FORECASTING THE RISK OF THE DEVELOPMENT OF HIV RESISTANCE AGAINST ANTIRETROVIRAL DRUGS UPON PRESCRIBING THE FIRST HAART REGIMEN
https://doi.org/10.22328/2077-9828-2016-8-3-45-52
Abstract
The aim of the study was to determine the clinical and laboratory criteria for forecasting the development of drug resistance in HIV patients. Materials and methods: A sample of 205 patients under ART was divided into two groups. Group 1 comprised 107 patients whose case histories included HAART failure according to virological parameters and whose test results included the presence of HIV strains resistant to one or several of antiretroviral drugs. Group 2 comprised 98 patients with no history of HAART failure. Results: The factors promoting resistance to HAART are patient’ low social status, alcohol and/or illicit drug abuse, and poor adherence to therapeutic regimens. With regard to HAART regimens, it was found that all NNRTI increase the risk of drug resistance not only to drugs of this group but also to NRTI. Protease inhibitors in most cases reduce the risk of drug resistance. An integral score model of resistance risk is suggested. The probability of drug resistance is minimal when the risk score is below 5 points, is significantly increased at 6-8 points, and is high when the risk score is above 8 points.
About the Authors
N. V. Sizova
Saint-Petersburg Center for prevention and Control of AIDS and Infectious Diseases; First Pavlov State Medical University of Saint-Petersburg
Russian Federation
Russian Federation
Z. V. Guba
Saint-Petersburg Center for prevention and Control of AIDS and Infectious Diseases
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Бобкова М.Р. Биология ВИЧ. В кн.: Вирус иммунодефицита человека - медицина / Под ред. Н.А.Белякова и А.Г.Рахмановой.- СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр, 2010.- C. 17-70.
2. Hoffmann C. HIV 2009 A textbook - free available / C.Hoffmann, J.K.Rockstroh.- Hamburg: Medizin Focus Verlag, 2009.- 670 p.
3. Quinn T.C. HIV epidemiology and the effects of antiviral therapy on long-term consequences / T.C.Quinn // AIDS.- 2008.- Vol. 22.- Suppl. 3.- Р. S7-S12.
4. Sen S. Antiretroviral drug resistance testing / S.Sen, S.P.Tripathy, R.S.Paranjape // J. Postgrad. Med.- 2006.- Vol. 52.- P. 187-193.
5. Бобкова М.Р. Лекарственная устойчивость ВИЧ.- М.: Человек, 2014.- 288 с.
6. Сизова Н.В., Губа З.В., Дементьева Н.Е., Плавинский С.Л., Беляков Н.А. Факторы риска развития резистентности ВИЧ к антиретровирусным препаратам у пациентов, получающих ВААРТ // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2013.- Т. 5, № 4.- С. 34-41.
7. Bangsberg D.R. Adherence to HAART predicts progression to AIDS / D.R.Bangsberg, F.M.Hecht, E.D.Charlebois et al. // 8th Annual Retroviruses Conference, Chicago.- 2001 [Abstract 483].
8. Safren S.A. Two strategies to increase adherence to HIV antiretroviral medication: lifesteps and medication monitoring / S.A.Safren, M.W.Otto, J.L.Worth et al. // Behavioural Research Therapy.- 2001.- Vol. 39, № 10.- P. 1151-1162.
9. Vandamme A.M. European recommendations for the clinical use of HIV drug resistance testing: 2011 update; European HIV Drug Resistance Guidelines Panel / F.M.Vandamme, R.J.Camacho, F.Ceccherini-Silberstein et al. // AIDS Rev.- 2011.- Vol. 13, № 2.- P. 77-108.
10. Беляков Н.А., Сизова Н.В., Торопов С.Э., Захарова Н.Г., Рассохин В.В., Степанова Е.В. Фармакоэкономический анализ высокоактивной антиретровирусной терапии ВИЧ-инфекции. Цена фармакорезистентности // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2010.- Т. 2, № 4.- С. 7-17.
11. Вирус иммунодефицита человека - медицина. Руководство для врачей / Под ред. Н.А.Белякова и А.Г.Рахмановой.- СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр, 2010.- 752 с.
12. Бартлетт Д., Галант Дж., Фам П. Клинические аспекты ВИЧ-инфекции.- М.: Р. Валент, 2012.- 528 с.
13. Беляков Н.А., Левина О.С., Рыбников В.Ю. Формирование приверженности к лечению у больных с ВИЧ-инфекцией // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2013.- Т. 5, № 1.- С. 7-33.
14. Захарова Н.Г., Сизова Н.В., Ефимов Г.А., Губа З.В. Пути повышения безопасности и эффективности высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ) // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2013.- Т. 5, № 2.- С. 7-14.
Review
For citations:
Sizova N.V., Guba Z.V. FORECASTING THE RISK OF THE DEVELOPMENT OF HIV RESISTANCE AGAINST ANTIRETROVIRAL DRUGS UPON PRESCRIBING THE FIRST HAART REGIMEN. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders. 2016;8(3):45-52. (In Russ.) https://doi.org/10.22328/2077-9828-2016-8-3-45-52
Views:
1023
.png)
Email this article 