COH.0000000000000659.