ГЕПАТИТ С И НЕАЛКОГОЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ У ПАЦИЕНТОВ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
https://doi.org/10.22328/2077-9828-2017-9-1-36-42
Аннотация
Неалкогольная жировая болезнь печени является наиболее распространенной причиной хронических заболеваний печени в странах Запада. Частота встречаемости жирового гепатоза среди пациентов с вирусом иммунодефицита человека составляет около 30% и 40–72% — среди больных, коинфицированных ВИЧ и хроническим гепатитом С, и зависит от различных факторов риска, в том числе от наличия в схеме высокоактивной антиретровирусной терапии нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы и ингибиторов протеазы. В связи с этим диагностика неалкогольной жировой болезни печени у пациентов с коинфекцией вируса иммунодефицита человека и хронического гепатита С должна занимать особое место. Кроме того, у пациентов с вирусом иммунодефицита человека + хронический гепатит С + неалкогольная жировая болезнь печени необходим комплексный подход к лечению, включающий в себя мероприятия по снижению массы тела, коррекцию схем антиретровирусной терапии, а также назначение эффективного лечения хронического гепатита С и медикаментозной терапии неалкогольной жировой болезни печени.
Об авторах
К. В. Жданов
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
Россия
Россия
Жданов Константин Валерьевич — член-корреспондент РАН, начальник кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний); Главный инфекционист МО РФ.
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 6, zhdanovkv@rambler.ru
К. В. Козлов
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
Россия
Россия
Козлов Константин Вадимович — доктор медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний).
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 6, kosttiak@mail.ru
В. С. Сукачев
Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова
Россия
Россия
Сукачев Виталий Сергеевич — кандидат медицинских наук, преподаватель кафедры инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний),.
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, 6, dr.sukachev@gmail.com
Список литературы
1. Byrne C.D. NAFLD: A multisystem disease. J. Hepatol., 2016, Vol. 62, No. 1, pp. 47–64.
2. EASL-EASD-EASO Clinical Practice Guidelines for the management of non-alcoholic fatty liver disease. J. Hepatol., 2016, Vol. 64, No. 6, рр. 1388–1402, doi:10.1016/j.jhep.2015.11.004.
3. Asselah T., Rubbia-Brandt L., Marcellin P., Negro F. Steatosis in chronic hepatitis C: why does it really matter? Gut., 2006, Vol. 55, рр. 123–130.
4. Price J.C. Liver Disease in the HIV-Infected Individual. Clin. Gastroenterol. Hepatol., 2010, Vol. 8 (12), рр. 1002–1012.
5. Crum-Cianflone N., Dilay A., Collins G., Asher D., Campin R., Medina S., Goodman Z., Parker R., Lifson A., Capozza T., Bavaro M., Hale B., Hames C. Nonalcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD) among HIV-Infected Persons. J. Acquir. Immune Defic. Syndr., 2009, Vol. 50 (5), рр. 464–473, doi: 10.1097/QAI.0b013e318198a88a.
6. Guaraldi G., Squillace N., Stentarelli C., Orlando G., D’Amico R., Ligabue G. Nonalcoholic fatty liver disease in HIV-infected patients referred to a metabolic сlinic: prevalence, characteristics, and predictors. HIV/AIDS, 2008, Vol. 47, рр. 250–257.
7. Soriano V., Barreiro P., Sherman K.E. The Changing Epidemiology of Liver Disease in HIV Patients. AIDS Rev., 2013, Vol. 15, рр. 25–31.
8. Browning J.D., Horton J.D. Molecular mediators of hepatic steatosis and liver injury. J. Clin. Invest., 2004, Vol. 114, No. 2, рр. 147–152.
9. Pinzani M. Fatty Liver Disease: co-factor of HCV and evolving disease entity [Internet]. Available from: http://congress-ph.ru/common/htdocs/upload/fm/gepatology/2016/prez/2-1-1.pdf.
10. Wang X., Liu Z., Wang K., Wang Z., Sun X., Zhong L., Deng G., Song G., Sun B., Peng Z., Liu W. Additive Effects of the Risk Alleles of PNPLA3 and TM6SF2 on Non-alcoholic Fatty Liver Disease (NAFLD) in a Chinese Population. Front. Genet., 2016, Vol. 7, рр. 140, doi: 10.3389/fgene.2016.00140.
11. EASL-ALEH Clinical Practice Guidelines: Non-invasive tests for evaluation of liver disease severity and prognosis. J. Hepatol., 2015, Vol. 63, рр. 237–264.
12. Жданов К.В., Гусев Д.А., Козлов К.В., Шишкин М.К., Сукачев В.С., Шахманов Д.М., Жабров С.С. Эффективность и безопасность противовирусной терапии военнослужащих, больных хроническим гепатитом С // Военно-медицинский журнал. 2015. Т. 336, № 4. С. 44–49. [Zhdanov K.V., Gusev D.A., Kozlov K.V., Shishkin M.K., Sukachev V.S., Shakhmanov D.M., Zhabrov S.S. Effectiveness and safety of antiviral therapy of military personnel suffering from chronic hepatitis C. Military-medical Journal, 2015, Vol. 336, No. 4, рр. 44–49 (In Russ.)].
13. Sanyal A.J., Chalasani N., Kowdley K.V., McCullough A., Diehl A.M., Bass N.M. Pioglitazone, Vitamin E or placebo for NASH. New Engl. J. Med., 2010, Vol. 362, рр. 1675–1685.
14. Neuschwander-Tetri B.A., Loomba R., Sanyal A.J., Lavine J.E., Van Natta M.L., Abdelmalek M.F., Chalasani N., Dasarathy S., Diehl A.M., Hameed B., Kowdley K.V., McCullough A. Farnesoid X nuclear receptor ligand obeticholic acid for non-cirrhotic, non-alcoholic steatohepatitis (FLINT): a multicentre, randomised, placebo-controlled trial. Lancet, 2015, Vol. 385 (9972), рр. 956–965.
15. Ratziu V., Harrison S.A., Francque S., Bedossa P., Lehert P., Serfaty L. Elafibranor, an agonist of the peroxisome proliferator-activated receptor-α and -δ, induces resolution of nonalcoholic steatohepatitis without fibrosis worsening. Gastroenterology, 2016, Vol. 150, рр. 1147–1159.
16. http://clinicaloptions.com.
17. Таланцева М.С., Жданов К.В., Шустов С.Б., Барсуков А.В., Козлов К.В., Свеклина Т.С. Особенности суточного профиля артериального давления у больных артериальной гипертензией в сочетании с хроническим вирусным гепатитом С // Артериальная гипертензия. 2012. Т. 18, № 1. С. 61–65. [Talanceva M.S., Zhdanov K.V., Shustov S.B., Barsukov A.V., Kozlov K.V., Sveklina T.S., Arterial Hypertensia, 2012, vol. 18, No. 1, рр. 61–65. (In Russ.)].
Рецензия
Для цитирования:
Жданов К.В., Козлов К.В., Сукачев В.С. ГЕПАТИТ С И НЕАЛКОГОЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ У ПАЦИЕНТОВ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2017;9(1):36-42. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2017-9-1-36-42
For citation:
Zhdanov K.V., Kozlov K.V., Sukachev V.S. HEPATITIS C AND NONALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE IN HIV INFECTED PATIENTS. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders. 2017;9(1):36-42. (In Russ.) https://doi.org/10.22328/2077-9828-2017-9-1-36-42
Просмотров: 1422
.png)
Послать статью по эл. почте 