ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЁЗНОГО ПЛЕВРИТА У БОЛЬНЫХ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
https://doi.org/10.22328/2077-9828-2014-6-4-45-50
Аннотация
Обследованы 102 больных с впервые выявленным туберкулёзом с плевральным выпотом. Средний возраст больных 31,5 года, у 88 (86,3%) имелось сочетание туберкулёза и ВИЧ-инфекции. У 57 (55,9%) пациентов плеврит был единственным проявлением туберкулёза, у остальных сочетался с другими формами туберкулёза. Методом посева экссудата туберкулёзный генез плеврита подтверждён в трети, методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) экссудата - в 68,6% случаев. Чувствительность метода ПЦР у больных с ВИЧ-инфекцией была выше, чем у ВИЧ-негативных пациентов. Ведущей причиной туберкулёзного плеврита у больных с ВИЧ-инфекцией является непосредственное поражение плевры. Для диагностики туберкулёзного плеврита необходимо одновременно использовать все возможные способы верификации, с приоритетным применением в стандарте обследования больных плевритом ПЦР исследования экссудата, особенно при ВИЧ-инфекции. Биопсия плевры при торакоскопии повышает возможности этиологической верификации туберкулёзного плеврита.
Ключевые слова
Об авторах
Кирилл Борисович Владимиров
ФКУЗ МСЧ-78 ФСИН России
Россия
Россия
Вячеслав Юрьевич Журавлёв
Санкт-Петерубргский НИИ Фтизиопульмонологии Минздрава России
Россия
Россия
Галина Юрьевна Марфина
Санкт-Петерубргский НИИ Фтизиопульмонологии Минздрава России
Россия
Россия
Александр Константинович Иванов
Санкт-Петерубргский НИИ Фтизиопульмонологии Минздрава России
Россия
Россия
Список литературы
1. Стогова Н.А., Тюхтин Н.С. Общие принципы выявления больных и верификации диагноза при туберкулёзном плеврите // Проблемы туберкулёза и болезней лёгких.- 2007.- № 2.- С. 14-17.
2. Соколов В.А. Плевриты.- Екатеринбург, Баско.- 1998.- 240 с.
3. Priority research questions for tuberculosis/human immunodeficiency virus (TB/HIV) in HIV-prevalent and resource-limited settings / WHO/HTM/TB/2010.8. WHO/HTM/HIV/2010.10.- 2010.- 64 р.
4. Руководство по легочному и внелегочному туберкулёзу / Под ред. Ю.Н. Левашева, Ю.М. Репина.- СПб.: Элби-СПб.- 2006.- 516с.
5. Пантелеев А.М. Туберкулез органов дыхания у больных с ВИЧ-инфекцией // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии.- 2010.- №1.- С. 16-22.
6. Зимина В.Н., Батыров Ф.А., Кравченко А.В. Туберкулёзное поражение плевры у больных с ВИЧ - инфекцией - особенности течения, диагностики и лечения // Туберкулёз и болезни лёгких.- 2011.- № 9.- С. 27-32.
7. Туберкулёз / Под ред. М.И.Перельмана.- М.: Гэотар Медицина, 1999.- 208 с.
8. Light R.W., Gary Lee Y.C. Textbook of pleural diseases.- London, 2003.- 553 p.
Рецензия
Для цитирования:
Владимиров К.Б., Журавлёв В.Ю., Марфина Г.Ю., Иванов А.К. ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЁЗНОГО ПЛЕВРИТА У БОЛЬНЫХ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. 2014;6(4):45-50. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2014-6-4-45-50
For citation:
Vladimirov K.B., Zhuravlev V.Yu., Marfina G.Yu., Ivanov A.K. ETIOLOGICAL VERIFICATION OF TUBERCULOUS PLEURISY IN HIV INFECTED PATIENTS. HIV Infection and Immunosuppressive Disorders. 2014;6(4):45-50. (In Russ.) https://doi.org/10.22328/2077-9828-2014-6-4-45-50
Просмотров:
1169
.png)
Послать статью по эл. почте 