Оценка тяжести состояния пациентов с острым отравлением психоактивными веществами с использованием шкалы PSS
https://doi.org/10.22328/2077-9828-2023-15-1-60-66
Аннотация
Цель. Определить эффективность и внедрить в клиническую практику отделения для больных с острыми отравлениями психоактивными веществами шкалу степени тяжести отравлений Poisoning Severity Score (PSS).
Материалы и методы. Проведено одноцентровое ретроспективное и проспективное рандомизированное клиническое исследование у 200 пациентов с острым отравлением психостимулятором альфа-пирролидинопентиофеноном и синтетическим каннабиноидом MDMB–FUBINACA. Для оценки степени тяжести отравлений психоактивными веществами использовалась шкала Poisoning Severity Score (PSS), разработанная Европейской ассоциацией клинических токсикологов IPCS/EC/EAPCCT.
Результаты и их обсуждение. Данная шкала позволяет объективизировать клинические и лабораторные проявления острого отравления психоактивными веществами, выделить ведущие синдромы, спрогнозировать риск развития осложнений и неотложных состояний.
Заключение. Шкала PSS проста в использовании и не требует от медицинского учреждения широкого спектра диагностических возможностей, способствует определению тактики ведения пациентов и определяет объем неотложной помощи на госпитальном этапе.
Об авторах
А. Н. Лодягин
Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи имени И. И. Джанелидзе
Россия
Россия
Лодягин Алексей Николаевич — доктор медицинских наук, доцент, руководитель отдела клинической токсикологии
192242, Санкт-Петербург, Будапештская ул., д. 3
Е. А. Рахманова
Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В. Ф. Войно-Ясенецкого
Россия
Россия
Рахманова Екатерина Андреевна — ассистент кафедры мобилизационной подготовки здравоохранения, медицины катастроф и скорой помощи с курсом ПО
660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1
А. Г. Мирошниченко
Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт скорой помощи имени И. И. Джанелидзе; Северо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова; Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова
Россия
Россия
Мирошниченко Александр Григорьевич — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой скорой медицинской помощи; главный научный сотрудник отдела организации скорой медицинской помощи и телемедицины «Балтийский центр телемедицины»; профессор кафедры скорой медицинской помощи и хирургии повреждений
191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41
192242, Санкт-Петербург, Будапештская ул., д. 3
197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, д. 6–8
Список литературы
1. Долгарева С.А., Сорокин А.В., Конопля Н.А., Бушмина О.Н., Быстрова Н.А., Овод A.И. Использование иммуномодуляторов, антиоксидантов и гепатопротекторов для коррекции нарушений в печени, эритроцитах и иммунной системе при хронической интоксикации этанолом // Биомедицинская химия. 2018. Т. 64, № 4. С. 360–367.
2. Сафаров З.Ф., Абдуллаев К.Г., Шоикрамов Ш.Ш., Алимов А.А. Сравнение результатов разных интегральных оценочных систем для оценки степени тяжести критических состояний у детей // Проблемы современной науки и образования. 2018. № 7 (127). С. 90–97.
3. Griffiths P., Sedefov R., Gallegos A., Lopez D. How globalization and market innovation challenge how we think about and respond to drug use: «Spice» a case study // Addiction. 2010. Vol. 105, No. 6. P. 951–953. doi: 10.1111/j.1360-0443.2009.02874.x
4. Hillebrand J., Olszewski D., Sedefov R. Legal highs on the internet // Subst. Use Misuse. 2010. Vol. 45, No. 3. P. 330–340.
5. Hopkins C.Y., Gilchrist B.L. A case of cannabinoid hyperemesis syndrome caused by synthetic cannabinoids // J. Emerg. Med. 2013. Vol. 45, No. 4. P. 544–546.
6. Stellpflug S.J., Kealey S. E., Hegarty C.B., Janis G.C. 2-(4-iodo-2,5dimethoxyphenyl)-N-[(2-methoxyphenyl) methyl] ethanamine (25INBOMe): clinical case with unique confirmatory testing // J. Med. Toxicol. 2014. Vol. 10, No. 1. P. 45–50. doi: 10.1007/s13181-013-0314-y.
7. Лодягин А.Н., Рахманова Е.А., Попова, Е.А, Батоцыренов Б.В., Попов А.А., Большакова М.А., Рахманов Р.М. Совершенствование интенсивной терапии у пациентов с острым отравлением психодислептиками // Journal of Siberian Medical Sciences. 2020. № 3. С. 39–51.
8. Лодягин А.Н., Рахманова Е.А., Попова, Е.А, Батоцыренов Б.В., Попов А.А., Большакова М.А., Рахманов Р.М. Оптимизация лечения острых отравлений психодислептиками тяжелой степени // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2020. Т. 120, № 9. С. 60–65.
9. Бурцев А.А., Искандаров Р.Р., Смирнов А.В., Петухов А.В., Ненастьева А.Ю. Некоторые актуальные проблемы мониторинга новых психоактивных веществ в Москве // Наркология. 2018. Т. 17, № 6. С. 53–59.
10. Синевич А.А., Копытов А.В. Анализ продуктивной симптоматики по шкале позитивных симптомов PANSS, у лиц мужского пола с зависимостью от курительных смесей из Республики Беларусь // Военная медицина. 2016. № 3. С. 64–70.
11. Brent J., Burkhart K., Dargan P., Hatten B. Critical Care Toxicology. Diagnosis and Management of the Critically Poisoned Patient. Elsevier Mosby, 2017. 1690 p.
12. Coppola M., Mondola R. 5-Iodo-2-aminoindan (5-IAI): chemistry, pharmacology, and toxicology of a research chemical producing MDMA-like effects // Toxicol. Lett. 2013. Vol. 218, No. 1. P. 24–29.
13. Poklis J.L., Devers K.G., Arbefeville E.F., Pearson J.M., Houston E., Poklis A. Postmortem detection of 25I-NBOMe [2-(4-iodo-2,5- dimethoxyphenyl)-N-[(2-methoxyphenyl)methyl]ethanamine] in fluids and tissues determined by high performance liquid chromatography with tandem mass spectrometry from a traumatic death // Forensic Sci. Int. 2014. Vol. 234. P. e14–e20. doi: 10.1016/j.forsciint.2013.10.015
14. Vandrey R., Dunn K.E., Fry J.A., Girling E.R. A survey study to characterize use of Spice products (synthetic cannabinoids) // Drug Alcohol Depend. 2012. Vol. 120, No. 1–3. P. 238–241 1016/j.drugalcdep.2011.07.011.
15. Weaver M.F., Hopper J.F., Gunderson E.W. Оценка и оказание помощи // Вопросы наркологии. 2016. № 1. С. 76–96. [Weaver M.F., Hopper J.F., Gunderson E.W. Assessment and assistance. Issues of narcology, 2016, No. 1, pp. 76–96 (In Russ.)].
Рецензия
Для цитирования:
Лодягин А.Н., Рахманова Е.А., Мирошниченко А.Г. Оценка тяжести состояния пациентов с острым отравлением психоактивными веществами с использованием шкалы PSS. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2023;15(1):60-66. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2023-15-1-60-66
For citation:
Lodyagin A.N., Rakhmanova E.A., Miroshnichenko A.G. Assessment of the severity of the condition of patients with acute substance poisoning using the PSS scale. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders. 2023;15(1):60-66. (In Russ.) https://doi.org/10.22328/2077-9828-2023-15-1-60-66
Просмотров:
557
.png)
Послать статью по эл. почте 