Особенности отношения к заболеванию ВИЧ-инфекцией и ВИЧ-инфицированным в группах высокого риска — работников коммерческого секса и лиц, употребляющих наркотики

Цель исследования: выявить особенности отношения к ВИЧ-инфекции и людям, живущим с ВИЧ (ЛЖВ), среди работников коммерческого секса (РКС) и лиц, употребляющих наркотики (ЛУН), а также сопоставить данные установки с позициями респондентов, имеющих ВИЧ-положительный статус.
Материалы и методы. Эмпирическую базу составили данные личных интервью, проведенных в июле 2024 года на территории Московской области по авторской анкете. В исследовании приняли участие 1250 респондентов старше 18 лет, включая 300 РКС, 750 ЛУН и 200 ЛЖВ. В анализе применялись методы описательной статистики, факторный анализ для построения индекса установок поведения, а также линейный регрессионный анализ.
Результаты и их обсуждение. Установлено, что представители групп РКС и ЛУН при высокой обеспокоенности возможностью заражения ВИЧ демонстрируют широкое распространение установок рискованного поведения. В обеих группах сохраняются стигматизирующие представления о ВИЧ-инфекции и ее влиянии на различные сферы жизни, прежде всего на интимные и брачно-семейные отношения. Респонденты с ВИЧ-положительным статусом в целом менее негативно оценивают влияние диагноза на повседневную жизнь. Для группы ЛУН выявлена статистически значимая связь между наличием в социальном окружении ВИЧ-положительных людей и более нейтральной или позитивной оценкой влияния ВИЧ-статуса на жизнь человека; в группе РКС такая связь не обнаружена. Во всех исследуемых группах зафиксированы случаи стигматизации со стороны медицинских работников.
Заключение. Исследование показало, что отношение к ВИЧ-инфекции и ЛЖВ в группах РКС и ЛУН характеризуется сочетанием высокой тревожности, сохранения рискованных поведенческих установок и устойчивых стигматизирующих представлений. По сравнению с группами риска респонденты с ВИЧ-положительным статусом демонстрируют менее негативное восприятие влияния диагноза на жизненные траектории. Полученные результаты позволили выявить сложный и противоречивый характер социальных представлений о ВИЧ и носителях диагноза среди основных групп риска и ЛЖВ, а также существующие структурные факторы, влияющие на отношение к заболеванию и его носителям.

1. Торосян Р.А. Конституционный запрет дискриминации лиц с ВИЧ-инфекцией в сфере труда // Вестник Нижегородского университета им. Н. И. Лобачевского. 2020. № 4. С. 152–158.

2. Годлевская М., Мейлакс А. Индекс стигмы 2.0 людей, живущих с ВИЧ. 2022. 73 с. [Godlevskaya M., Meilaks A. The Stigma Index 2.0 of people living with HIV. 2022. 73 p. (In Russ.).

3. Луговая Е.А. Современная российская проблематика стигматизации и дискриминации ВИЧ-инфицированных людей // Вестник Поволжского института управления. 2007. № 13. С. 159–163.

4. Мазус А.И. Противодействие ВИЧ-инфекции в Российской Федерации: технологии завтрашнего дня // Материалы IX Всероссийского форума специалистов по профилактике и лечению ВИЧ/СПИДа. 29 ноября 2023 г. [Электронный ресурс.

5. Дробышевская Е.В., Пронин А.Ю., Жукова Е.В., Сочнев А.С., Ватулян А.К., Терин Д.Ф., Шилова В.А. Уровень информированности мигрантов из Средней Азии о ВИЧ-инфекции // Научный результат. Социология и управление. 2022. № 1. С. 43–67.

6. Mawar N., Sahay S., Pandit A., Mahajan U. The third phase of HIV pandemic: Social consequences of HIV/AIDS stigma & discrimination & future needs // The Indian journal of medical research. 2006. Vol. 122. Р. 471–484.

7. Жукова Е.В., Пронин А.Ю., Шилова В.А. Стереотипы жителей Московской области в связи с заболеванием ВИЧ-инфекцией и их установки на здоровьесберегающее поведение и духовную жизнь // Научный результат. Социология и управление. 2024. Т. 10, № 1. С. 100–120.

8. Пронин А.Ю., Дробышевская Е.В., Жукова Е.В., Шилова В.А. Связь информированности о ВИЧ-инфекции с установками здоровьесберегающего и рискованного поведения жителей Московской области // Научный результат. Социология и управление. 2023. № 3. С. 49–68.

9. ВИЧ-инфекция и наркомания — двойная стигматизация и поиски стратегий преодоления стигмы / О. В. Тюсова, М. В. Ветрова, Е. А. Блохина и др. // Вопросы наркологии. 2019. № 11 (182). С. 50–64.

10. Alonzo A.A., Reynolds N.R. Stigma, HIV and AIDS: An exploration and elaboration of a stigma trajectory // Social Science & Medicine. 1995. Vol. 41, No. 3. Р. 303–315. https://doi.org/10.1016/0277-9536(94)00384-6.

11. Гофман И. Стигма: заметки об управлении испорченной идентичностью / пер. с англ. М. С. Добряковой. Ч. 1, 2. 40 с.

12. Коршунова Ю.А. Социально-экономические эффекты стигматизации ВИЧ-инфицированных: опыт качественного исследования // Гуманитарные науки. Вестник Финансового университета. 2023. № 13 (1). С. 135–140.

13. Решетников А.В., Богачанская Н.Н., Присяжная Н.В. Восприятие проблемы ВИЧ-инфекции/СПИДа россиянами // Иммунология. 2018. Т. 39, № 2–3. С. 92–100.

14. Салякина Е.Д., Киселева Е.С., Родина Е.А. Проблема ВИЧ-стигмы в странах мира: актуальные исследования и пути ее преодоления // Международный студенческий научный вестник. 2019. № 1. С. 19.