Тенденция развития эпидемии ВИЧ-инфекции в период пандемии COVID-19 в Республике Таджикистан

Цель исследования. Анализ особенностей тенденции развития эпидемического процесса ВИЧ-инфекции в период пандемии COVID-19 в Республике Таджикистан.
Материалы и методы. Ретроспективно проанализированы данные о распространенности и заболеваемости населения ВИЧ-инфекцией в период пандемии COVID-19 по данным Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИД Министерства здравоохранения и социальной защиты населения Республики Таджикистан.
Результаты и их обсуждение. Анализ эпидемического процесса в ходе наблюдения за заболеваемостью ВИЧ-инфекцией в Республике Таджикистан свидетельствует о том, что в стране сохраняется высокий риск заражения как среди наиболее уязвимых когорт людей, так и среди населения в целом. За период 2018–2019 гг. (до развития пандемии COVID-19) выявлено самое большее число новых случаев заражения ВИЧ-инфекцией среди общего населения. Эпидемический процесс начиная с 2018 г. имеет тенденцию к постепенному снижению показателей заболеваемости и смертности ВИЧ-инфекцией среди общего населения. В 2018 г. был обнаружен 1421 новый случай заражения ВИЧ-инфекцией. Данный показатель к концу 2023 г. составил 1100 случаев, то есть снизился в 1,3 раза.
В 2020 г. выявлено 1095 случаев ВИЧ, что на 20,5% ниже по сравнению с показателями 2019 г. (n=1320), т.е. до пандемического периода. Кроме того, охват населения тестированием на ВИЧ составил 805 120 человек, что в 1,3 раза меньше (n=1 062 509), чем в 2019 г. В период пандемии COVID-19 уровень распространенности коронавирусной инфекции среди инфицированных ВИЧ составил 0,31% от общего числа данной когорты пациентов.
Заключение. Пандемия COVID-19 на фоне незначительного снижения уровня заболеваемости ВИЧ-инфекцией не оказала существенного влияния на ход развития эпидемии ВИЧ-инфекции в стране. Данная тенденция, в частности, связана с уменьшением объемов тестирования на ВИЧ-инфекцию и с ограничительными мерами, введенными в стране из-за ухудшения эпидемиологической ситуации с COVID-19.

1. Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС). В ОПАСНОСТИ: Глобальный обзор ЮНЭЙДС по СПИДу 2022 года. Доступно 24 июня 2024 года. Женева: 2022. Доступно онлайн https://wwwunaidsorg/en/resources/documents/2022/in-danger-global-aids-update

2. Европейский центр профилактики и контроля заболеваний. Непрерывность ухода при ВИЧ // Мониторинг реализации Дублинской декларации о партнерстве в борьбе с ВИЧ/СПИДом в Европе и Центральной Азии: отчет о ходе работы за 2022 год. Google Академия

3. Европейский центр профилактики и контроля заболеваний, Европейское региональное бюро ВОЗ. Эпиднадзор за ВИЧ/СПИДом в Европе 2022 (данные за 2021 год). Копенгаген: Европейское региональное бюро ВОЗ; 2022.

4. Croxford S., Stengaard A.R., Brännström J., Combs L. et al. EuroTEST HIV Late Diagnosis Definition Working Group. Late diagnosis of HIV: An updated consensus definition // HIV Med. 2022. Vol. 23, No. 11. Р. 1202–1208. https://doi.org/10.1111/hiv.13425.

5. The Lancet HIV. Time to solve the problem of late diagnosis // Lancet HIV. 2022. Vol. 9, No. 3. e139. 6. Barbera L.K., Kevin R., Sarah D., Amelia Sh., Soraya C., Jesse J., Steven E.K. HIV and COVID-19: review of clinical course and outcomes // HIV research & clinical practice. 2021. No. 22. Р. 1–17. 10.1080/25787489.2021.1975608.

6. Беляков Н.А., Боева Е.В., Симакина О.Е., Светличная Ю.С., Огурцова С.В., Серебрякова С.Л., Эсауленко Е.В., Загдын З.М., Язенок А.В., Лиознов Д.А., Стома И.О. Пандемия COVID-19 и её влияние на течение других инфекций на Северо-Западе России // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2022. Т. 14, № 1. С. 7–24. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2022-14-1-7-24.

7. Адгамов Р.Р., Антонова А.А., Огаркова Д.А., Кузнецова А.И., Почтовый А.А., Клейменов Д.А., Кузнецова Н.А., Синявин А.Э., Каминский Г.Д., Цыганова Е.В., Гущин В.А., Гинцбург А.Л., Мазус А.И. ВИЧ-инфекция в Российской Федерации: современные тенденции диагностики // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2024. Т. 16, № 1. С. 45–59.

8. Del Amo J., Diaz A., Polo R. The impact of coronavirus disease 2019 on people with HIV. Current Opinion in Infectious Diseases. 2022. Vol. 35, No. 1. Р. 9–14. doi: 10.1097/QCO.0000000000000799.

9. Dorward J., Khubone T., Gate K., Ngobese H., Sookrajh Y. et al. The impact of the COVID-19 lockdown on HIV care in 65 South African primary care clinics: an interrupted time series analysis // The Lancet. HIV. 2021. Vol. 8, No. 3. Р. e158–e165. https://doi.org/10.1016/S2352-3018(20)30359-3.

10. Dauby N. Potential impact of COVID-19 in people living with HIV: experience from previous 21st century coronaviruses epidemics // AIDS (London, England). 2020. Vol. 34, No. 8. Р. 1255–1256. https://doi.org/10.1097/QAD.0000000000002555.

11. Xiao H., Dai X., Wagenaar B.H., Liu F., Augusto O., Guo Y., Unger J.M. The impact of the COVID-19 pandemic on health services utilization in China: Time-series analyses for 2016–2020. The Lancet regional health // Western Pacific. 2021. Vol. 9. Р. 100122. https://doi.org/10.1016/j.lanwpc.2021.100122.

12. Waterfield K.C., Shah G.H., Etheredge G.D. et al. Consequences of COVID-19 crisis for persons with HIV: the impact of social determinants of health // BMC Public Health. 2021. Vol. 21, No. 10. Р. 296–299. https://doi.org/10.1186/s12889-021-10296-9.

13. Турсунов Р.А., Олимов Д.А., Ходжамурадов Г.М. Анализ летальных случаев при первой волне новой коронавирусной инфекции COVID-19 // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2021. Т. 10, № 3. С. 33–40. https://doi.org/10.33029/2305-3496-2021-10-3-33-40.

14. Абдуллозода Дж.А., Юсуфи С.Дж., Турсунов Р.А. Особенности течения и медико-социальные аспекты новой коронавирусной инфекции в Республике Таджикистан // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2022. Т. 11, № 1. С. 85–92 https://doi.org/10.33029/2305-3496-2022-11-1-85-92.

15. Якушин М.А., Горенков Р.В., Васильева Т.П., Александрова О.Ю., Якушин Д.М., Турсунов Р.А., Васильев М.Д. Медико-социальные аспекты организации охранительного режима населения в период пандемии COVID-19 // Евразийский научно-медицинский журнал «Сино». 2021. Т. 2, № 3. С. 4–9. https://doi.org/10.54538/2707-5265-2021-2-3-4-9.

16. Wang L., Zhao N., Wang Y. et al. Impact of the COVID-19 pandemic and the dynamic COVID-zero strategy on HIV incidence and mortality in China // BMC Public Health. 2023. No. 23. Р. 36. https://doi.org/10.1186/s12889-023-15268-9.

17. Guo Wei W.H., Hua B., Jie L., Xiangnan W., Kai Z., Amakobe S. A rapid assessment of the impact of the new coronavirus pneumonia epidemic on the health needs of HIV‐infected patients. Chinese J. Epidemiol. 2020. No. 41. Р. 5.

18. Mirzaei H., McFarland W., Karamouzian M., Sharifi H. COVID-19 among people living with HIV: a systematic review // AIDS Behav. 2021. No. 25. Р. 85–92. doi: 10.1007/s10461-020-02983-2.

19. Okegbe T., Williams J., Plourde K.F., Oliver K., Ddamulira B., Caparrelli K. USAID/PEPFAR Adolescent Group Impact of COVID-19 on HIV Adolescent Programming in 16 Countries With USAID-Supported PEPFAR Programs // Journal of acquired immune deficiency syndromes. 2023. Vol. 93, No. 4. Р. 261–271. https://doi.org/10.1097/QAI.0000000000003201.

20. Турсунов Р.А., Симонова Е.Г. Анализ распространенности коронавирусной инфекции COVID-19 среди лиц, живущих с ВИЧ // Журнал инфектологии. Санкт-Петербург. 2023. Т. 15, № 2. С. 132–133.

21. Mude W., Mwenyango H., Preston R., O’Mullan C., Vaughan G., Jones G. HIV Testing Disruptions and Service Adaptations During the COVID-19 Pandemic: A Systematic Literature Review // AIDS and behavior. 2023. https://doi.org/10.1007/s10461-023-04139-4.

22. John N. HIV and COVID-19: juxtaposition of two pandemics // The Lancet HIV. 2022. https://doi.org/10.1016/S2352-3018(22)00095-9.

23. Ssentongo P., Heilbrunn E.S., Ssentongo A.E., Advani S., Chinchilli V.M., Nunez J.J., Du P. Epidemiology and outcomes of COVID-19 in HIVinfected individuals: a systematic review and meta-analysis // Sci. Rep. 2021. Mar 18. Vol. 11, No. 1. Р. 6283. doi: 10.1038/s41598-021-85359-3.

24. Ладная Н.Н., Козырина Н.В., Бабихина К.А., Михайлов А.В., Егорова Н.В., Годлевская М.В., Семенченко М.В., Зограбян Л.С., Покровский В.В. Влияние эпидемии коронавирусной инфекции COVID-19 на оказание медицинской помощи по оценке людей, живущих с ВИЧ // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2021. Т. 11, № 3. С. 19–27.