ПРОДВИНУТЫЕ СТАДИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ И ПРИМЕНЕНИЕ ИНГИБИТОРА СЛИЯНИЯ ВИРУСА ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА С CD4-ЛИМФОЦИТАМИ

В течение последних лет увеличилось число выявленных ВИЧ-инфицированных пациентов с тяжелым иммунодефицитом в стадии 4Б и 4В. Одна из причин сложившейся ситуации - позднее обращение больных в лечебно-профилактические учреждения. Низкая приверженность больных к диспансеризации и терапии вносят большой вклад в появление устойчивых форм вируса иммунодефицита человека. Более широкое применение терапии также неизбежно связано с увеличением количества пациентов, имеющих резистентные варианты ВИЧ. Вследствие развития резистентности к антиретровирусной терапии у больных с ВИЧ-инфекцией, а также с учетом увеличивающегося количества пациентов с низким уровнем CD4-лимфоцитов, возникает необходимость в смене терапии и применении препаратов новых классов, в том числе препарата энфувертид.

ВИЧ-инфекция, вирусная нагрузка ВИЧ, CD4-лимфоциты, Энфувиртид - первый представитель нового класса антиретровирусных препаратов, HIV infection, HIV viral load, CD4 cells, Enfuvirtide, novel class of antiretroviral drugs

1. ВИЧ-инфекция в Российской Федерации в 2013 г. / Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИД.- 2013. URL:http://www.hivmssia.ru/stat/2013 (дата обращения 31.08.2013).

2. Беляков Н.А. ВИЧ-осознание вселенской опасности или введение в проблему: лекция для врачей.- СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр, 2011.- 28 с.

3. Розенталь В.В., Беляков Н.А., Рассохин В.В., Дубикайтис П.А. Подходы к определению оценочного числа ВИЧ-инфицированных больных в популяции // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. - 2011. - Т. 3, № 3. - С. 7-12.

4. Рассохин В.В., Леонова О.Н., Пантелеева О.В., Смирнова Н.Л., Фоменкова Н.В., Загдын З.М., Беляков Н.А. Частота и характер онкологических заболеваний у больных с ВИЧ-инфекцией до и на фоне применения высокоактивной антиретровирусной терапии // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2012.- Т. 4, № 4.- С. 34-43.

5. Рассохин В.В. Органные поражения при ВИЧинфекции: В кн. Вирус иммунодефицита человека - медицина: Руководство для врачей / Под ред. Н.А. Белякова и А.Г. Рахмановой. - СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр, 2010. - С. 126-160.

6. Вирус иммунодефицита человека - медицина: Руководство для врачей / Под ред. Н.А. Белякова, А.Г. Рахмановой. - 2-е издание. - СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр, 2011.- 656 с.

7. Розенталь В.В., Пантелеева О.В., Рассохин В.В., Сизова Н.В., Беляков Н.А. Динамическая модель для описания и прогнозирования течения эпидемии ВИЧ-инфекции // Медицинский академический журнал. - 2011. -Т. 11, № 3. - С. 56-63.

8. Розенталь В.В., Беляков Н.А., Пантелеева О.В. Подходы к прогнозированию эпидемии ВИЧ-инфекции // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- СПб., 2010.- Т. 2, № 3.- С. 7-17.

9. Бартлетт Дж., Галлант Дж., Фам П. Клинические аспекты ВИЧ-инфекции 2009-2010.- М.: РВалент, 2010.- С. 32.

10. Henry K. The case for more cautious, patient focused antiretroviral therapy // Ann. Intern. Med.- 2000.- Vol. 132.- Р 306-311.

11. Bonora S., Calcagno A., Cometto C., Fontana S., Aguilar D., D’Avolio A. Short-term additional enfuvirtide therapy is associated with a greater immunological recovery in HIV very late presenters: a controlled pilot study // Infection.- 2012.- Vol. 40 (1).- Р. 69-75.

12. Леонова О.Н., Степанова Е.В., Фоменкова Н.В., Смирнова Н.Л., Чикова Р.С., Шеломов А.С. Поражения нервной системы у больных с ВИЧ-инфекцией на опыте работы отделения паллиативной медицины // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2011.- Т. 3, № 2.- С. 62-69.

13. Kestelyn P. Cunningham E.HIV/AIDS and blindness // Bull World Health Organ.- 2001.- Vol. 79.- Р. 208-213.

14. Antiretroviral therapy cohort collaboration [Электронный ресурс].- URL: http: // www.artcohort-collaboration.org (дата обращения 08.04.2013).

15. ВИЧ-инфекция в Санкт-Петербурге. ВИЧ/СПИД: информационно-аналитический бюллетень / Под ред. Н.А.Белякова и В.В.Рассохина.- СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр.- 2012.- № 1.- 80 с.

16. Онищенко Г.Г. ВИЧ-инфекция - проблема человечества // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2009.- Т. 1, № 1. - С. 5-9.

17. Жолобов В.Е., Беляков Н.А., Степанова Е.В. Развитие эпидемии ВИЧинфекции в СанктПетербурге // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2009.- Т. 1, № 1.- С. 68-76.

18. Рахманова А.Г., Захарова Н.Г. Антиретровирусная терапия ВИЧ-инфекции и перспективы ее совершенствования // Фармакоэкономика ВИЧ-инфекции: Тематический архив / Под ред. Н.А. Белякова и Н.В. Сизовой.- 2013.- С. 49-59.

19. Цинзерлинг А.В., Аброян Н.А., Комарова Д.В., Быков В.Л. О некоторых критериях морфологической диагностики СПИДа на секционном материале // Арх. патологии.- 1990.- № 11.- С. 131-135.

20. Леонова О.Н., Крестьянинова А.Р., Степанова Е.В., Рассохин В.В. Заболевания кожи и слизистых оболочек у женщин в продвинутых стадиях ВИЧинфекции // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2013.- Т. 5, № 3.- С. 42-52.

21. Цинзерлинг В.А., Комарова Д.В., Рахманова А.Г., Яковлев А.А. Актуальные проблемы морфологической диагностики и патоморфоз ВИЧ-инфекции // Архив патологии.-2010.- № 2.- С. 26-30.

22. Caekelbergh K. Cost of care for HIV/AIDS in Belgium according to disease stage. Poster presented at the 11thEuropean AIDS Conference/EACS, 24-27 October 2007.- URL:http://www.multiwebcast.com/eacs/2007/11th.

23. Беляков Н.А., Сизова Н.В., Торопов С.Э. Экономический анализ высокоактивной антиретровирусной терапии ВИЧ-инфекции // Фармакоэкономика ВИЧ-инфекции: Тематический архив / Под ред. Н.А.Белякова и Н.В.Сизовой.- СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр.- 2013.- С. 111-112.

24. Степанова Е.В., Захарова Н.Г., Торопов С.Э., Минин П.В. Побочные эффекты и оптимизация высокоактивной антиретровирусной терапии // Фармакоэкономика ВИЧ-инфекции: Тематический архив / Под ред. Н.А.Белякова и Н.В.Сизовой. - СПб.:Балтийский медицинский образовательный центр.- 2013.-С. 95-111.

25. Collaborative Analysis of Prospective Studies. The Antiretroviral Therapy (ART) Cohort Collaboration // AIDS.- 2007.- Vol. 21, № 9.- P 1185-1197.

26. Lalezari J.P., Henry K., O’Hearn М., Montaner J.S.G., Piliero P.J., Trottier B. Enfuvirtide, an HIV-1 fusion inhibitor, for drug-resistant HIV infection in North and South America // N. Engl. J. Med.- 2003.- Vol. 348.- Р. 2175-2185.

27. Bartlett J., Salgo M., DeMasi R. Early viral load responses on enfuvirtide in heavily treatment-experienced patients. Program and abstracts of the 15th International AIDS Conference. July 11-16 2004.- Bangkok, Thailand. Abstract TuPeB4484.

28. Makinson A., Reynes J. The fusion inhibitor enfuvirtide in recent antiretroviral strategies // Curr. Opin. HIV AIDS- 2009.- Vol. 4 (2).- Р 150-158.

29. Lazzarin A., Clotet B., Cooper D., Reynes J., Arasteh K., Nelson M. TORO 2 Study Group. Efficacy of enfuvirtide in patients infected with drugresistant HIV-1 in Europe and Australia // N. Engl. J. Med.- 2003.- Vol. 348.- Р 2186-2195.