Сравнительная эпидемиологическая и социально-демографическая характеристика туберкулеза и ВИЧ-инфекции у военнослужащих ВС РФ, США и Народно-освободительной армии Китая
https://doi.org/10.22328/2077-9828-2021-13-2-33-43
Аннотация
В 2018 г. во всем мире от туберкулеза умерло более 1,7 млн человек, 770 тыс. человек от ВИЧ-инфекции. В соответствии с Целями устойчивого развития Организации Объединенных Наций и стратегией Всемирной организации здравоохранения по борьбе с туберкулезом к 2030 году всем странам необходимо добиться снижения заболеваемости туберкулезом на 80% и снижения смертности от туберкулеза на 90%. В соответствии с целями Объединенной программы Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИД (ЮНЭЙДС) «90–90–90» страны должны достигнуть к 2020 г. следующих показателей: «90% человек с ВИЧ-инфекцией должны знать свой ВИЧ-статус, 90% из тех, кто знает о своей ВИЧ-инфекции, получать лечение, и у 90% человек из тех, кто лечится, вирусная нагрузка не должна определяться».
Для Российской Федерации (РФ) социально значимые заболевания представляют серьезную проблему. РФ входит в список 30 стран с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом и занимает третье место по туберкулезу со множественной лекарственной устойчивостью и шестое место по распространенности ВИЧ-инфекции. Каждый год только у военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации диагностируется более 150 новых случаев туберкулеза и свыше 50 случаев ВИЧ-инфекции.
Лечение одного пациента с туберкулезом может обходиться Министерству обороны РФ от 300 тыс. до 1,5 млн рублей, а ежегодные расходы в военной системе здравоохранения, связанные с затратами на противотуберкулезные препараты, могут превышать десятки миллионов рублей. С учетом сложившейся демографической ситуации в мире и РФ заболеваемость туберкулезом и ВИЧ-инфекцией приобретает особенно важное значение и влияет на обороноспособность государств.
Цель исследования: анализ современной эпидемиологической ситуации по туберкулезу и ВИЧ-инфекции в ВС РФ и иностранных армиях, обобщение отечественного и зарубежного опыта в организации оказания медицинской помощи военнослужащим с данными заболеваниями.
Данные отчетов медицинской службы и обзор отечественной и иностранной литературы позволили оценить заболеваемость туберкулезом и ВИЧ-инфекцией военнослужащих ВС РФ и иностранных государств, а также охарактеризовать сложившуюся систему оказания медицинской помощи данной категории пациентов.
Об авторах
И. Т. РусевРоссия
Русев Илья Трифонович — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 37
SPIN-код 8777–5473
А. А. Кузин
Россия
Кузин Александр Александрович —доктор медицинских наук, доцент, доцент кафедры общей и военной эпидемиологии
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6
SPIN-код 6220–1218, Author ID 358877
Е. А. Маликова
Россия
Маликова Елена Александровна — преподаватель кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 37
SPIN-код 1838–5640; Author ID 1045147
К. В. Козлов
Россия
Козлов Константин Вадимович — доцент, доктор медицинских наук, доцент кафедры и клиники инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний)
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6
SPIN-код 7927–9076; Author ID 695979
К. В. Жданов
Россия
Жданов Константин Валерьевич — доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент Российской академии наук (РАН), начальник кафедры и клиники инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний)
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6
SPIN-код 7895–2075; Author ID 552852
Р. В. Безносик
Россия
Безносик Роман Валентинович — кандидат медицинских наук, начальник филиала — главный фтизиатр МО РФ, руководитель
141206, г. Пушкино, Московская область, Лесная ул., д. 67
В. Г. Карпущенко
Россия
Карпущенко Виталий Геннадьевич — кандидат медицинских наук преподаватель кафедры общей и военной эпидемиологии
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6
Author ID 872960
А. А. Сечин
Россия
Сечин Александр Александрович — начальник научно-исследовательской лаборатории (регистр инфекционной патологии и ВИЧ-инфицированных военнослужащих) научно-исследовательского центра
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6
SPIN-код 5002–8222
М. А. Булыгин
Россия
Булыгин Максим Алексеевич — адъюнкт при кафедре инфекционных болезней (с курсом медицинской паразитологии и тропических заболеваний)
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6
О. Г. Шинкарева
Россия
Шинкарева Ольга Георгиевна — кандидат медицинских наук, старший преподаватель кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 37
SPIN-код 3446–7464
Е. С. Орлова
Россия
Орлова Елена Станиславовна — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник НИО (Всеармейский медицинский регистр Министерства обороны Российской Федерации) научно-исследовательской лаборатории (регистр инфекционной патологии и ВИЧ-инфицированных военнослужащих) научно-исследовательского центра
194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6
SPIN-код 9424–9235; Author ID 879889
Ю. В. Нечаева
Россия
Нечаева Юлия Валерьевна — ординатор кафедры акушерства и гинекологии
119234, Москва, Ленинские Горы, д. 1
Список литературы
1. Duan W., Zhang W., Wu C. Extent and determinants of catastrophic health expenditure for tuberculosis care in Chongqing municipality, China: a cross-sectional study // BMJ Open. 2019. Vol. 9. e026638. doi: 10.1136/bmjopen-2018-026638.
2. Wolf B., Krasselt M., de Fallois J. Tuberculosis in Pregnancy — a Summary // Geburtsh Frauenheilk. 2019. Vol. 79. Р. 358–364. Published online 8.1.2019. doi: 10.1055/a-0774-7924.
3. Tewes S., Hensen B., Jablonka A. Tuberculosis screening during the 2015 European refugee crisis //. BMC Public Health. 2000. Vol. 20, Nо. 1. Р. 200. doi: 10.1186/s12889-020-8303-y.
4. Русев И.Т., Кузин А.А., Жданов К.В. Сравнительная эпидемиологическая и социально-демографическая характеристика туберкулеза и ВИЧ-инфекции среди военнослужащих ВС РФ и армии США // Мат. VI Всерос. междисциплинарной научн.-практ. конф. с международным участием. Краснодар, 2019. С. 186–187.
5. Bloom B., Atun R., Cohen T. Tuberculosis // Holmes K.K., Bertozzi S., Bloom B.R. et al., eds. Major Infectious Diseases. 3rd ed. Washington (DC): The International Bank for Reconstruction and Development. The World Bank. 2017. Nov 3. Chapter 11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525174. doi: 10.1596/978-1-4648-0524-0/ch11.
6. Schein Y.L., Madebo T., Andersen H.E. Treatment completion for latent tuberculosis infection in Norway: a prospective cohort study // BMC Infectious Diseases. 2018. Vol. 18. Р. 587.
7. Moore A.C., Clausen S.S., Johnson L.A. et al. Tuberculosis Contact Investigation in a Military Health Care Setting: Case Report and Evidence Review // Military Medicine. 2015. Vol. 180, Issue 1. P. 38–44. doi: 10.7205/MILMED-D-14-00330.
8. Tasillo A., Salomon J.A., Trikalinos T.A. et al. Cost-effectiveness of Testing and Treatment for Latent Tuberculosis Infection in Residents Born Outside the United States With and Without Medical Comorbidities in a Simulation Model // JAMA Intern Med. 2017. Vol. 177, No. 12. Р. 1755–1764. doi: 10.1001/jamainternmed.2017.3941.
9. Blaylock J.M., Hakre S., Decker C.F. et al. HIV PrEP in the Military: Experience at a Tertiary Care Military Medical Center // Mil. Med. 2018. Vol. 183, Suppl_1. Р. 445–449. doi: 10.1093/milmed/usx143.
10. Tingting Zh., Zhanhong Zh., Shaowen L.I. Analysis of HIV-1 antibody serological detection and results of inpatients in some military hospital. 西北国防医学杂志2018.年10月30日 第39卷 第10期 // Med. JNDFNC. 2018. Vol. 39, Nо. 10.
11. Sanchez J.L., Sanchez J.L., Cooper M.J. et al. Tuberculosis as a Force Health Protection Threat to the United States Military // Mil. Med. 2015. Vol. 180, No. 3. Р. 276–284. doi: 10.7205/MILMED-D-14–00433.
12. Lempp J.M., Zajdowicz M.J., Hankinson A.L. et al. Assessment of the QuantiFERON-TB Gold In-Tube test for the detection of Mycobacterium tuberculosis infection in United States Navy recruits // IPLOS ONE. 2017. Vol. 12, No. 5. e0177752. DOI:10.1371/journal.pone.0177752.
13. Armed Forces Health Surveillance Center. Brief report: number of tuberculosis tests and diagnoses of latent tuberculosis infection in active component service members, U.S. Armed Forces, January 2004–December 2014 // IMSMR. 2014. Vol. 21, No. 12. P. 8–10.
14. Jinbo J., Lustik M., West G.F. et al. Use of Rifapentine and Isoniazid Directly Observed Therapy for the Treatment of Latent Tuberculosis Infection in a Military Clinic // Mil. Med. 2017. Vol. 182, No. 9. e2024-e2029. doi: 10.7205/MILMED-D-17-00024.
15. Yoon C.G., Kang D.Y., Jung J. et al. The Infectivity of Pulmonary Tuberculosis in Korean Army Units: Evidence from Outbreak Investigations // Tuberc. Respir. Dis. (Seoul). 2019. Vol. 82, No. 4. Р. 298–305. doi: 10.4046/trd.2018.0077.
16. Gao Dong-qi, Li Hong, Qi Yi-ming et al. A 2005–2014 analysis on notifiable infectious diseases of a force // Disaster Medicine and Rescue (Electronic Edition). 2015. Iss. 4. P. 212–216.
17. Shang Bin, Tan Zhijun, Shang Lei et al. Analysis on the hospitalization expenses and days of military personal with tuberculosis in a Grade-3 and Class-A military hospital in recent 10 years // Med. J. of National Defending Forces in Southwest China. 2017. Iss. 3. Р. 224–227.
18. Zhang Tingtung, Zhu Zhanhon, Li Shaowen et al. Analysis of HIV-1 antibody serological detection and results of inpatients in some military hospital
19. // Med. J. of National Defending Forces in Northwest China. 2018. Vol. 39, No. 10. P. 640–644.
20. Liu Li, Miao Min. Analysis of Conscription Examination in Daan District of Zigong City, 2010–2014 // J. Prev. Med. Inf. 2016. Vol. 32, No. 5. P. 450–453.
21. Brown A.E., Ross D.A., Simpson A.J.H. et al. Prevalence of markers for HIV, hepatitis B and hepatitis C infection in UK military recruits // Epidemiol. Infect. 2011. Vol. 139. Р. 1166–1171. doi: 10.1017/S0950268810002712.
22. Stahlman S., Hakre S., Scott P.T. et al. Antiretroviral Therapy and Viral Suppression Among Active Duty Service Members with Incident HIV Infection — United States, January 2012–June 2018 // MMWR Morb. Mortal. Wkly Rep. 2020. Vol. 69. Р. 366–370. doi: 10.15585/mmwr.mm6913a2.
23. Blaylock J.M., Hakre S., Okulicz J.F. et al. HIV Preexposure Prophylaxis in the U.S. Military Services — 2014–2016 // MMWR Morb. Mortal. Wkly Rep. 2018. Vol. 67. Р. 569–574. doi: 10.15585/mmwr.mm6720a1.
24. Armed Forces Health Surveillance Center. Update: Routine Screening for Antibodies to Human Immunodeficiency Virus, Civilian Applicants for U.S. Military Service and U.S. Armed Forces, Active and Reserve Components, January 2013–June 2018 // MSMR. 2018. Vol. 25, No. 9. Р. 2–8.
25. Hakre S., Mydlarz D., Dawson P, et al. Epidemiology of HIV among US Air Force Military Personnel, 1996–2011 // PLoS One. 2015. May 11. Vol. 10, No 5. e0126700. doi: 10.1371/journal.pone.0126700.
26. Maynard C., Trivedi R., et al. Disability Rating, Age at Death, and Cause of Death in U.S. Veterans with Service-Connected Conditions //
27. Military medicine. 2018. Vol. 183, No 11/12. e371.
28. Crowell T.A., Ganesan A., Berry S.A. et al. Hospitalizations among HIV controllers and persons with medically controlled HIV in the U.S. Military HIV Natural History Study. J Int AIDS Soc. 2016, 19:20524. doi: 10.7448/IAS.19.1.20524.
29. Blaylock J., Hakre S., Decker C. et al. HIV PrEP in the Military: Experience at a Tertiary Care Military Medical Center // Military Medicine. 2018. Vol. 183, Iss. suppl_1. P. 445–449. doi: 10.1093/milmed/usx143.
30. Blaylock J.M., Hakre S., Okulicz J.F. et al. HIV Preexposure Prophylaxis in the U.S. Military Services — 2014–2016 // Morbidity and Mortality Weekly Report. 2018. Vol. 67, No 20. Р. 569–574. doi: 10.15585/mmwr.mm6720a1.
31. Colby DJ, Kroon E, Sacdalan C. Acquisition of Multidrug-Resistant Human Immunodeficiency Virus Type 1 Infection in a Patient Taking Preexposure Prophylaxis // Clin. Infect. Dis. 2018. Vol. 67, No. 6. Р. 962–964. doi: 10.1093/cid/ciy321.
32. Brundage J.F., Devin J.H., Leslie L.C. Durations of Military Service After Diagnoses of HIV-1 Infections Among Active Component Members of the U.S. Armed Forces, 1990–2013 // MSMR. 2015. Vol. 22, No 8. PMID: 26295975.
33. Armed Forces Health Surveillance Center. Update: Routine Screening for Antibodies to Human Immunodeficiency Virus, Civilian Applicants for U.S. Military Service and U.S. Armed Forces, Active and Reserve Components, January 2014–June 2019 // MSMR. 2019. Vol. 26, No. 8. Р. 2–9.
34. Woodson S.E., Barba L.C., Beckett C. Virologic Suppression in U.S. Navy Personnel Living with HIV Infection and Serving in Operational Assignments // Mil. Med. 2019. Jul. 11. pii: usz 169. doi: 10.1093/milmed/usz169.
35. Anglemyer A., Haber N., Noiman A. et al. HIV Care Continuum and Meeting 90–90–90 Targets: Cascade of Care Analyses of a U.S. Military Cohort // Military Medicine. 2020. doi: 10.1093/milmed/usaa021.
36. Евдокимов В.И., Сиващенко П.П., Григорьев С.Г. Показатели заболеваемости военнослужащих контрактной службы Вооруженных сил Российской Федерации (2003–2016 гг.): монография / Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова, Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М.Никифорова МЧС России. СПб.: Политехника-принт, 2018. 80 с.
37. Буланьков Ю.И., Булыгин М.А., Жданов К.В., Козлов К.В., Ляшенко Ю.И., Иванов К.С., Орлова Е.С. История формирования и проблемы системы противодействия инфекции, вызываемой вирусом иммунодефицита человека, в Вооруженных силах Российской Федерации // Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2018. Т. 4, № 64. С. 199–207.
Рецензия
Для цитирования:
Русев И.Т., Кузин А.А., Маликова Е.А., Козлов К.В., Жданов К.В., Безносик Р.В., Карпущенко В.Г., Сечин А.А., Булыгин М.А., Шинкарева О.Г., Орлова Е.С., Нечаева Ю.В. Сравнительная эпидемиологическая и социально-демографическая характеристика туберкулеза и ВИЧ-инфекции у военнослужащих ВС РФ, США и Народно-освободительной армии Китая. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2021;13(2):33-43. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2021-13-2-33-43
For citation:
Rusev I.T., Kuzin A.A., Malikova E.A., Kozlov K.V., Zhdanov K.V., Beznosik R.V., Karpushchenko V.G., Sechin A.A., Bulygin M.A., Shinkareva O.G., Orlova E.S., Nechaeva Yu.V. Сomparative epidemiological and demographic characteristics of TB and HIV infections among military personnel of the Russian Federation and USA armed forces and armed forces of National liberation army of people’s Republic of Сhina. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders. 2021;13(2):33-43. (In Russ.) https://doi.org/10.22328/2077-9828-2021-13-2-33-43