Новая коронавирусная инфекция (COVID-19), сочетанная с туберкулезом, у больных на поздних стадиях ВИЧ-инфекции с иммунодефицитом

Представлены материалы исследования 23 больных с наличием COVID-19, сочетанным с впервые выявленным туберкулезом, на поздних стадиях ВИЧ-инфекции со средним количеством CD4+-клеток, не превышающем 30 кл/мкл крови, и при отсутствии антиретровирусной терапии (основная группа) и 23 — с отсутствием COVID-19 (группа сравнения) и аналогичными по всем параметрам. Наличие и отсутствие COVID-19 характеризуется социальной дезадаптацией, наркозависимостью, с сопутствующим вирусным гепатитом В или С и ХОБЛ, генерализованным туберкулезом с внелегочными поражениями различных органов и развитием других оппортунистических инфекций легких, сходными клинико- рентгенологическими проявлениями, дифференцировать которые возможно только микробиологическими и молекулярно-генетическими методами исследования. Для предотвращения экзогенного заражения здорового населения COVID-19 в обязательном порядке организовать активное регулярное обследование всех больных туберкулезом и ВИЧ-инфекцией на наличие COVID-19, особенно на поздних стадиях, в кабинете противотуберкулезной помощи ВИЧ-инфицированным в ПТД.

1. Undiagnosed pneumonia — China (HU): RFI. Archive Number: 20191230.6864153 https://promedmail.org/promed-post/?id=6864153 (Available 2019-12-30 23:59:00).

2. Undiagnosed pneumonia — China (HU) (07): official confirmation of novel coronavirus. Archive Number: 20200108.6878869, https://promedmail.org/promedpost/?id=20200108.6878869 (Available 2020-01-08 23:19:25).

3. Blanco J., Ambrosioni J., Garcia F., Martínez E., Soriano A., Mallolas J., Miro J.M. COVID-19 in HIV Investigators. COVID-19 in patients with HIV: clinical case series // Lancet HIV. 2020. Apr. 15. pii: S2352-3018(20)30111-9.

4. Docherty A.B., Harrison E.M., Green C.A., Hardwick H.E., Pius R., Norman L., Holden K.A., Read M., Dondelinger F., Carson G., Merson L., Lee J., Plotkin D., Sigfrid L., Halpin S., Jackson C., Gamble C., Horby P.W., Nguyen-Van-Tam J.S., Dunning J., Openshaw P.J.M., Baillie J.K., Semple M.G. Features of 16,749 hospitalised UK patients with COVID-19 using the ISARIC WHO clinical characterization protocol // medRxiv preprint. https://doi. https://doi.org/10.1101/2020.04.23.20076042.

5. Gervasoni C., Meraviglia P., Riva A., Giacomelli A., Oreni L., Minisci D., Atzori C., Ridolfo A., Cattaneo D. Clinical features and outcomes of HIV patients with coronavirus disease 2019 // Clin. Infect. Dis. 2020. May 14. pii: ciaa579. https://doi.10.1093/cid/ciaa579. [Epub ahead of print]

6. Guo W., Ming F., Dong Yu., Zhang Q., Zhang X., Pingzheng M., Yong F., Liang K. A Survey for COVID-19 among HIV/AIDS Patients in Two Districts of Wuhan // The Lancet. D-20–02926. China-Manuscript. Draft-Manuscript. https://doi:10.2139/ssrn.3550029.

7. Härter G., Spinner C.D., Roider J., Bickel M., Krznaric I., Grunwald S., Schabaz F., Gillor D., Postel N., Mueller M.C., Müller M., Römer K., Schewe K., Hoffmann C. COVID-19 in people living with human immunodeficiency virus: a case series of 33 patients // Infection. 2020 May 11. https://doi.10.1007/s15010-020-01438-z. [Epub ahead of print]

8. Karmen-Tuohy S., Carlucci P.M., Zacharioudakis I.M., Zervou F.N., Rebick G., Klein E., Reich J., Jones S., Rahimian J. Outcomes among HIVpositive patients hospitalized with COVID-19 // medRxiv. https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.05.07.20094797v1. [This preprint report has not been peer-reviewed]

9. Wu Q., Chen T., Zhang H. Recovery from COVID-19 in two patients with coexisted HIV infection // J. Med. Virol. 2020 May 13. https://doi.10.1002/jmv.26006.

10. Ресурсы и деятельность противотуберкулезных учреждений Российской Федерации в 2017–2018 гг. (статистические материалы). М.: РИО ЦНИИОИЗ, 2019. 101 с.

11. Временные методические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации. Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 9 (26.10.2020 года). 235 с.

12. Временные методические рекомендации по оказанию противотуберкулезной помощи в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Общероссийская общественная организация «Российское общество фтизиатров», 2020. 46 с.

13. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. М.— Тверь: Триада, 2014. 56 с.

14. Внебольничная пневмония МКБ 10: J13-J18. Клинические рекомендации Российского респираторного общества (РРО) и Межрегиональной ассоциации по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии (МАКМАХ). 2018. 88 с.

15. ВИЧ-инфекция и СПИД. Клинические рекомендации / под ред. В.В.Покровского. 4-е изд., переработанное и дополненное. М.: ГЭОТАР- Медиа, 2019. 156 с.

16. ВИЧ-инфекция у взрослых. Клинические рекомендации, утвержденные МЗ РФ / Национальная ассоциация специалистов по профилактике, диагностике и лечению ВИЧ-инфекции. 2020. 530 с.