Preview

ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии

Расширенный поиск

РАБОТА МУЛЬТИПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ КОМАНДЫ С ПАЦИЕНТАМИ, ИМЕЮЩИМИ ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ, ПОЛУЧАЮЩИХ АНТИРЕТРОВИРУСНУЮ ТЕРАПИЮ

https://doi.org/10.22328/2077-9828-2015-7-1-90-96

Полный текст:

Аннотация

Показана эффективность работы мультипрофессиональной команды (МПК) у пациентов с зависимостью от психоактивных веществ (ПАВ), получающих антиретровирусную терапию (АРВТ). Участвовали 239 пациентов, которые были распределены в группы в соответствии с наличием зависимости от ПАВ. Приверженность оценивали по отпущенным дозам антиретровирусных (АРВ) препаратов за 12 месяцев и сочетали с мониторингом вирусной нагрузки. Эффективность МПК оценивали по процентному соотношению больных с уровнем приверженности к терапии ≥95%, с неопределяемым уровнем вирусной нагрузки, удержанных на терапии, умерших и самовольно прекративших прием терапии. Установлена положительная значимая ассоциация между уровнем приверженности и частотой подавления репликации вируса. Показатели удержания на АРВТ (%) и средний уровень приверженности были достоверно выше в сравнении с аналогичными референтными исследованиями. ВИЧ-инфицированные пациенты, имеющие зависимость от ПАВ, находящиеся на сопровождении МПК, могут достигать необходимого уровня приверженности для достижения стойкого терапевтического эффекта.

Об авторах

Лилия Юрьевна Кытманова
Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями Государственного муниципального учреждения здравоохранения «Городская больница имени Г.И. Дробышева»
Россия


Александр Анатольевич Дегтярев
Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями Государственного муниципального учреждения здравоохранения «Городская больница имени Г.И. Дробышева»
Россия


Марина Геннадьевна Москвичева
Южно-Уральский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Mathers B., Degenhardt L., Phillips B., Wiessing L., Hickman M., Strathdee S., Wodak A., Panda S., Tyndall M., Toufik A., Mattick R. for the 2007 Reference Group to the UN on HIV and Injecting Drug Use. (2008). Global epidemiology of injecting drug use and HIV among people who inject drugs: A systematic review // The Lancet. - Vol. 372 (9651). - Р. 1733-1745.

2. Wolfe D., Carrieri P., Shepard D. Treatment of injecting drag users living with HIV:a review barriers and ways to overcome them // The Lancet. - 2010. - Vol. 376. - № 9738. - P. 355-366.

3. Wood E., Hogg R.S., Yip B., Dong W.W., Wynhoven B., Mo T., Brumme C.J., Montaner J.S., & Harrigan P.R. Rates of antiretroviral resistance among HIV-infected patients with and without a history of injection drug use // AIDS. - 2005. - Vol. 19. - Р. 1189-1195.

4. Gill K.S., Lima V.D., Zhang W., Wynhoven B., Yip B., Hogg R.S., Montaner J.S., Harrigan P.R. Improved virological outcomes in British Columbiaconcomitant with decreasing incidence of HIV type 1 drug resistance detection // Clinical Infectious Diseases. - 2010. - Vol. 50. - Р. 98-105.

5. Wood E., Hogg R.S., Yip B., Harrigan P.R., O’Shaughnessy M.V., Montaner J.S. The impact of adherence on CD4 cell count responses among HIV-infected patients // J.Acquir. Immune. Defic. Syndr. - 2004. - Vol. 35. - Р. 261-268.

6. Hendershot C.S., Stoner S.A., Pantalone D.W., Simoni J.M. Alcohol use and antiretroviral adherence: review and meta-analysis // J. Acquir. Immune. Dec. Syndr. - 2009. - Vol. 52 (2). - Р. 180-202.

7. Mills E.J., Nachega J.B., Bangsberg D.R., Singh S., Rachlis B., Wu P., Wilson K., Buchan I., Gill C.J., Cooper C. Adherence to HAART: a systematic review of developed and developing nation patient-reported barriers and facilitators // PLoS Med. - 2006. - Vol. 3 (11). - Р. 438.

8. Simoni J.M., Amico K.R., Pearson C.R., Malow R. Strategies for promoting adherence to antiretroviral therapy: A review of the literature // Current Infectious Disease Reports. - 2008. - Vol. 10. - Р. 515-521.

9. Kavasery R., Galai N., Astemborski J., Lucas G.M., Celetano D.D., Kirk G.D., Mehta S.H. Nonstructured treatment interruptions among injection drug users in Baltimore, MD // Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes. - 2009. -Vol. 50. - Р. 360-366.

10. Smith-Rohrberg D., Mezger J., Walton M., Bruce R.D. and Altice F.L. Impact of enhanced services on virologic outcomes in a directly administered antiretroviral therapy trial for HIV-infected drug users // Journal of the Acquired Immunodeficiency Syndrome. - 2006. - Vol. 43 Suppl 1. - Р. 48-53.

11. Chan A.C., Palepu A., Guh D.P., Sun H., Schechter M.T., O’Shaughnessy M.V., Anis A.H. HIV-positive injection drug users who leave the hospital against medical advice: the mitigating role of methadone and social support // J.Acquir. Immune. Defic. Syndr. - 2004. - Vol. 35, № 1. - Р. 56-59.

12. Островский Д.В., Хан Г.Н., Чайка Н.А. Руководство для мультипрофессиональных команд по формированию приверженности к ВААРТ. - СПб.: ООО «Феникс», 2009. - 103 с.

13. Беляева В.В. Формирование приверженности лечению ВИЧ-инфекции: Методическое пособие. - М.,2009. - 86 с.

14. Саранков Ю.А. Приверженность высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ) среди потребителей инъекционных наркотиков: эффективные программы вмешательств: обзор научной литературы. - М.: Издательство «СПИД Фонд Восток-Запад» (AFEW), 2005. - 47 с.

15. ВИЧ-инфекция и СПИД: национальное руководство / Под ред. акад. РАМН В.В. Покровского. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - C. 494-495.

16. Сборник стандартов по социальному сопровождению ВИЧ-инфицированных. - М.: АМСЗ, 2008. - 113 с.

17. Беляева В.В., Карпец А.В., Кошкина Е.А., Ленок Г.В., Мартынов Ю.В., Петрунько О.В., Пивень Д.В., Скачков М.В., Софронов А.Г., Шпрах В.В., Шухов В.С., Ющук Н.Д. Вопросы оказания специализированной медицинской помощи при ВИЧ-инфекции, у лиц, употребляющих психоактивные вещества: Учебное пособие. - М.: Фонд «Здоровая Россия». - 2010. - 113 с.

18. Беляева В.В., Хан Г.Н., Резник А.М., Рюмина И.И. Консультирование пациентов, имеющих зависимость от психоактивных веществ, по вопросам ВИЧ-инфекции: Пособие для медицинских работников. - М.: Проект «Здоровая Россия 2020», 2009. - 64 с.

19. Miller W.R., Rollink S. Motivational interviewing: Preparing people for change. - New York: Guilford Press, 2002. - 35 р.

20. Кытманова Л.Ю., Дегтярев А.А. Факторы, определяющие приверженность к терапии у больных ВИЧ-инфекцией // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. - 2013. -Т. 5, № 3. - С. 100-107.

21. Paterson D.L., Swindells S., Mohr J., Brester M., Vergis E.N., Squier C., Wagener M.M., Singh N. Adherence to protease inhibitor therapy and outcomes in patient with HIV infection // Ann. Intern. Med. - 2000. - Vol. 133, № 1. - P. 21-30.

22. Wood E., Hogg R.S., Lima V.D., Kerr T., Yip B., Marshall B.D., Montaner J.S. Highly active antiretroviral therapy and survival in HIV-infected injection drug users // JAMA: Journal of the American Medical Association. - 2008. - № 300. - P550-554.

23. Lucas G. Management of HIV infection ininjection-drug users. In: Phair J.P. King E., eds. HIV/AIDS Annual Update 2002. - Milford, Mass: iMedOptions, LLC, 2001. - Р. 137-139.

24. Мирошников А.Е., Хохлов А.Л. Влияние приверженности к лечению на клинические и лабораторные показатели у больных ВИЧ-инфекцией: Сборник научных работ сотрудников Ярославской государственной медицинской академии, посвященный 65-летию ЯГМА. - Ярославль: ООО «ЯрМЕдиаГруп», 2009. - C. 136-138.

25. Tassie J.M., Chamla D., Souteyrand Y. Retention on antiretroviral therapy in national programs in low-income and middle-income countries // Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes. - 2011. - Vol. 56. - Р. 102-103.

26. Отчет о научно-исследовательской работе по теме: открытое, сравнительное, нерандомизированное исследование по изучению приверженности лечению у различных групп пациентов, впервые получающих АРВТ / под ред. В.В. Покровского. - М.: РОСЗДРАВФОНД, 2010. - 60 с.


Для цитирования:


Кытманова Л.Ю., Дегтярев А.А., Москвичева М.Г. РАБОТА МУЛЬТИПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ КОМАНДЫ С ПАЦИЕНТАМИ, ИМЕЮЩИМИ ЗАВИСИМОСТЬ ОТ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ, ПОЛУЧАЮЩИХ АНТИРЕТРОВИРУСНУЮ ТЕРАПИЮ. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2015;7(1):90-96. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2015-7-1-90-96

For citation:


Kytmanova L.Y., Degtyaiev A.A., Moskvicheva M.G. MEDICAL SERVICES PROVISION BY A MULTIPROFESSIONAL TEAM TO DRUG ADDICTED PATIENTS RECEIVING ANTIRETROVIRAL THERAPY. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders. 2015;7(1):90-96. (In Russ.) https://doi.org/10.22328/2077-9828-2015-7-1-90-96

Просмотров: 165


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2077-9828 (Print)