Течение СOVID-19 у больных с ВИЧ-инфекцией и морфологические изменения в легких при сочетанном поражении SARS-CoV-2 и вторичными инфекциями
https://doi.org/10.22328/2077-9828-2022-14-1-107-114
Аннотация
Цель исследования: изучить течение COVID-19 у пациентов с ВИЧ-инфекцией и морфологические изменения в легких при их сочетанном поражении SARS-CoV-2 и вторичными инфекциями.
Материалы и методы. В исследование включены 96 пациентов с ВИЧ-инфекцией и подтвержденной методом ПЦР SARS-CoV-2 инфекцией в возрасте от 26 до 54 лет. Изучены клинические проявления, содержание СD4-лимфоцитов и РНК ВИЧ, наличие вторичных инфекций, морфологические изменения в легких.
Результаты. У пациентов с ВИЧ-инфекцией с умеренным или выраженным иммунодефицитом легкое течение COVID19 (63,2%) отмечалось чаще, чем у больных без иммунодефицита (14,3%). У 4 из 9 больных с тяжелым иммунодефицитом развилось комбинированное поражение легочной ткани (SARS-CoV-2 + ЦМВ и SARS-CoV-2 + Pneumocystis carinii) с летальным исходом.
Заключение. В диагностике и терапии COVID-19 у пациентов с ВИЧ-инфекцией необходимо учитывать выраженность иммунодефицита и вирусную нагрузку.
Об авторах
Д. В. КапустинРоссия
к.м.н., ассистент кафедры инфекционных болезней, 630091, Новосибирск, Красный пр., д. 52;
главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Новосибирской области по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции;
врач-инфекционист, руководитель подразделения «Центр по профилактике и борьбе со СПИД», 630099, Новосибирск, ул. Семьи Шамшиных, д. 40
Е. И. Краснова
Россия
д.м.н., профессор, заведующий кафедрой инфекционных болезней,
630091, Новосибирск, Красный пр., д. 52
Н. И. Хохлова
Россия
к.м.н., доцент, доцент кафедры инфекционных болезней,
630091, Новосибирск, Красный пр., д. 52
О. М. Шишкова
Россия
врач-патологоанатом, 630099, Новосибирск, ул. Семьи Шамшиных, д. 40
Я. С. Ульянова
Россия
ассистент кафедры инфекционных болезней, 630091, Новосибирск, Красный пр., д. 52;
врач-инфекционист, заместитель главного врача по медицинской части, 630099, Новосибирск, ул. Семьи Шамшиных, д. 40
А. И. Тырышкин
Россия
студент V курса,
630091, Новосибирск, Красный пр., д. 52
Список литературы
1. Chu D.K., Akl E.A., Duda S., Solo К. et al. Physical distancing, face masks, and eye protection to prevent person to person transmission of SARSCoV-2 and COVID-19: a systematic review and meta analysis // J. Vasc. Surg. 2020. Vol. 72, No. 4. Р. 1500.
2. Guo Z.D., Wang Z.Y., Zhang S.F. et al. Aerosol and surface distribution of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 in hospital wards. Wuhan, China, 2020 // Emerg. Infect. Dis. 2020. Vol. 26, No. 7. Р. 1586–1591.
3. Hegedus A., Williamson К.M., Huthoff H. HIV-1 pathogenicity and virion production are dependent on the metabolic phenotype of activated CD4+ T-cells // Retrovirology. 2014. Vol. 11. Р. 98.
4. Lee K.W., Yap S.F., Ngeow Y., Munn L.S. COVID 19 in People Living with HIV: A Systematic Review and Meta Analysis // International Journal of Environmental Research and Public Health. 2021. Vol. 18. Р. 3554. 10.3390/ijerph18073554.
5. Velasco M. Incidence and Severity of COVID-19 in HIV-Positive Persons Receiving Antiretroviral Therapy // Annals of internal medicine. 2020. Vol. 173, No. 7. Р. 536–541.
Рецензия
Для цитирования:
Капустин Д.В., Краснова Е.И., Хохлова Н.И., Шишкова О.М., Ульянова Я.С., Тырышкин А.И. Течение СOVID-19 у больных с ВИЧ-инфекцией и морфологические изменения в легких при сочетанном поражении SARS-CoV-2 и вторичными инфекциями. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2022;14(1):107-114. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2022-14-1-107-114
For citation:
Kapustin D.V., Krasnova E.I., Khokhlova N.I., Shishkova O.M., Ulyanova Ya.S., Tyryshkin A.I. Course of COVID-19 in patients with HIV infection and morphological changes in the lungs with a combined damage SARS-CoV2 and secondary infections. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders. 2022;14(1):107-114. (In Russ.) https://doi.org/10.22328/2077-9828-2022-14-1-107-114